Diajukan oleh :

PELAKSANA KEWILAYAHAN SANKUKUN

DESA SEGARA KATON-KECAMATAN GANGGA
KABUPATEN LOMBOK UTARA.
 PELAKSANA KEWILAYAHAN SANKUKUN
DESA SEGARA KATON-KECAMATAN GANGGA
KABUPATEN LOMBOK UTARA
Jalan Selelos KM.3 – Sankukun, Kode Pos.83353

Sankukun, 17 Februari 2021

Register : 004 /PK – SKKN/D.SK/II/2021. Kepada :
Perihal : Mohon Bantuan Pengeboran Sumur. Yth. Kepala Dinas Pekerjaan Umum dan
Penataan Ruang Kabupaten
Lombok Utara.
di,-
Tempat

Denganhormat,
Dengan ini perkenankanlah kami, Pelaksana Kewilayahan (Kepala Dusun) Sankukun Desa Segara
Katon, Kecamatan Gangga Kabupaten Lombok Utara, menyampaikan bahwa masyarakat kami
sangat kesulitan untuk mendapatkan air bersih, kesulitan ini berkepanjangan dan selalu
terulang setiap tahun. Oleh karena itu untuk memenuhi kebutuhan masyarakat akan air maka
melalui kesempatan ini kami masyarakat Dusun Sankukun mengajukan permohonan
pengeboran air baku. Sebagai lokasi pengeboran tersebut kami sudah menyediakan lahannya.
Terkait GioListrik di wilayah kami sudah tidak menjadi persoalan karena sudah ada beberapa
titik yang sudah terdeteksi sumber airnya.

Demikian Proposal ini kami buat. Apabila ada kata kata yang tidak berkenan mohon dimaafkan,
atas perhatian dan kerjasama Bapak/Ibu beserta jajarannya kami sampaikan terimakasih.

PELAKSANA KEWILAYAHAN SANKUKUN

NASRUDIN

MENGETAHUI :
Reg No : 2.7/208/Pemb/DSK/2021
Tgl : 17 Februari 2021
Plt. Kepala Desa Segara Katon

=. A S M A R .=
NIP. 196512312007011505
A. LATAR BELAKANG

Masyarakat Dusun Sankukun sangat kesulitan untuk mendapatkan air bersih karena
tidak adanya sumber air yang kontinyu terutama di musim kemarau bahkan di musim
hujan pun kami terkadang masih kesulitan. Terlebih lagi setelah Bencana Gempa Lombok
7.0 SR. Minggu 05 Agustus 2018 yang lalu telah mengakibatkan rusaknya bak
penampungan dan jaringan pipa swadaya kami. Dalam upaya pemerataan dan
meningkatkan pelayanan tentang kebutuhan air tersebut tidak mungkin tidak ada
alternative lain, Berangkat dari permasalahan tersebut di atas, maka dipandang perlu
Pelaksana Kewilayahan (Kepala Dusun) Sankukun mempasilitasi masyarakat untuk
merencanakan, pengorganisasian, dan sebagai pelaksana secara terpadu yang berwawasan
Teknologi sesuai perkembangan saat ini dan masa yang akan datang, dengan harapan
dapat membantu Pemulihan Ekonomi Masyarakat melalui Program Pemerintah,
khususnya Pengeboran Air Baku sebagi sumber kehidupan untuk meningkatkan
kesejahtraan Masyarat secara umum.

B. MAKSUD DAN TUJUAN

1. MAKSUD.
Pelaksana Kewilayahan (Kepala Dusun) Sankukun dapat melaksanakan tugas
dan fungsi secara maksimal sebagaimana yang diamanatkan dalam Permendagri
Nomor 20 tahun 2010 tersebut, sangat mengharapkan dukungan dalam rangka
pemenuhan kebutuhan dasar hajad hidup sehingga dapat terlaksananya
kegiatan dengan baik dann yaman.

2. TUJUAN.
a. Dapat terpenuhinya kebutuhan air di Wilayah Dusun Sankukun dan masyarakat
sekitarnya.

b. Meningkatkan jumlah masyarakat dapat mengakses Air dan dapat membantu usaha
agar bisa berkembang lebih baik.
 c. Meningkatkan kerja sama dan koordinasi antar pemangku kepentingan dalam
rangka pemanfaatan Air Bersih.

C. SASARAN
Warga Dusun Sankukun dengan Jumlah = 138 KK dan 405jiwa.
Masyarakat Dusun Sankukn.
Membuka peluang usaha baru bagi masyarakat Dusun Sankukn.

D. RANCANGAN ANGGARAN BIAYA

Rancangan anggaran biaya pengeboran dengan kedalaman 85 M Dusun Sankukun
Desa Segara Katon

No Uraian Pekerjaan Volume Satuan Harga Satuan Jumlah Rp

A Jasa Pengeboran
1 Mobilisasi dan Demobilisasi 1 Ls Rp 12,000,000 Rp 12,000,000
2 Persiapan Alat 1 Ls Rp 2,050,000 Rp 2,050,000
3 Seting Alat dan Acsesoris 1 Ls Rp 2,025,000 Rp 2,025,000
4 Pembuatan Spool Bak/ Air Bilas 1 Ls Rp 2,150,000 Rp 2,150,000
5 Pekerjaan Pembuatan Lubang Sumur:
,- Pilot Hole 8 Inch 85 M Rp 525,000 Rp 44,625,000
Pilot Hole 10 Inch 85 M Rp 295,000 Rp 25,075,000
6 Electrical Loging Test 1 Ls Rp 2,750,000 Rp 2,750,000
7 Pemasangan Pipa Dan Screen 1 Ls Rp 2,350,000 Rp 2,350,000
8 Pengisian Gravle Pack 4 M3 Rp 435,000 Rp 1,740,000
9 Pemasangan Pompa 1 Unit Rp 2,750,000 Rp 2,750,000
10 Grouting Cement 2 M3 Rp 750,000 Rp 1,500,000
11 Water Jeting 1 Ls Rp 1,750,000 Rp 1,750,000
Jumlah A Rp 100,765,000
B Material Sumur Bor
1 Pipa Casing 6 Inch Galvanis Medium A 85 M Rp 575,000 Rp 48,875,000
2 Gravel Pack 4 M3 Rp 825,000 Rp 3,300,000
3 Pasir dan Cement 1 Ls Rp 450,000 Rp 450,000
Jumlah B Rp 52,625,000
C Kelengkapan Sumur
1 Pipa Dorong 2 Inch Galvaniez Medium A 85 M Rp 115,200 Rp 9,792,000
2 Plenes 2 Pcs Rp 425,000 Rp 850,000
3 Shoe Drat Langsung 2 Inch 15 Pcs Rp 45,000 Rp 675,000
4 Gate Valve 2 Inch 1 Pcs Rp 425,000 Rp 425,000
5 Bend 90° 1 Pcs Rp 175,000 Rp 175,000
6 Pompa Submersible 5 Hp, 3 phasa, 380 V 1 Unit Rp 40,730,000 Rp 40,730,000
7 Kable power Pompa Nyyhy 3x4 Sqmm Eterna 85 M Rp 28,500 Rp 2,422,500
8 Kable Electroda Nyyhy 3 x 0,75 Sqmm Eterna 85 M Rp 14,000 Rp 1,190,000
9 Automacic Level Control Omron 3 Set Rp 125,000 Rp 375,000
10 Panel Control 5 Hp, 3 phasa, 380 V. Ip4 1 Unit Rp 7,500,000 Rp 7,500,000
Jumlah C Rp 64,134,500
D Pemberihan lokasi
1 Pumping test 1 Ls Rp 1,750,000 Rp 1,750,000
2 Air lifting Menggunakan Compresor 2-8 Bar 1 Ls Rp 6,500,000 Rp 6,500,000
3 Main hole 1 Ls Rp 650,000 Rp 650,000
Jumlah D Rp 8,900,000

Jumlah A + B + C + D Rp 226,424,500

E. PENUTUP

Demikian Proposal Permohonan bantua Pengeboran Air Baku ini kami buat,
besar harapan kami agar permohonan ini dapat ditindak lanjuti dalam bentuk realisasi
demi terpenuhinya kebutuhan masyarak, atatas perhatian dan kerjasamanya kami
sampaikan banyak terima kasih.

Sankukun 17 Februari 2021

PELAKSANA KEWILAYAHAN SANKUKUN

NASRUDIN