Anda di halaman 1dari 2

ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN.

L DI BANGSAL ALAMANDA
DENGAN GANGGUAN SISTEM LIMFATIK DI RSUD TUGUREJO SEMARANG

I. PENGKAJIAN
1. Identitas
a. Identitas Pasien
Nama : Tn. L
Umur : 29 tahun
Agama : Islam
Jenis Kelamin : Laki-laki
Status : Belum menikah
Pendidikan : SLTA
Pekerjaan : Montir
Suku Bangsa : Indonesia
Alamat : Kenconowungu, Kota Semarang
Tanggal Masuk : 27-11-2021
Tanggal Pengkajian : 02-12-2021
No. Register : 563096
Diagnosa Medis : Tonsilitis Kronis
b. Identitas Penanggung Jawab
Nama : Ny. S
Umur : 60
Hub. Dengan Pasien : Ibu
Pekerjaan : Ibu rumah tangga
Alamat : Kenconowungu, Kota Semarang
2. Status Kesehatan
a. Status Kesehatan Saat Ini
1) Keluhan Utama (Saat MRS dan saat ini)
Pasien mengatakan nyeri saat menelan
2) Alasan masuk rumah sakit dan perjalanan penyakit saat ini
Pasien masuk IGD pada tanggal 27 November 2021 jam 08.25 dengan
keluhan nyeri saat menelan sudah 5 hari, susah untuk makan, dan mual.
Pasien kemudian dipindahkan ke bangsal Alamanda. Pasien diberikan
terapi infus D5 30 tpm, injeksi ranitidine 2x1gr, injeksi
methylprednisolone 2x6 2,5 mg, cefotaxime 2x1 gr.
3) Upaya yang dilakukan untuk mengatasinya
Pasien mengatakan ketika nyeri biasanya minum air hangat

Anda mungkin juga menyukai