Kepala Dinas Kesehatan Kode Kegiatan : 1.02.1.02.01.45.

03
Kab Probolinggo /KWT/1.02.01.01/2019 Kode Rekening : 5.2.2.16.01
selaku Pengguna Anggaran
Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo

= Seratus Ribu Rupiah =

dr. ANANG BUDI Y, MMKes, MMRS
NIP.19670707 199703 1 004

Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah dalam rangka Monitoring Pelaksanaan Pemeriksaan
Kesehatan Haji ke Puskesmas Curahtulis
DARSA, S.Sos, M.Si Kegiatan Pelayanan Kesehatan Baik Kegiatan Promotif/Preventif maupun Kuratif/Rehabilitatif
NIP. 19670626 198711 1 002

Lunas dibayar,
Bendahara Pengeluaran Probolinggo, 27 Februari 2019
Penerima
100,000
DYAH RETNO W.,S.Sos Yulia W
NIP. 19630224 198508 2 004 -