KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-0015SIMR No. NIK : 3519137012780001

Nama Lengkap : PURWANTI
Tanggal Lahir : 1978-12-30
No.HP : 082335416105
Alamat : DS. KREBET 04/01
Lokasi Menerima : PILANG KENCENG - 13071101

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi Vaksin

2021-09-29 CoronaVac B202106066 PILANG KENCENG - VAKSIN KE 1 TANGGAL 27

08:18:00 13071101 OKTOBER 2021

2021-11-30 CoronaVac 24203521 PILANG KENCENG - VAKSIN KE 2

10:55:00 13071101

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Diah Novitasari
No Telp : 085101809140