SURAT KUASA PENAGIHAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ria Esti Ningrum
Tempat, tanggal lahir : Kebumen, 06 Maret 1994
Alamat : Dk Jayan Lor, Rt 002/005. Ds. Bonjoklor, Kec. Bonorowo,
Kab. Kebumen – Jawa Tengah
NIK : 3305234603940001
Untuk selanjutnya disebut sebagai Pihak Pertama
Memberikan kuasa kepada :
Nama : YENI SALEH
Tempat, tanggal lahir : Bengkulu, 09 September 1984
Alamat : Jl. May Zen LR. Agung No. 41 RT: 28 RW: 04, Seci Selincah,
Kalidoni, Palembang, Sumatera Selatan
NIK : 1671104909840013
Untuk selanjutnya disebut sebagai Pihak Kedua

Bahwa dengan ini Pihak Pertama memberikan kuasa kepada Pihak Kedua untuk menagih,
meminta, dan menerima uang arisan yang telah disetorkan sejumlah Rp. 2.000.000
kepada:
Nama : ANITA AGUSTINA
Tempat, tanggal lahir : Mariana, 13 Agustus 1990
Alamat : Jl. Sabar Jaya LRG. Mesjid Sabilul Huda No. 51 RT: 15 RW: 03
Mariana, Banyuasin I, Banyuasin, Sumatera Selatan
NIK :1803095308900003
Uang tersebut adalah uang yang seharusnya Pihak Pertama dapatkan dalam arisan online yang
dikelola oleh ANITA AGUSTINA. Dan Pihak Kedua akan mengembalikan uang tersebut ke
Pihak Pertama via transfer ke Rek BRI 309001021998531 an Ria Estiningrum
Demikian Surat Kuasa ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Yang memberi kuasa, Yang menerima kuasa,

Meterai Rp.6000,-

( ) ( )