Analisa Data
NO DATA ETIOLOGI MASALAH
1 DS: Sistemik Penuruna curah
-Klien mengatakan sesak jantung
nafas Vasokontriksi
DO:
-Pasien tampak susah bernafas
Alflerload meningkat
-Pasien tampak mengunakan
oksigen 4L/mnt
Penuruna curah jantung
TTV:
TD : 120/60 mmHg
N : 90 X/menit
RR : 27 X/menit
S : 36OC
Sao2: <90%
Intoleransi aktivitas
3 DS : klien mengatakan sakit Kerusakan vaskuler Nyeri (kepala akut )
kepala
DO : - TD tangan kanan =
180/80 mmHg Merangsang pelepasan
- TD kanan kiri = neurotransmiter
180/90 mmHg
- Klien tampak sakit
sedang Pusat otak hipotalamus
- Pasien tampak
meringis kesakitan
- Skala nyeri 5 Nyeri dipersepsikan