KEGIATAN PEMELIHARAAN BARANG MILIK DAERAH

PENUNJANG URUSAN PEMERINTAHAN DAERAH

BERITA ACARA
DINAS PEKERJAAN UMUM BINA MARGA
KAB. MALANG SERAH TERIMA I (SATU)
Jl. Trunojoyo Kav. 6 Kepanjen PELAKSANAAN PEKERJAAN
Kab. Malang
Paket : Rehab Kantor Upt Pujon Tahap II Nomor : 31/BAST/SKT/XII/2021
Lokasi : Desa Pujon Lor Tanggal : 01 Desember 2021
Kecamatan Pujon Lampiran : 1 (satu) berkas

Pada hari ini Rabu Tanggal Satu bulan Desember tahun Dua Ribu Dua Puluh Satu, kami yang bertanda tangan
dibawah ini :

I. Nama : CHOIRI UMMAH, ST.

Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen (PPKom) Kegiatan Pemeliharaan Barang Milik Daerah
Penunjang Urusan Pemerintahan Daerah
Alamat : Dinas Pekerjaan Umum Bina Marga Kabupaten Malang
Jl. Trunojoyo Kav. 6 Kepanjen, Kab. Malang
Yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK KESATU

II. Nama : ANDRI KURNIAWAN

Jabatan : Direktur
Alamat : JL. Adimulyo No. 88 Kepanjen Malang
Untuk selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

Kedua belah pihak berdasarkan :

1. Surat Perintah Kerja (SPK)

Nomor : 602.52/31-D/SKT/35.07.109/2021
Tanggal : 04 November 2021

2. Berita Acara Pemeriksaan Hasil Pekerjaan

Nomor : 31/BAPHP/SKT/XII/2021
Tanggal : 01 Desember 2021

3. Berita Acara Pemeriksaan Administrasi Hasil Pekerjaan

Nomor : 31/BAPAHP/SKT/XII/2021
Tanggal : 01 Desember 2021

Dengan ini telah menyetujui dan bersepakat untuk melakukan serah terima I (pertama) pekerjaan dengan ketentuan
– ketentuan sebagai berikut :
Pasal 1

Setelah meneliti dan mempelajari Berita Acara Pemeriksaan Hasil Pekerjaan Rehab Kantor Upt Pujon Tahap II yang
berlokasi di Desa Pujon Lor Kecamatan Pujon Nomor 31/BAPHP/SKT/XII/2021 tanggal 01 Desember 2021 dan
Berita Acara Pemeriksaan Administrasi Hasil Pekerjaan Nomor 31/BAPAHP/SKT/XII/2021 tanggal 01 Desember
2021 yang merupakan satu kesatuan dengan berita acara ini, maka PIHAK KESATU menyatakan :

1. Kegiatan : Pemeliharaan Barang Milik Daerah Penunjang Urusan Pemerintahan Daerah

Tahun Anggaran 2021
2. Paket : Rehab Kantor Upt Pujon Tahap II
Lokasi Desa Pujon Lor
Kecamatan Pujon
3. Departemen/Instansi : Dinas Pekerjaan Umum Bina Marga Kabupaten Malang
4. DPPA : DPPA/B.1/1.03.2.15.0.00.04.0000/001/2021
5. Nomor Rekening : 1.03.01.2.09.09.5.1.02.03.03.0001
6. Kontraktor Pelaksana : CV. ANDI JAYA
7. Surat Perintah Kerja : 602.52/31-D/SKT/35.07.109/2021

Pasal 2

PIHAK KEDUA menyerahkan sepenuhnya Pekerjaan Rehab Kantor Upt Pujon Tahap II yang berlokasi di Desa
Pujon Lor Kecamatan Pujon kepada PIHAK KESATU dan PIHAK KESATU menerima penyerahan sementara
pekerjaan dimaksud dari PIHAK KEDUA.

PIHAK KEDUA berkewajiban untuk memelihara pekerjaan dimaksud pada Pasal 1 dalam masa pemeliharaan yang
ditetapkan selama 180 hari terhitung sejak tanggal 01 Desember 2021.