Anda di halaman 1dari 9

LOG BOOK MINGGU KEDUA

Nama Mahasiswa : Putri Wulan Dari, S.Kep


NPM : 2021 91 035
Periode Praktik :

No Tanggal Aktivitas Hasil yang diperoleh Kendala Rencana Kegiatan Paraf Paraf CI
Selanjutnya Mahasiswa Akademik
1. Senin 1. Shift siang. 1. Jumlah pasien : 3 orang Tidak
15-11-2021
2. Operan dengan 2. Hasil TTV ditemukan
dinas pagi. Ny. L kendala saat
3. Mengecek jumlah TD : 120/85 mmHg melakukan
dan kebutuhan S : 36,6 C tindakan.
pasien. N : 68 x/menit
4. Mengganti cairan RR : 20 x/menit
infus Tn. S
RL+Keterolak TD : 110/90 mmHg
pada Ny.L S : 36 C
5. Memberikan obat N : 81 x/menit
oral pada Tn.S RR : 22 x/menit
6. Observasi
perawatan luka Ny.S
Ny.L post OP TD : 130/80 mmHg
DM kaki kiri S : 36 C
terdapat ulkus N : 85 x/menit
terbuka. RR : 22 x/menit
7. Memberikan obat 3. Mengetahui jenis injeksi
injeksi pada Ny.L obat pada pasien Ny. L
8. Melakukan - Keterolak untuk
pengukuran tanda- meredakan rasa nyeri.
tanda vital. - Cefriaxone untuk obat
9. Mengikuti dokter antibiotik.
visit keruangan. Ranitidin untuk obat
penurunan asam
lambung.

2. Selasa 1. Shift pagi 1. Pasien berjumlah : 3 orang Tidak


16-11-2021
2. Operan shift dari yaitu 2 pr 1 laki-laki. ditemukan
dinas malam 2. Hasil TTV kendala saat
3. Perbeden ruangan Ny. L melakukan
pasien. TD : 110/75 mmHg tindakan.
4. Mengganti cairan S : 36,6 C
infus RL + obat N : 68x/menit
keterolak. RR : 21x/menit
5. Melakukan injeksi Tn. S
obat pada Ny.L TD : 120/90 mmHg
6. Melakukan S : 36 C
pengecekkan N : 81x/menit
tanda-tanda vital RR : 20x/menit
7. Operan dengan Ny.S
dinas siang. TD : 130/80 mmHg
S : 36 C
N : 85 x/menit
RR : 22 x/menit
3. Mengetahui jenis injeksi
obat pada pasien Ny. L
- Keterolak untuk
meredakan rasa nyeri.
- Cefriaxone untuk obat
antibiotik.
- Ranitidin penurunan
asam lambung.
3. Rabu 1. Shift pagi 1. Pasien berjumlah 2 orang Tidak
17-11-2021
2. Operan dengan yaitu 2 perempuan. ditemukan
dinas siang. 2. Mengetahui jenis injeksi kendala saat
3. Melakukan obat pada pasien Ny. L melakukan
perbeden. - Keterolak untuk tindakan.
4. Melakukan injeksi meredakan rasa nyeri.
obat pada pasien - Cefriaxone untuk obat
Ny. S. antibiotik.
5. Melakukan - Ranitidin untuk obat
perawatan luka penurunan asam
pada pasien Ny. L lambung.
6. Melakukan 3. Mengetahui cara perawatan
pengukuran tanda- luka.
tanda vital. 4. Hasil TTV
7. Melakukan cek Ny. L
gds pada pasien TD : 120/85 mmHg
Tn.L S : 36,6 C
8. Operan dengan N : 68x/menit
dinas siang. RR : 20x/menit
Ny. S
TD : 110/90 mmHg
S : 36 C
N : 81x /menit
RR : 22x /menit
5. Gds Tn.L 115
4. Kamis 1. Shift siang 1. Jumlah pasien : 5 orang Tidak
18-11-2021
2. Operan dengan 2. Hasil TTV ditemukan
dinas pagi. Ny. L kendala saat
3. Observasi TD : 120/85 mmHg melakukan
pemasangan Infus S : 36,6 C tindakan.
pada Tn.F N : 68 x/menit
4. Observasi RR : 20 x/menit
pemasangan Ny. S
Kateter pada Tn.F TD : 110/90 mmHg
5. Memperbaiki S : 36 C
infus Ny.A yang N : 81 x/menit
macet. RR : 22 x/menit
6. Melakukan Ny.A
pengukuran tanda- TD : 130/80 mmHg
tanda vital. S : 36 C
7. Operan dengan N : 85 x/menit
dinas malam. RR : 22 x/menit
Ny. N
TD : 130/80 mmHg
S : 36 C
N : 85 x/menit
RR : 22 x/menit
Tn. F
TD : 110/80 mmHg
S : 36,6 C
N : 83 x/menit
RR : 20 x/menit
5. Jum’at 1. Shift Malam. 1. Jumlah pasien : 4 orang
19-11-2021
2. Operan dengan 2. Hasil TTV
dinas siang. Ny. S
3. Mengecek jumlah TD : 120/70 mmHg
dan kebutuhan S : 36,5 C
pasien. N : 81 x/menit
4. Mengganti cairan RR : 22 x/menit
infus RL Ny.A
5. Memperbaiki TD : 120/80 mmHg
infus macet. S : 36 C
6. Melakukan N : 85 x/menit
pengukuran TTV RR : 23 x/menit
7. Mengikuti dokter Ny. N
visit. TD : 110/80 mmHg
8. Operan dengan S : 36 C
dinas pagi. N : 90 x/menit
RR : 22 x/menit
Tn. F
TD : 120/75 mmHg
S : 36,6 C
N : 83 x/menit
RR : 20 x/menit
6 Sabtu 1. Shift Malam. 1. Jumlah Pasien : 4 orang
20-11-2021
2. Operan dengan 2. Obat oral pasien Tn.F
dinas siang. - Paracetamol 3x500
3. Observasi Skin gram
test pada pasien - Amlodipin 1x5 mg
Nn.S 3. Hasil TTV
4. Memberikan obat Ny. S
oral pada pasien TD : 120/70 mmHg
Tn.F S : 36,5 C
5. Melakukan N : 81 x/menit
pengukuran TTV. RR : 22 x/menit
Ny.A
TD : 120/80 mmHg
S : 36 C
N : 85 x/menit
RR : 23 x/menit
Ny. N
TD : 110/80 mmHg
S : 36 C
N : 90 x/menit
RR : 22 x/menit
Tn. F
TD : 120/75 mmHg
S : 36,6 C
N : 83 x/menit
RR : 20 x/menit
RR : 22 x/menit

Jambi, - November- 2021


Dosen Pembimbing Klinik

(Ns. Hasyim Kadri, M.Kes)

Anda mungkin juga menyukai