Pengkajian dilakukan pada tanggal 26 Agustus 2021, Jam 10:40 Pada Tn.R,
pasien datang ke poli Ekokardiografi dengan tujuan untuk konsultasi atau kontrol
mengalami nyeri dada disebelah kiri, nyeri di rasakan sejak 1 minggu yang lalu. Tn.R
mengatakan sekarang tubuhnya mudah lelah dan sesak saat melakukan aktivitas yang
terlalu berat.
1. Identitas
Nama : Tn.R
Suku :Aceh
Agama : Islam
Pendidikan : SD
Pekerjaan : Wiraswasta
2. Data Objektif
punggung
punggung
S: Skala nyeri 5
b. Tanda-Tanda vital
2. Nadi : 78 x/m
3. Pernafasan : 20 x/m
4. Suhu :36.6 ◦C
echocardiography.
d. Alasan kunjungan :
f. Riwayat kesehatan :
kepada yamg maha kuasa,maka dari itu Tn.R berikhtiar dalam pengobatan
3. Analisa
Pemeriksaan EKG
Kesimpulan :
4. Diagnosa Keperawan
1) Nyeri
3) Kurang pengetahuan
5. Penatalaksanaan
nafas untuk mengurangi rasa nyeri yang dirasakan dan membuat perasaan
menjadi tenang.