ANALISA DATA

NO DATA ETIOLOGI MASALAH

1 Ds : Alo kardiogenik Penurunan curah
- pasien mengeluh jantung
sesak nafas dan Tekanan atau volume yang
mudah lelah. mendadak tinggi di atrium
- Pasien mengatakan kiri
sudah lama
menderita penyakit
jantung. Penurunan curah jantung

Do :
- Ku pasien tampak
lemah
- Wajah terlihat
pucat
- Pasien terpasang
monitor
- Ekstremitas bawah
tampak udema
TD : 126/69
mmHg
N : 80x/menit
S : 36,5 C
RR : 24x/menit

2 Ds : Alo kardiogenik Ketidakefektifan

 - Pasien mengeluh pola nafas
sesak nafas dan Tekanan atau volume yang
juga cepat lelah mendadak tinggi di atrium
- Pasien mengatakan kiri
sesak nafas
memberat pada Tekanan melebihi 25
hari saat ia dibawa mmHg
ke RS
Jantung gagal
Do : mempertahankan
- Pasien tampak keseimbangan
lelah
- Pernafasan Alveoli terisi cairan
dangkal dan cepat
- RR : 24x/i O2
- Pasien terpasang
oksigen nasal Ketidak efektifan pola
kanul 3 liter nafas
- Irama nafas tidak
teratur
- Batuk tidak
produktif
- Pola nafas dispnue

3 Ds : - Pasien mengeluh Factor kardiogenik Nyeri

nyeri dada dan
 juga merasakan Gagal ventrikel kiri
pusing
Ketidakseimbangan staling
Do : - pengkajian PQRST force
didapatkan :
P : pasien mengatakan Distensi intra pulmonal
nyeri timbul secara
tiba-tiba Paru tertekan
Q : nyeri terasa seperti
tertusuk-tusuk dan Nyeri
berputar-putar
R : nyeri terasa didada
dan kepala
S : skala nyeri 3
T : rasa nyeri timbul tidak
menentu

DAFTAR PRIORITAS DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. Penurunan curah jantung

2. Ketidakefektifan pola nafas

3. Nyeri