DATA FOKUS

Data Subjektif Data Objektif

- Pasien mengatakan nyeri pada - Pasien tampak
saat menelan
P : nyeri pada saat menelan meringis
Q : nyeri tetusuk-tusuk - Pasien tampak
R : tonsil
S:5 gelisah
T : pada saat menelan - Pasien tampak
- P
tegang
asien mengatakan tidak nafsu
- Tampak makanan
makan
tersisa 2/3 porsi
- P
- TD : 153/98 mmHg
asien mengatakan khawatir
- N : 110 x/menit
dengan kondisinya saat ini
- RR: 24 x/menit
- P
- SPO2 : 98%
asien mengeluh pusing
- S : 360C

ANALISA DATA

Data Masalah Etiologi

DS : Nyeri Agen pencedera fisiologis
- Pasien mengatakan nyeri pada saat
akut
menelan
P : nyeri pada saat menelan
Q : nyeri tetusuk-tusuk
R : tonsil
S:5
T : pada saat menelan

DO:
- Pasien
tampak meringis
- Pasien
tampak gelisah
- Pasien
tampak tegang
- TD:
153/98 mmHg
- N: 110
x/menit
 - RR: 24
x/menit
- SPO2:
98%
- S: 360C
DS : Resiko Ketidakmampuan menelan makanan
- Pasien
defisit
mengatakan tidak nafsu makan
DO : nutrisi
- Tampak
makanan tersisa 2/3 porsi
DS: Ansietas Kurang tepapar informasi
- Pasien
mengatakan khawatir dengan kondisinya
saat ini
- Pasien
mengeluh pusing
DO:
- Pasien
tampak gelisah
- TD :
153/98 mmHg
- N : 110
x/menit
- RR: 24
x/menit

DIAGNOSA KEPERAWATAN PRIORITAS

1. Nyeri akut berhubungan dengan agen pencedera fisiologis

2. Ansietas berhubungan dengan kurang tepapr informasi
3. Resiko defisit nutrisi berhubungan dengan ketidakmampuan menelan
makanan