a. Is the interaction established or not ? Jawab : Ya ada, yaitu obat metformin dengan glimepiride b. What is its incidence ? Menggunakan metformin bersama dengan glimepiride dapat meningkatkan risiko hipoglikemia, atau gula darah rendah c. How important is it ? interaksi antara obat metformin dengan glimepiride dikategorikan sebagai interaksi sedang (moderate) yang dapat menyebabkan pasien mengalami hipoglikemia dengan gejala seperti sakit kepala pusing. rasa kantuk. lalu. tremor bingung, mual. kelemahan. keringat, palpitasi, dan detak jantung yang cepat
d. How can it be managed ?
dapat dilakukan penyesuaian dosis serta pemantauan gula darah secara berkala untuk menggunakan obat kedua dengan aman. Glukosa darah harus dipantau secara ketat, dan pasien harus dididik tentang tanda dan gejala potensial hipoglikemia (misalnya, sakit kepala, pusing, mengantuk, gugup, kebingungan, tremor, kelaparan, kelemahan, keringat, palpitasi, takikardia) dan tindakan perbaikan yang tepat untuk ambil jika itu terjadi. Pasien juga harus disarankan untuk mengambil tindakan pencegahan untuk menghindari hipoglikemia saat mengemudi atau mengoperasikan mesin berbahaya. e. What, if any, are the non-interacting alternative? Jika ada tindakan yang tidak menyebabkan interaksi yang bersifat antagonis, maka sebaiknya konsultasikan kepada dokter
2. 5 ROLE DRUG INTERACTION
a. Is the interaction establish or not Iya, Inhibitor CYP2C19 dapat menurunkan metabolisme substrat CYP2C19, meningkatkan eksposur dan risiko efek samping. b. What is its incidence? Pemberian bersama OC dan etoricoxib 120 mg sekali sehari dikaitkan dengan sekitar 50% sampai 60% peningkatan konsentrasi EE, sedangkan etoricoxib 60 mg sekali sehari dikaitkan dengan sekitar 37% peningkatan konsentrasi EE. Pemberian bersama OC dan etoricoxib umumnya ditoleransi dengan baik. c. How important is it? Moderate
d. How can it be managed?
Stop penggunaan obat contrasepsi e. And what, if any, are the non-interacting alternatives? Gunakan non hormonal contaseption seperti IUD