PEDOMAN OSCE

KEPERAWATAN MATERNITAS

MEKANISME :

1. Setiap mahasiswa mendapatkan satu kasus dengan cara memilih nomor kasus, kemudian
menentukan data focus yang tersusun dalam analisa data, menentukan diagnosa,
intervensi,implementasi (demonstrasi) dan evaluasi.
2. Mahasiswa menyiapkan alat dan bahan yg dibutuhkan sesuai kasus yang didapatkan.
3. Topik ujian :
a. Ibu Antenatal
b. Ibu Intranatal
c. Ibu Postnatal
d. KB
e. Gangguan Sistem Reproduksi
4. Setiap mahasiswa mendapatkan waktu masing-masing 20 menit s/d 30 menit, dengan
estimasi waktu untuk membaca dan menentukan data focus yg tersusun dianalisa data 5
menit, menyusun intervensi 5 menit, demonstrasi 10 menit.
5. Mahasiswa menuliskan evaluasi sesuai tindakan yg sudah dilakukan dan hasil ujian
dikirimkan ke penguji via WA
6. Penguji :
a. Nurul Ilmi, S.Kep., Ners., M.Pd. (NI)
b. Dina Fithriana, S.Kep., Ners., M.Si., Med (DF)
c. I Gusti Ayu Mirah Adhi, S.Kep., Ners., M.Kes (IGA)
7. Daftar Nama Mahasiswa & Fasilitator :
No. Mahasiswa Waktu Ujian Fasilitator
1 1. Ria susilawati Kamis s/d Jum’at, 24 – 25 Juni NI
2. Basori putra 2021
3. Nur fitri aulia Pk. 09.00 Wita - selesai
4. Ade irma sulastri
5. Mastila
6. Abdul ra’uf
7. Mendy aindiawan
8. Hikma ilmul yaqin
9. Zukron aulia
10. Nur hafnillah
11. Suci nirmala
12. Egi diah safitri
13. Samsurizal
14. Munawir haris
15. Bq puspitasari
16. Pandi wijaya
17. Restu wahyuinayah
18. Haerunisa
2 1. Rizkatul hikmah Kamis s/d Jum’at, 24 – 25 Juni IGA
2. Aladin 2021
3. Alimuddin Pk. 09.00 Wita - selesai
4. Evi mulyati
5. Eni wahyuni
6. Ni wayan dewi parwati
7. Elmi dama yana
8. Susilawati
9. M. Yusri pratama
10. Erin saputra
11. Sito febiyati
12. Harianti
13. Muh. Rizal

3 1. Putri maharani Kamis s/d Jum’at, 24 – 25 Juni DF

2. Dea aditya gumelar 2021
3. Novian irwanda fikri Pk. 09.00 Wita - selesai
4. Jahmat
5. Baiq rizki handayani
6. Kartini ulfianti
7. Ruth sulastri
8. Yeni marliani
9. Ni nengah anggraeni
10. Teguh Gama Zarkasyi
 Format Askep Maternitas OSCE

Nama Mahasiswa : .......................................

Data Pasien
Jenis Kelamin : .........................
Umur : .........................

Analisa Data Terfokus

No. Simptom Etiologi Masalah Keperawatan
1

MasalahKeperawatan yang muncul : ………………………………………..

Diagnosa Keperawatan Utama : ...................................................................

Rencana Tindakan Keperawatan untuk diagnosa utama

No. Hari/Tgl/ Diagnosa TUJUAN INTERVENSI RASIONAL

Jam Perawatan
Implementasi dan Evaluasi
HARI/ DX. TINDAKAN KEPERAWATAN EVALUASI TINDAKAN TTD/NAMA
TGL KEPERAWATAN PERAWAT
PUKUL
 CHECKLIST VULVA HYGIENE
NILAI
NO. ASPEK YANG DINILAI
0 1 2
1 Persiapan Alat
a. Bak Instrumen berisi pinset antomis steril 1 buah
dan sarung tangan DTT
b. Kom yang berisi kapas savlon/ kapas DTT
c. Perlak
d. Bengkok
e. Bed Pispot
f. Air bersih dalam tempatnya
g. Celana dalam bersih dan pembalut
h. Sketsel/lampiran
i. Waslap
j. Selimut mandi
2 Persiapan pasien
a. Cek Catatan Medis Pasien
b. Lakukan tindakan dengan 5S (Senyum, salam,
sapa, sopan, santun)
c. Lakukan perkenalan diri dan identifikasi pasien
d. Jelaskan tujuan tindakan yang akan dilakukan
e. Jelaskan prosedur pelaksanaan
f. Minta peretujuan pasien/keluarga
3 Persiapan Lingkungan
a. Jaga privasi pasien dengan memasang
sketsel/sampiran
b. Ciptakan lingkungan yang nyaman dan aman
4 Pelaksanaan
a. Petugas cuci tangan
b. Atur posisi pasien dorsal recumbent
c. Pakai sarung tangan DTT
d. Ganti selimut pasien dengan selimut mandi
e. Pasang Perlak
f. Lepas celana dalam
g. Pasang bed pispot
h. Guyur alat kelamin luar dengan air bersih
i. Bersihkan alat kelamin luar dari atas ke bawah dari sisi
kanan, kiri, kemudian tengah dengah dengan
menggunakan kapas savlon masing-masing 1 kali usap
buang. Bisa diulang 2 – 3 kali sampai bersih.
j. Pasang pembalut dan celana dalam bersih
k. Ganti selimut mandi dengan selimut biasa
l. Rapikan pakaian pasien
m. Bereskan alat-alat,
n. Lepas sarung tangan
 o. Cuci tangan
p. Beritahu ke pasien bahwa tindakan sudah selesai
q. Catat pada lembar pencatatan.
5 Evaluasi
a. Evaluasi hasil tindakan dan respon pasien
b. Dokumentasi Tindakan (Nama pasien, hari/tgl/jam
tindakan, nama perawat, kondisi vulva, tanda
tangan perawat)
TOTAL NILAI

NILAI AKHIR: .....................

KETERANGAN
0 : Tidak di lakukan sama sekali Nilai = Jumlah nilai yang didapat
1 : Dilakukan tetapi tidak sempurna X 100 %
2 : Dilakukan dengan sempurna Jumlah aspek yang dinilai

Nilai minimal kelulusan: 2, 75 ( 68 )

Mataram,…….. 20
Penguji

( )
 CHECKLIST PERAWATAN PAYUDARA
Nama mahasiswa :
NPM :
Kelas :

N ASPEK YANG DI NILAI NILAI KET

O
0 1 2
A. TAHAP PRA INTERAKSI
1 Mengecek catatan medic pasien
2 Mencuci tangan
3 Persiapan alat
- Kom kecil
- Minyak kelapa/baby oil
- Kapas
- Handuk
- Air hangat dan air dingin
B. TAHAP INTERAKSI
1 Mengucapkan salam dan memperkenalkan diri
2 Menjelaskan tujuan prosedur tindakan yang akan di
lakukan
3 Memberikan kesempatan kepada pasien untuk
bertanya
4 Jaga privasi pasien (tutup ruangan atau tirai ruangan)
C. TAHAP KERJA
1 Dekat kan alat – alat ke dekat pasien
2 Mencuci tangan
3 Melakukan Kompres pada putting susu dengan
kapas /gass yang diberi minyak selama 5 menit agar
kotoran mudah dibersihkan
4 Setelah 5 menit angkat kain gass, sambil
membersihkan putting susu yaitu dengan gerakan
mengitari / memutar
5 licinkan atau basahi ibu jari dan telunjuk dengan
baby oil atau minyak kelapa. Letakkan ibu jari dan
telunjuk pada dasa masing –masing(pada areola )
kiri dan kanan,lalu dengan hati –hati putarlah
putting susu kekiri dan kekanan atau kearah dalam
payudara sambil ditarik keluar.Lakukan berangsur
angsur , hingga berjumlah lebih kurang 20 kali.
6 Pegang pangkal payudara dengan kedua tangan ,
lalu urut dari pangkal kea rah putting lebih kurang
20 kali
7 Lakukan massase disekitar payudara dengan waslap
8 Pijat putting susu hingga keluar cairan untuk
memastikan bahwa saluran susu tidak tersumbat
9 Bersihkan putting susu dan sekitarnya dengan
handuk / waslap hingga bersih
10 cuci tangan
D TERMINASI
11 Evaluasi keadaan pasien
12 Berikan reinforsement positife dan ucapkan salam
13 Dokumentasi
TOTAL NILAI
KETERANGAN
0 : Tidak di lakukan sama sekali
1 : Dilakukan tetapi tidak sempurna
2 : Dilakukan dengan sempurna
Nilai = Jumlah nilai yang didapat
X 100 %
Jumlah aspek yang dinilai

Nilai minimal kelulusan: 2, 75 ( 68 )

Mataram,…….. 20
Penguji

( )

CHECKLIST TEKHNIK MENYUSUI YANG BENAR

Nama mahasiswa :
NPM :
Kelas :

NO ASPEK YANG DI NILAI NILAI KET

0 1 2
A. TAHAP PRA INTERAKSI
1 Mengecek catatan medic pasien
2 Mencuci tangan
B. TAHAP INTERAKSI
1 Mengucapkan salam dan memperkenalkan diri
2 Menjelaskan tujuan prosedur tindakan yang akan di
lakukan
3 Memberikan kesempatan kepada pasien untuk bertanya
4 Jaga privasi pasien (tutup ruangan atau tirai ruangan)
C. TAHAP KERJA
1 Cuci tangan bersih dengan sabun.
2 Atur posisi bayi.
a. Bayi diletakkan menghadap ke ibu dengan posisi
sanggah seluruh tubuh bayi.
b. Lengan ibu pada belakang bahu bayi, tidak pada
dasar kepala, leher tidak menengadah.
c. Hadapkan bayi ke dada ibu, sehingga hidung bayi
berhadapan dengan puting susu, sedangkan
telinga dan lengan bayi terletak pada satu garis
lurus.
d. Dekatkan badan bayi ke badan ibu (menempel)

3 Pegang payudara kanan dengan tangan kiri, dan

sebaliknya. Ibu jari pada ibu berada di atas puting,
sedangkan keempat jari lain di bawah puting. Jangan
menjepit puting dengan jari telunjuk dan jari tengah,
karena posisi puting dalam mulut bayi yang tidak
benar mengakibatkan ASI  yang keluar tidak lancar.
4 Beri rangsangan bayi untuk membuka mulut dengan
cara menyentuhkan puting susu pada pipi atau sudut
mulut bayi. Setelah mulut bayi terbuka lebar, cepat
masukkan puting ke mulut bayi. Usahakan areaola
dapat masuk ke dalam mulut bayi. Dagu bayi
menempel payudara, hidung dekat dengan payudara,
tetapi lubang hidung jangan sampai tertutup
payudara
5 Setelah selesai pada satu payudara, lepaskan dengan
menggunakan jari kelingking ibu yang bersih, jari
dimasukkan ke dalam sudut mulut bayi. Cara lain
adalah dengan menekan dagu bayi ke bawah atau
menutup lubang hidung bayi, jangan menarik puting
untuk melepaskannya
6 Susui bayi dengan dua payudara secara bergantian
( misalnya, kiri – kanan, kanan- kiri, kiri – kanan,
 dan seterusnya
7 Sendawakan bayi dengan cara :
a.    Menyandarkan bayi di pundak ibu lalu ditepuk –
tepuk punggungnya pelan – pelan.
b.    Bayi ditengkurapkan di pangkuan ibu sambil digosok
– gosok punggungnya.

8 Mencuci tangan
D TERMINASI
1 Evaluasi keadaan pasien
2 Berikan reinforsement positife dan ucapkan salam
3 Dokumentasi
TOTAL NILAI
KETERANGAN
0 : Tidak di lakukan sama sekali
Nilai = Jumlah nilai yang didapat
1 : Dilakukan tetapi tidak sempurna
X 100 %
2 : Dilakukan dengan sempurna
Jumlah aspek yang dinilai
Nilai minimal kelulusan: 2, 75 ( 68 )
Mataram,…….. 20
Penguji

( )
 CHECKLIST TEKHNIK RELAKSASI MASSASE PUNGGUNG
PADA IBU MELAHIRKAN
Nama mahasiswa :
NPM :
Kelas :
N ASPEK YANG DI NILAI NILAI KET
O
0 1 2
A. TAHAP PRA INTERAKSI
1 Mengecek catatan medic pasien
2 Mencuci tangan
3 PERSIAPAN ALAT
a. Minyak untuk masase
b. Tisu
c. Handuk mandi besar
d. Satu buah handuk kecil
e. Sebuah bantal dan guling kecil dan selimut

B. TAHAP INTERAKSI
1 Memberikan salam terapeutik
2 Validasi kondisi pasien
3 Menjaga privacy pasien
4 Menjelaskan tujuan dan prosedur yang akan
dilakukan kepada pasien dan
keluarga
C. TAHAP KERJA
1 Berikan kesempatan kepada pasien untuk bertanya
jika ada yang kurang jelas
2 Beri tahu klien bahwa tindakan akan segera dimulai
3 Periksa TTV
4 Posisikan pasien miring ke kiri untuk mencegah
terjadinya hipoksia janin
5 Jika pasien masih bisa untuk duduk berikan posisi
berlutut kemudian berbaring dibantal yang besar
senyaman mungkin
6 Instruksikan pasien untuk menarik nafas dalam
melalui hidung dan mengeluarkan lewat mulut secara
perlahan sampai pasien merasa rileks
7 Tuangkan baby oil pada telapak tangan kemudian
gosokan kedua tangan hingga hangat
8 Posisi miring kiri dapat membantu untuk mencegah
terjadinya tekanan pada perut ibu yang bisa
menyebabkan hipoksia janin
9 Memberi posisi yang nyaman sesuai dengan
keinginan klien agar klien tidak merasa tertekan dan
 tetap rileks
10 Letakkan kedua tangan pada punggung pasien, mulai
dengan gerakan mengusap dan bergerak dari bagian
panggul menuju sacrum
11 Buat gerakan melingkar kecil dengan menggunakan
ibu jari menuruni area tulang belakang, gerakkan
secara perlahan berikan penekanan arahkan
penekanan kebawah sehingga tidak mendorong
pasien kedepan
12 Usap bagian lumbar atau punggung bawah dari arah
kepala ke tulang ekor, untuk mencegah terjadinya
lordosis lumbal
13 Bersihkan minyak atau lotion pada punggung klien
14 Rapikan klien ke posisi semula
15 Beritahu bahwa tindakan telah selesai
16 Bereskan peralatan yang sudah digunakan
17 Cuci tangan
D TERMINASI
1 Evaluasi hasil kegiatan
2 Beri reinforcement positif pada ibu hamil
3 Akhiri kegiatan dengan baik
DOKUMENTASI
1 Catat waktu pelaksanaan tindakan
2 Catat respon pasien
3 Paraf dan nama perawat pelaksana
HAL-HAL YANG PERLU DIPERHATIKAN : 1.
Kenyamanan dan kekuatan kondisi fisik klien harus
selalu dikaji untuk mengetahui keadaan klien selama
prosedur 2. Istirahatkan klien terlebih dahulu setelah
dilakukan masase punggung selama kurang lebih 1-2
menit 3. Perhatikan kontraindikasi dilakukan
tindakan
TOTAL NILAI
KETERANGAN
0 : Tidak di lakukan sama sekali Nilai = Jumlah nilai yang didapat
1 : Dilakukan tetapi tidak sempurna X 100 %
2 : Dilakukan dengan sempurna Jumlah aspek yang dinilai

Nilai minimal kelulusan: 2, 75 ( 68 )

Mataram,…….. 20
Penguji

( )

CHECKLIST TEKHNIK RELAKSASI NAPAS DALAM

Nama mahasiswa :
NPM :
Kelas :
N ASPEK YANG DI NILAI NILAI KET
O
0 1 2
A. TAHAP PRA INTERAKSI
1 Mengecek catatan medic pasien
2 Mencuci tangan
3 Ciptakan lingkungan yang tenang
B. TAHAP INTERAKSI
1 Memberikan salam terapeutik
2 Validasi kondisi pasien
3 Menjaga privacy pasien
4 Menjelaskan tujuan dan prosedur yang akan
dilakukan kepada pasien dan
keluarga
C. TAHAP KERJA
1 Berikan kesempatan kepada pasien untuk bertanya
jika ada yang kurang jelas
2 Atur posisi pasien agar rileks dan tanpa beban fisik
3 Instruksikan pasien untuk tarik nafas dalam sehingga
rongga paru berisi udara
4 Instruksikan pasien secara perlahan dan
mengehembuskan udara membiarkannya keluar dari
setiap bagian anggota tubuh, pada waktu bersamaan
minta pasien untuk memusatkan perhatian
5 Instruksikan pasien untuk bernafas dengan irama
normal beberapa saat (1 - 2 menit)
6 Instruksikan pasien untuk bernafas dalam, kemudian
menghembuskan secara perlahan
7 Minta pasien untuk memusatkan perhatian pada kaki
dan tangan, udara yang mengalir dan merasakan
keluar dari ujung-ujung jari tangan dan kaki da
rasakan kehangatannya
8 Instruksikan pasien untuk mengulangi teknik-teknik
ini apabila nyeri kembali lagi
9 Setelah pasien merasakan ketenangan, minta pasien
untuk melakukannya secara mandiri
D TERMINASI
1 Evaluasi hasil kegiatan
2 Lakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya
3 Akhiri kegiatan dengan baik
DOKUMENTASI
1 Catat waktu pelaksanaan tindakan
2 Catat respon pasien
 3 Paraf dan nama perawat pelaksana
TOTAL NILAI
KETERANGAN
0 : Tidak di lakukan sama sekali
1 : Dilakukan tetapi tidak sempurna
2 : Dilakukan dengan sempurna
Nilai = Jumlah nilai yang didapat
X 100 %
Jumlah aspek yang dinilai

Nilai minimal kelulusan: 2, 75 ( 68 )

Mataram,…….. 20
Penguji

( )