LAPORANMANAJEMENKEPERAWATAN

ASUHANKEPERAWATANPADANY.PDENGANPOSTOPERASIDVRDI
RUANGI
CCU
RSUPDr
.KARI
ADISEMARANG

di
susunol
eh:
EkoSar
woWi
bowo
G3A020028

PROGRAM STUDIPROFESINERS
FAKULTASI
LMUKEPERAWATANDANKESEHATAN
UNI
VERSI
TASMUHAMMADI
YAHSEMARANG
 2021

MANAJEMENASUHANKEPERAWATANPADANY.PDENGANPOST
OPERASIDVRDIRUANGI
CCU
RSUPDr
.KARI
ADISEMARANG

A.I
dent
it
asKl
iendanKel
uar
ga
Tanggal
MasukRumahSaki
t :
5Apr
il2021Jam 12.
00WI
B
Tanggal
Pengkaj
i
an :
7Apr
il2021,
Jam 16.
00WI
B
1.I
dent
it
asKl
i
en
Nama :
Ny.P
Usi
a :
50Tahun
No.RM :
C801443
Jeni
skel
ami
n :
Per
empuan
Agama :
Isl
am
SukuBangsa :
Jawa
St
atusPer
kawi
nan:
Meni
kah
Al
amat :
Pat
i
Pendi
dikanTer
akhi
r :
TamatSMTA
Di
agnosaMedi
s :
PostOper
asi
DVR
Kel
asRuangan :
IRI
NB/I
CCU
DPJP :
dr.Adi
GunawanBaskor
oSp.
An
PPJP :
EkaNur
yat
i
Jami
nan :
JKNPBI
2.I
dent
it
asPenganggungJawab
Nama :
Ny.P
Jeni
sKel
ami
n :
Laki
Laki
Peker
jaan :
Wir
aswast
a
Al
amat :
Pat
i
HubungandenganKl
i
en:
Suami
B.ResumeAsuhanKeper
awat
an

Pasi
enNy
.P dat
angkeRSUP DrKar
iadiSemar
angpada
t
anggal5Apr
il2021pukul12.
00mel
aluiTPPRII
nst
alasiEl
ang.
Pasi
enkemudi
andi
pindahkanker
uangEl
angPut
rikel
asI
IIunt
uk
mel
akukan pr
oses per
awat
an.Pasi
en akan mel
akukan oper
asi
penggant
iankat
ubj
ant
ungy
angdi
j
adwal
kanpadat
anggal7Apr
il
2021.

Ri
way
atkesehat
an pasi
en sebel
umny
a,pasi
en mengel
uh
ser
ingsesaknaf
asket
ikaber
akt
if
it
asdancepatmer
asal
elahsej
ak
awalt
ahun 2020.Pasi
en kemudi
an ber
obatke r
umah saki
tdi
daer
ahPat
i,dir
umahsaki
tter
sebutpasi
endi
diagnosapeny
aki
t
j
ant
ungdanpasi
endir
ujukkeRSUPDrKar
iadiSemar
angunt
uk
mel
akukan pemer
iksaan l
anj
utan.Pasi
en t
idak memi
l
ikir
iway
at
peny
aki
thi
per
tensi
,di
abet
esmi
l
itus,gangguanf
ungsigi
njaldan
ny
eri
dada.

Ri
way
atpeny
aki
tsekar
ang,
pasi
endi
l
akukanper
ekamanEKG
pada t
anggal2 Febr
uar
i2021 di
dapat
kan hasi
lir
ama j
ant
ung
AFNVRdenganRAD danVESi
nfr
equent
.Pemer
iksaanTTEpada
t
anggal17 Febr
uar
i2021 di
dapat
kan hasi
lMS moder
ate,MR
moder
ate,AS moder
ate,AR moder
ate,TR moder
ate,PR mi
l
d,
suspekcort
ri
atr
ium,ef
usiper
icar
dmi
l
d,Gi
antLA,di
l
atasiRA,RV,
LV,LVH eksent
ri
k,LVEF60,
5% danhi
ghpr
obabi
l
ityf
orPH.Fot
o
Thor
ax t
anggal18 Febr
uar
i2021 di
dapat
kan hasi
lgambar
an
car
diomegal
y(LV,
LA,RA) dan ef
usi pl
eur
a dupl
eks di
ser
tai
br
onkopneumoni
a.Padat
anggal
10Mar
et2021di
l
akukankonf
rensi
pasi
ensebel
um oper
asipasi
endi
diagnosaCHFNYHAI
IdenganMS
moder
ate,MRmoder
ate,ASmoder
ate,ARmoder
ate,TRmoder
ate,
PRmi
l
ddanAFNVRdanpasi
enakandi
l
akukanoper
asi
penggant
ian
kat
ubAor
tadankat
ubmi
tr
alpadat
anggal
7Apr
il2021.

Dir
uang El
angPut
ripasi
endi
ber
ikanor
ient
asir
uangan,
tat
a
t
ert
ibr
umah saki
tdan r
encana per
awat
an pasi
en.Pasi
en j
uga
mel
akukanpemer
iksaanpenunj
angl
abor
ator
ium sebagaidat
aawal
per
siapanoper
asidandi
l
akukanswabPCR.Padat
anggal6Apr
il
2021pasi
enmel
akukanor
ient
asir
uanganI
CCU unt
ukper
siapan
pasi
enoper
asi
.Dir
uanganI
CCUpasi
enkembal
idi
j
elaskanr
encana
t
indakanoper
asiol
eht
im medi
sdanr
encanapr
osesper
awat
an
sel
amadi
ruangI
CCUol
eht
im keper
awat
an.

Tanggal7Apr
il2021pukul07.
00pasi
enber
angkatker
uang
oper
asiunt
uk di
l
akukan t
indakan oper
asi
.Pasi
en sampaidi
r
uangan I
CCU pukul 12.
30. Pasi
en di
l
akukan oper
asi DVR,
per
dar
ahan400ml
,sudahdi
ber
ikant
ranf
usi3FFP,
3TC,
3PRCdan
1WB.Masal
ahi
ntr
aoper
asi
,pasi
endi
l
akukanDCshock2x10J
kar
enai
ramaVT/
VFr
esponi
ramaAFRVR.Dikamaroper
asir
iway
at
t
ekanandar
aht
inggi
.Kondi
sipasi
enket
ikasampai
dir
uanganI
CCU,
kesadar
ansedasi
,TD161/
76(
98)mmHg,HR135x/
mnt(
AFRVR)
,
O
suhu36 C,CVP10mmHg.Ter
pasangv
ent
il
atormodeSI
MV,Fi
O2
50%,RR12x/
mnt
,PEEP5,Psuppor
t12.Pasi
ent
erpasangi
nfus
per
if
er,ar
ter
ili
ne,CVCl
i
nev
enasubcl
avi
asi
nist
ra,si
depor
tvena
j
ugul
ari
sint
ernadext
ra,
chestt
ubesubst
ernal
,WSDakt
if
,mi
nidr
ain
i
ntr
a per
icar
d, NGT dan DC. Pasi
en di
ber
ikan t
erapi obat
dobut
ami
ne10 mcg/
kgBB/
mnt
,mi
l
rinone0,
375 mcg/
kgBB/
mnt
,
NTG 30mcg/
mnt
,mor
fi
n2mg/
jam danmi
dazol
am 2mg/
jam.
Pengkaj
i
anny
eridenganCPOThasi
l
nyaskal
a0,pengkaj
i
anr
esi
ko
j
atuht
inggi
,indeksbar
teldenganni
l
ai3(
ket
ergant
ungant
otal
).
Di
agnosekeper
awat
any
angmunculadal
ahket
idakef
ekt
if
anpol
a
naf
as(
D.0005)danr
esi
koper
dar
ahan(
D.0012)
.
 Pasi
endir
uanganI
CCU sudahdi
l
akukancekl
abor
ator
ium
ev
aluasihasi
lpostoper
asidanpemer
iksaanf
otot
hor
ax.Kel
uar
ga
pasi
en sudah di
ber
ikan edukasit
ent
ang pr
osesoper
asi
,pr
oses
per
awat
andi
ICCUdanr
eedukasi
tat
ater
ti
brumahsaki
t.

C.Ti
ngkatKet
ergant
unganPasi
en

I
ndex Ni
l
ai Ket
erangan
0 1 2 3
0:
Tidakmampu
1:
Dibant
u
Makan,
Minum √
2:
Mandi
ri

√ 0:
Ter
gant
ungor
angl
ain
Mandi
1:
Mandi
ri
Per
awat
an di
ri√ 0:
Ter
gant
ungor
angl
ain
(
groomi
ng) 1:
Mandi
ri
Ber
pakai
an √ 0:
Tidakmampu
 1:
Dibant
u
(
dressi
ng)
2:
Mandi
ri
0:
Inkont
inensi
a (
ti
dak t
erat
ur/
per
lu
enema)
BAB(
bladder
) √
1:
Kadangi
nkont
inensi
a(maks24j
am)
2:
Kont
inensi
a(t
erat
ur)
√ 0 : I
nkont
inensi
a (
pakai kat
eter
/
t
erkont
rol
)
BAK(
bowel
)
1:
Kadangi
nkont
inensi
a(maks24j
am)
2:
Kont
inensi
a(t
erat
ur)
√ 0:
Tidakmampu
1:
but
uhbant
uanal
atdan2or
ang
Tr
ansf
er
2:
But
uhbant
uankeci
l
3:
Mandi
ri
√ 0:
Imobi
l
e
1:
Menggunakankur
sir
oda
Mobi
l
itas
2:
ber
jal
andenganbant
uan1or
ang
3:
Mandi
ri
√ 0:
Ter
gant
uanbant
uanor
angl
ain
1:Membut
uhakanbat
uant
apibeber
apa
Penggunaant
oil
et
hal
dil
akukansendi
ri
2:
mandi
ri
√ 0:
Tidakmampu
Nai
ktur
unt
angga 1:
Membut
uhakanbat
uan
2:
mandi
ri
Tot
alscor
e 3 Ket
ergant
ungant
otal

I
nter
pret
asi
hasi
lBar
thelI
ndex:
 a. 20 :
Mandi
ri

b. 12-
19 :
Ket
ergant
unganr
ingan

c. 9-
11 :
Ket
ergant
ungansedang

d. 5-
8 :
Ket
ergant
unganber
at

e. 0-
4 :
Ket
ergant
ungant
otal

Ber
dasar
kanhasi an bar
lpengkaj
i theli
ndex,Ny
.S dar
ihar
iper
tama
sampaihar
iket
ujuhdi
dapat
kanskor3y
angt
ermasukdal
am kat
egor
i
ket
ergant
ungant
otal
.Unt
ukpasi
enr
awati
i
ntensi
fmenur
utPer
menkes
Nomor:1778/
MENKES/
SK/
XII
/2010 per
bandi
ngan j
uml
ah per
awat
denganpasi
ent
erpasangv
ent
il
atoradal
ah1:1.Sedangakanunt
uk
per
bandi
ngan per
awatdengan pasi
en non v
ent
il
atoradal
ah 1 :2.
Sehi
nggaj
uml
ahkebut
uhant
enagaper
awaty
angdi
but
uhkan kl
i
enper
shi
ft
-ny
aadal
ah:

jumlahjam per
awatan 7
= =1
j
am ker
jaefekti
fpersi
ft 7

Kesi
mpul
an:

1or
angkl
i
endengant
ingkatket
ergant
ungant
otalmembut
uhkan1
per
awatdal
am set
iapshi
ftker
ja.Dal
am 24j
am 1kl
i
endi
but
uhkan3
per
awat

D.Pr
insi
pPat
ientSaf
ety

1.I
dent
if
ikasi
Pasi
en

I
dent
if
ikasipasi
endi
l
akukanper
tamakal
iol
ehpet
ugasTPPRI
Ny
.Pt
elaht
erpasanggel
angpengenalut
amaber
war
namer
ah
muday
ang ber
isii
dent
it
asut
amakl
i
eny
ait
unamadanNo.
 Rekam Medi
s. Set
iap kal
i sebel
um pember
ian t
indakan
pel
ayanan seper
tipember
ian obatpember
ian pr
oduk dar
ah,
pemasangan al
ati
nvasi
ve,per
awatsel
alu mengi
dent
if
ikasi
i
dent
it
as pasi
en dengan mencocokan nama dan no.r
ekam
medi
spasi
endengant
indakany
angdi
per
oleh.

2.Komuni
kasi
Efekt
if

Komuni
kasief
ekt
if sel
alu di
gunakan ol
eh per
awat ket
ika
ber
komuni
kasipadapasi
enat
aukel
uar
ga,padar
ekansej
awat
at
aupun pada t
enaga kesehat
an l
ainny
a.Komuni
kasief
ekt
if
di
gunakan unt
uk mengur
angir
esi
ko kesal
ahpahaman y
ang
mungki
n dapat t
erj
adisewakt
u-wakt
u.Met
ode komuni
kasi
ef
ekt
ifmenggunakanmet
odeSBAR.Met
odei
nidi
l
akukanpada
saatser
aht
eri
mapasi
enbar
udar
iruangI
BSkeI
CCU,ser
ah
t
eri
maoper
anj
agaser
tapel
apor
ankondi
sipasi
enkeDPJP.

3.Pengel
olaanObatHi
ghAl
l
ertMedi
cine(
HAM)

Penggunaan obat y
ang di
l
akukan ol
eh per
awat sudah
menggunakanpr
insi
p7benary
ait
ubenarpasi
en,benarobat
,
benar car
a pember
ian,benar dosi
s,benar wakt
u,benar
dokument
asidanbenari
nfor
masiy
angdi
ber
ikan.Pasi
enNy
.P
mendapat
kant
erapiobatmor
fi
ndanmi
dazol
am y
angt
ergol
ong
dal
am kat
egor
iobatham.Unt
ukpr
osespel
arut
anobatsudah
di
l
akukanol
ehsej
awatf
armasi
,ser
aht
eri
madenganper
awat
di
l
akukandif
armasidandenganpendokument
asi
an.Padaspui
t
j
ugasudaht
ert
uli
snama,nor
ekam medi
s,namaobat
,dosi
s
pengengencer
an,t
anggal
,jam pembuat
an dan t
anggal
,jam
kadal
uar
sa obatser
ta penempel
an st
ikerobatham.Unt
uk
pendokument
asi
an dil
embarmoni
tor
ing har
ian sudah di
ber
i
t
anda(
X)dandi
tul
i
skannamaket
ikadi
l
akukandoubl
ecekol
eh
duaor
angper
awatat
audengandokt
er.
4.Saf
etySur
ger
y

WHO mengi
dent
if
ikasit
igaf
aseoper
asiy
ait
usebel
um i
nduksi
anest
esi(
"si
gn i
n")
,sebel
um say
atan kul
i
t(t
"i
me out
")
,dan
sebel
um pasi
en meni
nggal
kan r
uang oper
asi(
"si
gn out
")
(
Cav
ouki
an,2009)
.Pasi
enNy
.Psudahdi
l
akukanassessment
v
eri
fi
kasiper
siapan oper
asidengan mar
king dan di
l
akukan
pember
iani
nfor
m consent
.Sudaht
erdokument
asidal
am r
ekam
medi
s.

5.PencegahanI
nfeksi

Pr
insi
ppengel
olaanpencegahani
nfeksiseper
ticucit
angandan
pemakai
anAPD (
AlatPel
i
ndungDi
ri
)dir
uangansudahcukup
bai
k,hali
nit
erl
i
hatpadaset
iapkal
iper
awatmel
akukant
indakan
keper
awat
any
angkont
akl
angsungdengancai
ranpasi
ensel
alu
menggunakanhandscoon,ser
tamel
akukancucit
angandengan
pr
insi
p 5 moment dan 6 l
angkah cuci t
angan dengan
menggunakan handscr
ub maupun menggunakan handwash
denganai
ryangmengal
i
r.Sel
aini
tu,kl
i
endankel
uar
gaj
uga
di
ber
ikanedukasit
erkai
tpengendal
i
anpeny
ebar
ani
nfeksiy
ait
u
mel
aluipendi
dikan kesehat
an 6 l
angkah cucit
angan y
ang
di
ber
ikansaatper
tamakal
ior
ient
asi
dir
uangan.

Unt
ukpemasanganal
ati
nfasi
fseper
tii
nfusper
if
er,
cat
eterv
ena
cent
ral
,pemasangandowercat
eter
,pemasanganv
ent
il
atordan
r
esi
kodecubi
tussudaht
eri
sidal
am sur
vei
l
ensi
nfeksi
.Rekam
medi
spasi
enj
ugadi
l
engkapidenganbundl
epemant
auanVAP
danI
SK.
6.Resi
koJat
uh

Peni
l
aianResi
koJat
uh Skor Tanggal
7/
4/2021

Ri
way
atj
atuh: Jat
uhsat
ukal
i 25 0
t
idak at
au l
ebi
h
t
ermasuk dal
am kur
un
kecel
akaan wakt
u6bul
an
ker
ja at
au
r
ekr
easi
onal

St
atusment
al Agi
tasi
/konv
ul 15 0
si
Di
mensi
a 15 0

Ef
ekdar
iobat 10 10
obat
anal
gesi
c/sed
at
if
Ri
way
at 20 20
oper
asi
denganGA/
RA
dal
am 24j
am
 t
erakhi
r
Gay
aber
jal
an Ter
ganggu 20 0

Lemah 10 10

Nor
mal 0 0

Al
at bant
u Bendaseki
tar
, 30 0
j
alan kur
si,
dindi
ng,
dl
l
Kr
uk,
tongkat
, 15 0
t
ri
pot
,dl
l
Kondi
simedi
s Pasi
enbedr
est 0 0
t
otal
Di
agnosa 15 15
sekunder
Pasi
en 20 20
t
erpasang
i
nfus
Skort
otal Skor
e 75

Kesi
mpul
an Ti
nggi

Ket
erangan:
0-
24 : Ti
dak ber
isi
ko/
resi
ko r
endah (
Per
awat
an
dasar
)
25-
45 : Ri
siko sedang(
Pel
aksanaan i
nter
vensi
pencegahanj
atuhst
andar
)
≥51 : Ri
siko t
inggi (
Pel
aksanaan i
nter
vensi
pencegahanj
atuht
inggi
)
Ber
dasar
kan hasi
lpengkaj
i
an r
esi
ko j
atuh pada Ny
.P
di
dapat
kanhasi
lskor
e75(
ri
sikot
inggi
),di
l
akukanpeni
l
aian
 i
nter
vensit
iap4j
am danev
aluasipeni
l
aianul
angset
iap2
har
iat
auper
ubahankondi
sipasi
en.I
nter
vensipencegahan
r
esi
koj
atuhpadaNy
.Py
ait
u:

a. Past
ikan t
empatt
idurdal
am posi
sir
endah dan r
oda
t
erkunci
b. Bant
u pasi
en saat t
ransf
er/ ambul
asi Pasangkan
pengamansi
sit
empatt
idur
c. Pasangkanpengamansi
sit
empatt
idur
d. Past
ikanpenandar
esi
koj
atuht
erpasangpadagel
ang
i
dent
it
aspasi
en,
tempatt
idurdanr
ekam medi
spasi
en
e. Ber
ikan or
ient
asi r
uangan seki
tar kepada pasi
en/
penunggupasi
en
f
. Ber
ikan penj
elasan kepada pasi
en dan at
au kel
uar
ga
t
ent
angr
esi
koj
atuhpadapasi
en.

E.Kebut
uhanWakt
uPer
awat
anPasi
en

Jeni
sTi
ndakanKeper
awat
an
Tindakan
Har
i/ Keperawata (
menit)

Tangga Jam ny ang

Tidak
l Di
laksanaka
Langsun Kol
abor
as
n Langsun
g i
g

Rabu 14.
00 Oper
anj
aga, 10
– v
eri
fi
kasi
7/
4/20
14.
10 i
dent
it
as
21
pasi
en,
 moni
tor
hemodi
nami
k

14.
30 Mel
akukan 5
– suct
ion
14.
35

15.
00 Mel
akukan 15
– per
sonal
15.
15 hy
giene

16.
00 Mel
apor
kan 10
– hasi
lanal
i
sa
16.
10 gasdar
ah

17.
30 Mel
apor
kan 10
– hasi
l
17.
40 l
abor
ator
ium

18.
00 Memf
asi
l
ita 10
– sipember
ian
18.
10 t
erapi
obat

18.
30 Mengambi
l 15
– dar
ahdiUTD
18.
45 unt
uk
t
ranf
usi

19.
00 Mengambi
l 10
– sampelBGA
19.
10 danLakt
at

19.
20 Member
ikan 10
– obat l
ewat
 19.
30 sy
ringepump

19.
45 Mel
apor
kan 5
– hasi
lanal
i
sa
19.
50 gasdar
ah

20.
00 Mel
akukan 15
– per
ubahan
20.
15 set
ti
ng
v
ent
il
ator
,
obser
vasi
kl
i
nispasi
en

20.
30 Membuang 10
- ur
ine,
20.
40 obser
vasi
pr
oduksi
WSD dan
pi
gtai
l

20.
50 Oper
anj
aga 10
–
21.
00

Rekapwakt
uti
ndakanKeper
awat
an

Wakt
uti
ndakankeper
awat
an
Har
iper
awat
an Jadwalsi
ft
y
angdi
l
aksanakan

1 Si
ang 135meni
t
 F.Kebut
uhanSDM

Kebut
uhan t
enaga per
awaty
ang di
per
lukan unt
uk member
ikan
asuhankeper
awat
anpadakl
i
endir
uangI
CCU denganj
uml
ah9
kl
i
en dengan per
bandi
ngan pasi
en v
ent
il
atordan non v
ent
il
ator
adal
ah(
Per
menkesNomor:
1778/
MENKES/
SK/
XII
/2010):

Pasi
endenganv
ent
il
ator :
1per
awat1pasi
en

Pasi
ent
anpav
ent
il
ator :
1per
awat2pasi
en

Kebut
uhanber
dasar
kanev
aluasi
3bul
an

Kapasi
tasI
CCU :
9TT

Rat
a–r
ataBOR :
80%

Juml
ahper
awat:(
4n+1)x80% ={
4(9)+1}x80% =29,
6(30
Per
awat
)

G.Kebut
uhanLogi
sti
kPasi
en

Tanggal Total
No Ti
ndakan Logi
sti
k Pengguna
05-
Apr 06-
Apr 07-
Apr an
Biay
a
1 Administ
ras   1     1
i
2 Pemberian
TerapiObat Bi
sakodi
l5Mg 2 2   4
Melalui
IV Tablet@ 30
Line
Bi
soprol
ol5Mg 1 1   2
Tabl
et@30
Digoksi
n0,25Mg 1 1   2
Tablet@ 100

Fl
eet45Ml Or
al 1     1
Sal
ine(Nat
ri
um
Fosfat
)

Lansopr
azol
30Mg 1 1   2
Kapsul@20
Mi
nosepGar
gle60 1 1   2
Ml
OneScr ub
(Kl
orheksi
din)2% 1     1
100ml
Ramipr
il5Mg 1 1   2
Tabl
et@100

Spi
ronol
akt
on25 1 1   2
MgTablet@100

Ur
esi
x(Fur
osemi
d 1 1   2
)40MgTab
Voldyn5000 1     1
(Spir
ometri
)

Fl
eetEnema 1     1
(Natr
ium Fosf
at)

Antasi
daDoen   1   1
Susp(Ekat
)

Ksr(
Potassi
um   6   6
Chl
ori
de)600Mg
Tab@ 100

Aquabi
dest(Air     1 1
UntukI
njeksi
25Ml)
I
nj.@120
Asam Traneksamat     7 7
100Mg/ Ml I
njeksi
@ 10(Ekat)
Cardiopl
egi
a     1 1
TubingSet

Cust
odiol
Htk     1 1
Sol
uti
on1000Ml
Deksamet
ason5
Mg/1Ml I
njeksi
@     2 2
100

Gelofusi
ne     15 15
(PenggantiPl
asma
Gol.Gelat
in)I
nfus

Hepagusan     1 1
(
HeparinSodi
um )
@ 10Vial

Kal
sium Glukonas     1 1
10%I nj
eksi@24
Kcl(Potasi
um
Chorida)7.
46%     3 3
I
njeksi@ 120
Li
dokai
n2%I
njeksi     4 4
@ 100

Mani
tol
20%Inf
us     1 1
250Ml@30

Mey l
on(Natri
um     2 2
Bi
karbonat)8.
4%
I
njeksi25Ml

Natr
ium Chl
ori
da     1 1
0.
9%500Ml (Ekat)
Needl
e18G     2 2
Plasbumin
(Albumin)20%100     1 1
Ml Inf
us

Ri
ng-As(
Asser
ing)     3 3
I
nfusan@24
Ri
ngerFundi
nInf
us     1 1
@10
Ri
ngerLact
atI
nfus     2 2
@20
Spui
tDi
sp10Ml     2 2
@100

Spui
tDisp20Ml     1 1
TanpaNeedl
e
Spui
tDisp5Ml
+     2 2
Needl
e
Spui
tDi
sp50Ml     1 1
@50
I
nfusSetAdapt
or     1 1
@ 100

Aorti
cRootCanul
a     1 1
9fr12ga
(Antegr
ate)

Aquabi
dest(Air     3 3
UntukI
njeksi
25Ml)
I
nj.@120
Bi
ogl
ueSy
ringe2     1 1
Ml
BoneWax2,5G(
W     1 1
810)@ 24
ChestDr
ain     1 1
Dewasa
Connect
ingTube@     1 1
80(R)
Cut
icel
lCl
assi
c10     1 1
Cm X10Cm
Ethi
l
oopRedEh     1 1
383E@ 24
Feedi
ngTube8@     1 1
50

Fol
leyCat
het
er8     1 1
@ 10

Fol
leyCat
het
er16     1 1
@ 10
HandschoenSt
eri
l
No7.5Powder@     4 4
50
HandschoenSt
eri
l
No8.0Powder@     4 4
50

HandschoenSt
eri
l     4 4
No.7@ 50

HandschoenSteri
l     4 4
Powderfr
eeNo
6.
5(KhususIbs)

Hepagusan     1 1
(
HeparinSodi
um )
@ 10Vial
    3 3
Hy
paf
ix5Cm X1M
    1 1
I
oban6650@10
Nyl
onTapeW 275     2 2
@12
Ri
ngerLact
atI
nfus     5 5
@20
Si
lkam (
Sil
k)1Ti
es     1 1
13x60Cm @24
Spui
tDi
sp10Ml     1 1
@100

Spui
tDisp20Ml     3 3
TanpaNeedl
e

    1 1
St
ercum St
ainl
ess
St
eel(
Steel
Wi r
e)
Suct
ionCat
h10     1 1
@10
Surgi
pro4-
075cm
2xcv-
23Tvp871x     1 1
36`S
Surgi
pro5-
090cm
2xcv-
23Tvp556x     7 7
36`S
    1 1
Thor
aci
cCat
h28

Ti
cron2-03219-56     2 2
Y-
31(Pledget7x3)
Ticr
on2-
0Y-31
321856(
Pledget     2 2
3x3)
Ti
cron3-
090cm Y-     5 5
5
    1 1
Tr
anf
usi
SetTy
peI

Ur
ineBagSter
il     1 1
Wi
thHanger@10
V-Loc180Dev i
ce3-
0(V-20)Tapper     1 1
@12
ActTube@ 95     10 10
Aquabi
dest(Air     2 2
UntukI
njeksi
25Ml)
I
nj.@120

Atr
opinSulf
as0,25     2 2
Mg/1Ml I
njeksi
(Ekat)@ 100

Combit
rans     1 1
Moni
tori
ng2Fach

Cvc3Lumen7Fr     1 1
(Cer
tof
ixTr
ioV720)
Deksamet
ason5
Mg/1Ml I
njeksi
@     2 2
100
Dobut
amin     1 1
250mg/5mlI
nj

Endot
racheal
Tube     1 1
+Cuff7@ 10

Ext
ent
ionTube150     1 1
Cm 1.
5Ml @ 50
Fentani
l0.
05
Mg/ Ml10Ml     3 3
I
njeksi@2

Fi
tomenadi
on10     1 1
Mg/MlInj
eksi
@ 30
For
tanest
(Mi
dazolam)     1 1
5mg/5ml I
njeksi
@
5

Gelofusi
ne     1 1
(PenggantiPl
asma
Gol.Gelat
in)I
nfus
GuedelDisp90Mm     1 1
(GuedelAir
way
003)@ 10
HandschoenSt
eri
l
No7.0Powder@     2 2
50
HandschoenSt
eri
l
No7.5Powder@     2 2
50

HandschoenSteri
l     2 2
Powderfr
eeNo
6.
5(KhususIbs)

HepaBact
eri
al     1 1
Fi
lt
er

Hepagusan     2 2
(
HeparinSodi
um )
@ 10Vial

HighPressure     1 1
TubingPanjang48
"@50

I
.VCathet
er20     6 6
(
Surf
lo)@ 50
I
.VCathet
er20
(Sur
fl
o)Panj
ang@     3 3
50

I
nov
ad(Mil
ri
none)     1 1
1Mg/MlI
nj

JacksonRess     1 1
Disposi
bleAdul
t
Kal
sium Glukonas     1 1
10%I nj
eksi@24
Li
dokai
n2%I
njeksi     2 2
@ 100

Morfin10Mg/
Ml     2 2
I
njeksi@10
NasalCannul     1 1
Oksi
genDws
Needl
e18G     2 2

Norepinef
ri
n     2 2
Bi
tartr
at4Mg/4Ml
I
njeksi

Ntg(Ni
tr
ogl
iser
in)     5 5
10MgInj@ 10

Pat
ientEl
ect
rode     8 8
@50

Percut
aneous     1 1
SheathInt
roducer
8.
5F

Pr
otami
nSulfat50     5 5
Mg/5MlInj
eksi@
25

Revat
io(
Sil
denaf
il     2 2
Si
tr
at)20MgTab
@90
Ri
ngerLact
atI
nfus     5 5
@20

Roculax     10 10
(Rokuronium)10
Mg/ Ml I
njeksi
@10
Sefazol
i
n1G     2 2
I
njeksi@ 10
    1 1
Sev
ofl
uranBaxt
er
Spui
tDi
sp10Ml     10 10
@100

Spui
tDisp20Ml     5 5
TanpaNeedl
e
Spui
tDisp5Ml
+     10 10
Needl
e
Spui
tDi
sp50Ml     5 5
@50
St
omachTube16     1 1
@50
Suct
ionCat
h14     1 1
@10

ThreeWaySt
op     6 6
Cock@50

Si
lkam (
Sil
k)2/
0     1 1
Cutti
ngDs24@36

Per
fusorTubi
ng     2 2
Whit
e200cm @25

Hepagusan     1 1
(
HeparinSodi
um )
@ 10Vial

Per
fusorTubi
ng     1 1
Whit
e200cm @25

Spui
tDisp20Ml     1 1
TanpaNeedl
e

ThreeWaySt
op     2 2
Cock@50
Aquabi
dest(Air     1 1
UntukI
njeksi
25Ml)
I
nj.@120
Meropenem 1G     1 1
I
njeksi

Met
okl
opr
amid5     1 1
Mg/
MlInj
eksi
Par
aset
amol10     1 1
Mg/MlI
nfus

Spui
tDi
sp10Ml     1 1
@100(Ekat)
Spui
tDi
sp3Ml     1 1
@100

Aquabi
dest(Air     3 3
UntukI
njeksi
25Ml)
I
nj.@120

    3 3
Inf
usan(Ringer
Lactat
)Inf
us@24

Kal
sium Glukonas     2 2
10%I nj
eksi@24
Meropenem 1G     3 3
I
njeksi

Met
okl
opr
amid5     3 3
Mg/
MlInj
eksi

Omepr azol
40Mg     2 2
I
njeksi@ 10
Par
aset
amol10     3 3
Mg/MlI
nfus

Spui
tDi
sp10Ml     5 5
@100(Ekat)
Spui
tDi
sp3Ml     5 5
@100
Spui
tDisp5Ml
+
Needl
e@100(Ekat     5 5
)
    1 1
Canul
aAor
taNo.
24
    1 1
Canul
aVenaNo28
    1 1
Canul
aVenaNo.
31
    1 1
Kat
ubAor
taNo20
    1 1
Kat
ubMi
tr
alNo29
Oxygenat
orSet     1 1
Adult

Renafl
oHemof i
l
ter     1 1
Hf1200
(Hemofil
tr
asi
Adult
)

Aquabi
dest(Air     1 1
UntukI
njeksi
25Ml)
I
nj.@120
Spui
tDi
sp10Ml     1 1
@100
Fl
owSensor
Ped/
Adult     1 1
Hamil
ton

HandschoenSt
eri
l     1 1
No.7@ 50

HepaBact
eri
al     1 1
Fi
lt
er
I
nfusSet(
Khusus     1 1
I
cu)
 Spui
tDi
sp10Ml     2 2
@100
Spui
tDisp5Ml
+     1 1
Needl
e
U-PadDrj
(Under
padDi
sp)     2 2
@10
Ur
omet
er500Ml     1 1
@20
U-PadDrj
(Under
padDi
sp)     1 1
@10

Gelofusi
ne     1 1
(PenggantiPl
asma
Gol.Gelat
in)I
nfus
I
nfusSetAdapt
or     1 1
@ 100
3 Laborator
iu
m Dan
Pemer i
ksaa   3 4
n
Diagnostik Al
bumi n 1
Al
kaliFosf
atase 1     1
Bi
l
irubinDir
ek 1     1
Bi
l
irubinTotal 1     1
  5 6
El
ektrol
i
t( Na,
K,Cl
) 1
FreshFrozen     3
Plasma( Ff
p) 3
GulaDarah   4 5
Sewaktu 1
HbsAG 1     1
    1
Hemat ol
ogiPaket 1
I
nr 1     1
Kalsi
um 1   4 5
Kreat
inin 1   4 5
Magnesium 1   4 5
Pengambi l
anDar
ah     1
KePmi 1
   9 12
Pengel
olaanDar
ah 3
Ppt 1   1 2
Pttk 1   1 2
Sgot 1   1 2
Sgpt 1   1 2
Ureum 1   4 5
BgaISt at     4 4
BgaGem P     2 2
  1 1
D-Di
merKuant
it
ati
f  
Fi
bri
nogen     1 1
Kuanti
tat
if
    4 4
Hemat ol
ogiPaket
Komponen     3 3
Trombosit
Kult
urDanSenst.     2 2
DarahCair
Laktat     4 4
Whol eBl
ood     3 3

Op.Jant
.Terbuka
Dg2Kat up     1 1
(Repl
ace&Repair)
DgPenyuli
t
Echocar
diogr
afi     1 1
Ekg     1 1
4 Ruang Akomodasi
Rawat
Perawat
an: Pul 1
ih     1
Suct
ionPump/ 1
Hari     1
Syr
ingPump/Uni
t 5
/Hari     5
I
nfusPump/Uni
t/ 0
Hari      
Oksi
genVenti
l
ator 108
Dewasa1l
/Jam     108
1
Akomodasi
Umum     1
 Vent
il
ator
/Har
i     1 1

Muhammad 1 1   2
Fauzi
arAhnaf
M,Dr.
,
Sp.Jp,
Fiha
  1 1 2
Vi
si er Saf
tDokt ir
,Dr
,Sp.
Jp,
Fiha
5
Spesi
ali
s
SahalFat
ah   1 1 2
,Dr,
Sp.B,
Sp.
Btkv

SriWahy udati   1 1 2
,Dr,
Sp.Kfr-K
Ti
ndakan Tingkat
6 Keper
awata Ketergantungan     1 1
n Ringan
    PerawatanWsd     1 1
7 Mater
ai          

Total
Tot
al
No Ti
ndakan Logi
sti
k Pengguna Har
gaSat
uan
Bi
aya
an
Bi
aya
1 Admini
str
as   1    
i
2 Pemberi
an
Ter
apiObat Bi
sakodi
l5Mg
4
Rp Rp
Melal
uiI
V Tabl
et@ 30 638 2.
552
Li
ne
Bi
soprol
ol5Mg Rp Rp
2
Tabl
et@30 252 504

Digoksi
n0,25Mg Rp Rp
2
Tablet@ 100 104 208

Fl
eet45Ml Or
al
Rp Rp
Sal
ine(Nat
ri
um 1
- -
Fosfat
)
Lansopr
azol30 Rp Rp
2
MgKapsul @20 676 1.
352

MinosepGar
gle Rp Rp
2
60Ml 20.
625 41.
250
OneScrub
Rp Rp
(
Klor
heksi
din)2 1
- -
%100ml
Ramipr
il5Mg Rp Rp
2
Tabl
et@100 245 490

Spi
ronol
akt
on25 Rp Rp
2
MgTablet@100 208 416

Uresi
x
Rp Rp
(Furosemi
d)40 2
594 1.
188
MgTab
Voldyn5000 Rp Rp
1
(Spir
ometri
) 128.
128 128.
128

Fl
eetEnema Rp Rp
1
(Natr
ium Fosf
at) 35.
750 35.
750

Antasi
daDoen Rp Rp
1
Susp(Ekat
) 2.
992 2.
992

Ksr(
Potassi
um
Rp Rp
Chl
ori
de)600Mg 6
11.
052 66.
312
Tab@ 100

Aquabidest(
Air
Rp Rp
UntukInj
eksi25 1
2.
625 2.
625
Ml)Inj
.@120

Asam
Traneksamat
Rp Rp
100Mg/ Ml 7
14.
532 101.
724
I
njeksi@ 10
(Ekat
)
Cardiopl
egi
a Rp Rp
1
TubingSet 1.
430.
000 1.
430.
000
Cust
odiol
Htk Rp Rp
1
Sol
uti
on1000Ml 3.
564.
000 3.
564.
000

Deksamet
ason5
Rp Rp
Mg/1Ml I
njeksi 2
32.
835 65.
670
@ 100
Gelofusi
ne
(Pengganti Rp Rp
15
PlasmaGol . 145.
008 2.
175.
120
Gelat
in)Inf
us

Hepagusan
Rp Rp
(
HeparinSodium 1
39.
547 39.
547
)@ 10Vi al

Kalsi
um
Rp Rp
Glukonas10% 1
10.
351 10.
351
I
njeksi@24
Kcl(Potasi
um
Rp Rp
Chorida)7.
46% 3
9.
669 29.
007
I
njeksi@ 120
Li
dokain2% Rp Rp
4
I
njeksi
@ 100 4.
440 17.
760
Manit
ol20%
Rp Rp
I
nfus250Ml 1
24.
350 24.
350
@30

Mey l
on(Natri
um
Rp Rp
Bi
karbonat)8.
4% 2
13.
500 27.
000
I
njeksi25Ml

Natr
ium Chl
ori
da
Rp Rp
0.
9%500Ml 1
5.
358 5.
358
(Ekat)
Rp Rp
Needl
e18G 2
388 776
Plasbumin
Rp Rp
(Albumi
n)20% 1
776.
160 776.
160
100Ml Inf
us
Ring-As
Rp Rp
(Asseri
ng) 3
28.
938 86.
814
I
nf usan@24
Ri
ngerFundi
n Rp Rp
1
I
nfus@10 11.
750 11.
750
Ri
ngerLact
at Rp Rp
2
I
nfus@20 13.
224 26.
448
Spui
tDi
sp10Ml Rp Rp
2
@100 2.
200 4.
400

Spui
tDisp20Ml Rp Rp
1
TanpaNeedl
e 1.
980 1.
980

Spui
tDisp5Ml
+ Rp Rp
2
Needl
e 1.
892 3.
784
Spui
tDi
sp50Ml Rp Rp
1
@50 4.
037 4.
037
I
nfusSetAdapt
or Rp Rp
1
@ 100 8.
596 8.
596

Aort
icRoot
Rp Rp
Canula9f
r12ga 1
677.
600 677.
600
(Ant
egrat
e)

Aquabidest(
Air
Rp Rp
UntukInj
eksi25 3
7.
875 23.
625
Ml)Inj
.@120

Bi
ogl
ueSy
ringe2 Rp Rp
1
Ml 3.
304.
210 3.
304.
210
BoneWax2,5 Rp Rp
1
G(W 810)@ 24 52.
700 52.
700
ChestDr
ain Rp Rp
1
Dewasa 512.
909 512.
909
Connect
ingTube Rp Rp
1
@ 80(R) 11.
128 11.
128

Cut
icel
lCl
assi
c Rp Rp
1
10Cm X10Cm 5.
520 5.
520

Ethi
l
oopRedEh Rp Rp
1
383E@ 24 155.
584 155.
584
Feedi
ngTube8 Rp Rp
1
@ 50 14.
080 14.
080

Fol
leyCat
het
er8 Rp Rp
1
@ 10 42.
800 42.
800

Fol
l
eyCathet
er Rp Rp
1
16@ 10 13.
050 13.
050

Handschoen
Rp Rp
Ster
ilNo7.5 4
43.
032 172.
128
Powder@ 50
Handschoen
Rp Rp
Ster
ilNo8.0 4
43.
032 172.
128
Powder@ 50

Handschoen Rp Rp
4
St
eri
lNo.7@ 50 29.
040 116.
160

Handschoen
St
eri
lPowder f
ree Rp Rp
4
No6.5(Khusus 77.
000 308.
000
I
bs)

Hepagusan
Rp Rp
(
HeparinSodium 1
39.
547 39.
547
)@ 10Vi al

Hypaf
ix5Cm X1 Rp Rp
3
M 30.
267 90.
801
Rp Rp
I
oban6650@10 1
50.
264 50.
264
Nyl
onTapeW Rp Rp
2
275@12 88.
078 176.
156
Ri
ngerLact
at Rp Rp
5
I
nfus@20 33.
060 165.
300
Si
l
kam (Si
l
k)1
Rp Rp
Ti
es13x60Cm 1
33.
563 33.
563
@24
Spui
tDi
sp10Ml Rp Rp
1
@100 1.
100 1.
100
Spui
tDisp20Ml Rp Rp
3
TanpaNeedl
e 5.
940 17.
820

St
ercum
Rp Rp
St
ainl
ess 1
207.
058 207.
058
St
eel(
Steel
Wir
e)

Suct
ionCat
h10 Rp Rp
1
@10 3.
800 3.
800
Surgi
pro4-
0
Rp Rp
75cm 2xcv
-23 1
48.
840 48.
840
Tvp871x36`S
Surgi
pro5-
0
Rp Rp
90cm 2xcv
-23 7
554.
400 3.
880.
800
Tvp556x36`S
Rp Rp
Thor
aci
cCat
h28 1
32.
274 32.
274
Ticr
on2-
03219-
Rp Rp
56Y-31(
Pledget 2
2.
079.
000 4.
158.
000
7x3)
Ticr
on2-
0Y-31
Rp Rp
321856(
Pledget 2
1.
842.
500 3.
685.
000
3x3)
Ti
cron3-
090cm Rp Rp
5
Y-
5 243.
100 1.
215.
500
Tr
anf
usi
Set Rp Rp
1
Ty
peI 13.
976 13.
976

Ur
ineBagSter
il Rp Rp
1
Wi
thHanger@10 8.
000 8.
000

V-
Loc180Device
Rp Rp
3-
0(V-
20)Tapper 1
651.
733 651.
733
@12
Rp Rp
ActTube@ 95 10
708.
630 7.
086.
300

Aquabidest(
Air
Rp Rp
UntukInj
eksi25 2
5.
250 10.
500
Ml)Inj
.@120
Atr
opinSulfas
0,
25Mg/ 1Ml Rp Rp
2
I
njeksi(Ekat)@ 3.
436 6.
872
100

Combitr
ans
Rp Rp
Monit
ori
ng2 1
792.
000 792.
000
Fach
Cvc3Lumen7Fr
Rp Rp
(Cer
tof
ixTr
io 1
712.
400 712.
400
V720)
Deksamet
ason5
Rp Rp
Mg/1Ml I
njeksi 2
4.
378 8.
756
@ 100
Dobut
amin Rp Rp
1
250mg/5mlI
nj 11.
850 11.
850
Endot
racheal
Rp Rp
Tube+Cuf f7@ 1
19.
000 19.
000
10
Ext
ent
ionTube
Rp Rp
150Cm 1.
5Ml @ 1
20.
515 20.
515
50
Fentani
l0.
05
Rp Rp
Mg/ Ml10Ml 3
320.
760 962.
280
I
njeksi@2
Fi
tomenadi
on10
Rp Rp
Mg/MlInj
eksi
@ 1
3.
450 3.
450
30
For
tanest
(Mi
dazolam) Rp Rp
1
5mg/5ml I
njeksi 6.
600 6.
600
@5
Gelofusi
ne
(Pengganti Rp Rp
1
PlasmaGol . 145.
008 145.
008
Gelat
in)Inf
us
GuedelDi
sp90
Mm (Guedel Rp Rp
1
Ai
rway003)@ 8.
380 8.
380
10
Handschoen
Rp Rp
Ster
ilNo7.0 2
21.
516 43.
032
Powder@ 50
Handschoen
Rp Rp
Ster
ilNo7.5 2
21.
516 43.
032
Powder@ 50

Handschoen
St
eri
lPowder f
ree Rp Rp
2
No6.5(Khusus 38.
500 77.
000
I
bs)

HepaBact
eri
al Rp Rp
1
Fi
lt
er 33.
880 33.
880

Hepagusan
Rp Rp
(
HeparinSodium 2
79.
094 158.
188
)@ 10Vi al

HighPressure
Rp Rp
TubingPanjang 1
148.
720 148.
720
48"@50

I
.VCathet
er20 Rp Rp
6
(
Surf
lo)@ 50 37.
620 225.
720

I
.VCathet
er20
Rp Rp
(
Surf
lo)Panj
ang 3
20.
286 60.
858
@ 50
I
nov
ad
Rp Rp
(
Mil
ri
none)1 1
271.
700 271.
700
Mg/
Ml I
nj

JacksonRess Rp Rp
1
Disposi
bleAdul
t 308.
440 308.
440

Kalsi
um
Rp Rp
Glukonas10% 1
10.
351 10.
351
I
njeksi@24
Li
dokain2% Rp Rp
2
I
njeksi
@ 100 2.
220 4.
440
Morfin10Mg/
Ml Rp Rp
2
I
njeksi@10 59.
800 119.
600

NasalCannul Rp Rp
1
Oksi
genDws 5.
500 5.
500
Rp Rp
Needl
e18G 2
388 776

Norepi
nefr
in
Rp Rp
Bi
tart
rat4Mg/4 2
51.
678 103.
356
MlInj
eksi

Ntg
Rp Rp
(Nit
rogl
iser
in) 5
250.
250 1.
251.
250
10MgI nj@ 10

Pat
ientEl
ect
rode Rp Rp
8
@50 18.
080 144.
640

Percutaneous
Rp Rp
Sheath 1
854.
400 854.
400
I
ntroducer8.5F

Protami
nSulfat
Rp Rp
50Mg/ 5Ml 5
127.
205 636.
025
I
njeksi@ 25

Revat
io
Rp Rp
(Si
l
denafi
lSi
tr
at) 2
72.
000 144.
000
20MgTab@90

Ri
ngerLact
at Rp Rp
5
I
nfus@20 33.
060 165.
300
Roculax
(Rokuronium)10 Rp Rp
10
Mg/ Ml I
njeksi 495.
000 4.
950.
000
@10
Sefazol
i
n1G Rp Rp
2
I
njeksi@ 10 23.
476 46.
952
Sevofl
uran Rp Rp
1
Baxter 1.
061.
500 1.
061.
500
Spui
tDi
sp10Ml Rp Rp
10
@100 11.
000 110.
000

Spui
tDisp20Ml Rp Rp
5
TanpaNeedl
e 9.
900 49.
500

Spui
tDisp5Ml
+ Rp Rp
10
Needl
e 9.
460 94.
600
Spui
tDi
sp50Ml Rp Rp
5
@50 20.
185 100.
925
St
omachTube Rp Rp
1
16@50 12.
430 12.
430
Suct
ionCat
h14 Rp Rp
1
@10 3.
240 3.
240

ThreeWaySt
op Rp Rp
6
Cock@50 60.
984 365.
904

Si
lkam (
Sil
k)2/
0
Rp Rp
Cutti
ngDs24 1
17.
709 17.
709
@36
Per
fusorTubi
ng
Rp Rp
Whit
e200cm 2
78.
002 156.
004
@25

Hepagusan
Rp Rp
(
HeparinSodium 1
39.
547 39.
547
)@ 10Vi al

Per
fusorTubi
ng
Rp Rp
Whit
e200cm 1
39.
001 39.
001
@25

Spui
tDisp20Ml Rp Rp
1
TanpaNeedl
e 20.
328 20.
328

ThreeWaySt
op Rp Rp
2
Cock@50 2.
625 5.
250

Aquabidest(
Air
Rp Rp
UntukInj
eksi25 1
32.
345 32.
345
Ml)Inj
.@120
Meropenem 1G Rp Rp
1
I
njeksi 3.
960 3.
960

Met
okl
opr
amid5 Rp Rp
1
Mg/
MlInj
eksi 9.
500 9.
500

Par
aset
amol10 Rp Rp
1
Mg/MlI
nfus 1.
287 1.
287

Spui
tDi
sp10Ml Rp Rp
1
@100(Ekat) 880 880

Spui
tDi
sp3Ml Rp Rp
1
@100 7.
875 7.
875

Aquabidest(
Air
Rp Rp
UntukInj
eksi25 3
19.
836 59.
508
Ml)Inj
.@120

Inf
usan(Ringer
Rp Rp
Lactat
)Inf
us 3
20.
702 62.
106
@24

Kalsi
um
Rp Rp
Glukonas10% 2
97.
035 194.
070
I
njeksi@24
Meropenem 1G Rp Rp
3
I
njeksi 11.
880 35.
640

Met
okl
opr
amid5 Rp Rp
3
Mg/
MlInj
eksi 23.
736 71.
208

Omeprazol
40 Rp Rp
2
MgInj
eksi@ 10 28.
500 57.
000

Par
aset
amol10 Rp Rp
3
Mg/MlI
nfus 6.
435 19.
305

Spui
tDi
sp10Ml Rp Rp
5
@100(Ekat) 4.
400 22.
000

Spui
tDi
sp3Ml Rp Rp
5
@100 4.
840 24.
200
SpuitDi
sp5Ml+
Rp Rp
Needle@100 5
668.
800 3.
344.
000
(Ekat)
Canul
aAor
ta Rp Rp
1
No.24 877.
492 877.
492
Canul
aVenaNo Rp Rp
1
28 877.
492 877.
492
Rp
Canul
aVena Rp
1 18.
711.00
No.31 18.
711.
000
0
Rp
Kat
ubAor
taNo Rp
1 18.
711.00
20 18.
711.
000
0
Kat
ubMi
tr
alNo Rp Rp
1
29 5.
940.
000 5.
940.000
Oxygenat
orSet Rp Rp
1
Adult 1.
550.
000 1.
550.
000
Renafl
o
Hemof i
l
ter
Rp Rp
Hf1200 1
2.
625 2.
625
(Hemofil
tr
asi
Adult
)

Aquabidest(
Air
Rp Rp
UntukInj
eksi25 1
52.
250 52.
250
Ml)Inj
.@120

Spui
tDi
sp10Ml Rp Rp
1
@100 1.
100 1.
100
Fl
owSensor
Rp Rp
Ped/
Adult 1
1.
012.
000 1.
012.
000
Hamil
ton

Handschoen Rp Rp
1
St
eri
lNo.7@ 50 7.
260 7.
260

HepaBact
eri
al Rp Rp
1
Fi
lt
er 33.
880 33.
880

I
nfusSet Rp Rp
1
(
KhususIcu) 7.
323 7.
323
Spui
tDi
sp10Ml Rp Rp
2
@100 2.
200 4.
400
 Spui
tDisp5Ml
+ Rp Rp
1
Needl
e 946 946
U-PadDrj
Rp Rp
(Under
padDi
sp) 2
5.
500 11.
000
@10
Ur
omet
er500Ml Rp Rp
1
@20 184.
913 184.
913
U-PadDrj
Rp Rp
(Under
padDi
sp) 1
2.
750 2.
750
@10
Gelofusi
ne
(Pengganti Rp Rp
1
PlasmaGol . 145.
008 145.
008
Gelat
in)Inf
us
I
nfusSetAdapt
or Rp Rp
1
@ 100 8.
596 8.
596
3 Laborator
iu Rp Rp
Al
bumi n 4
m Dan 26.
000 104.
000
Pemer i
ksaa Rp Rp
n Al
kaliFosf
atase 1
35.
500 35.
500
Diagnosti
k
Rp Rp
Bi
l
irubinDi
rek 1
36.
000 36.
000
Rp Rp
Bi
l
irubi
nTot
al 1
32.
000 32.
000
Elektr
oli
t Rp Rp
6
(Na,K,
Cl) 105.
500 633.
000
Fr
eshFr
ozen Rp Rp
3
Pl
asma(Ff
p) 1.
080.
000 3.
240.
000
Gul
aDarah Rp Rp
5
Sewakt
u 24.
500 122.
500
Rp Rp
HbsAG 1
100.
500 100.
500
Hematol
ogi Rp Rp
1
Paket 85.
000 85.
000
Rp Rp
I
nr 1
63.
000 63.
000
Rp Rp
Kal
sium 5
43.
000 215.
000
Rp Rp
Kr
eat
ini
n 5
29.
500 147.
500
Magnesi
um 5 Rp Rp
 52.
000 260.
000
Pengambi
lan Rp Rp
1
DarahKePmi 25.
000 25.
000
Pengel
olaan Rp Rp
12
Darah 162.
000 648.
000
Rp Rp
Ppt 2
162.
000 324.
000
Rp Rp
Pt
tk 2
63.
000 126.
000
Rp Rp
Sgot 2
28.
500 57.
000
Rp Rp
Sgpt 2
29.
500 59.
000
Rp Rp
Ur
eum 5
31.
500 157.
500
Rp Rp
BgaISt
at 4
333.
500 1.
334.000
Rp Rp
BgaGem P 2
248.
500 497.
000
D-Di
mer Rp Rp
1
Kuanti
tat
if 215.
500 215.
500
Fi
bri
nogen Rp Rp
1
Kuant
it
ati
f 112.
500 112.
500
Hematol
ogi Rp Rp
4
Paket 85.
000 340.
000
Komponen Rp Rp
3
Trombosi
t 1.
080.
000 3.
240.
000

Kul
turDanSenst
. Rp Rp
2
Dar
ahCair 366.
000 732.
000

Rp Rp
Lakt
at 4
135.
000 540.
000
Rp Rp
Whol
eBl
ood 3
1.
080.000 3.
240.000

Op.Jant .
TerbukaDg2 Rp
Rp
Katup( Repl
ace& 1 91.
540.
00
91.
540.
000
Repair)Dg 0
Penyulit

Rp Rp
Echocar
diogr
afi 1
528.
000 528.
000
 Rp Rp
Ekg 1
113.
500 113.
500
Akomodasi Rp Rp
1
RawatPul
ih 100.
000 100.
000
Suct
ionPump/ Rp Rp
1
Hari 36.
000 36.
000
Syr
ingPump/ Rp Rp
5
Uni
t/Hari 36.
000 180.
000
I
nfusPump/ Rp Rp
Ruang  
4 Uni
t/Hari 36.
000 -
Perawat
an:
Oksi
gen Rp
Rp
Vent
il
ator 108 23.
587.
20
218.
400
Dewasa1l/Jam 0
Akomodasi Rp Rp
1
Umum 200.
000 200.
000
Rp Rp
Vent
il
ator
/Har
i 1
550.
000 550.
000

Muhammad
Rp Rp
Fauzi
arAhnaf 2
120.
000 240.
000
M,Dr.
,
Sp.Jp,
Fiha

Safi
r,
Dr,Sp.
Jp, Rp Rp
2
Visi
tDokter Fiha 120.
000 240.
000
5
Spesial
i
s
SahalFatah Rp Rp
2
,Dr,
Sp.B,Sp.
Btkv 120.
000 240.
000

Sri
Wahy udat
i Rp Rp
2
,Dr,
Sp.
Kfr-
K 120.
000 240.
000

Ti
ndakan Ti
ngkat
Rp Rp
6 Keper
awata Ket
ergant
ungan 1
33.
000 33.
000
n Ri
ngan
Rp Rp
    Per
awat
anWsd 1
279.
000 279.
000
7 Mat
erai        

H.EdukasiPasi
endanKel
uar
ga
 Per
awatmember
ikanedukasikepadapasi
endankel
uar
ga
padasaatpasi
enawalmasukker
uangEl
angPut
rit
ent
angt
ata
t
ert
ibr
umahsaki
t,I
PSG,TPPdanpr
ogr
am per
awat
ansel
amadi
r
umah saki
t.Dir
uangan I
CCU di
l
akukan r
eedukasiul
ang ser
ta
member
ikani
nfor
masi
tent
angkondi
sipasi
ensekar
angi
ni.

I
. Di
schar
gePl
anni
ng

1.Tahappengkaj
i
an

Kr
it
eri
a pasi
en y
ang di
l
akukan per
encanan pemul
angan
Di
( schar
gePl
anni
ng)saatassessmentawal:
a.Pasi
enl
anj
utusi
a>60t
ahun ()
b.Pasi
en dengan kebut
uhan (
√)
pel
ayanan kesehat
an
medi
s/keper
awat
an y
ang
ber
kel
anj
utan (
misal
nya peny
aki
t
kr
oni
s,pasi
en dengan r
awatl
uka
y
angl
ama,
dll
)
c.Pasi
en y
ang di
nil
ai akan (
√)
memer
lukan bant
uan dal
am
akt
if
it
assehar
i-
har
idi
rumah
d.Lai
n-l
ain,
(sebut
kan)……………… -
Ny
.Pumur51t
ahundengandi
agnosamedi
spostoper
asiDVR
 di
l
akukanper
encanaanpemul
angan(
dischar
gepl
anni
ng)
.Saat
assessment awalpasi
en dal
am kondi
simasi
hter
sedasi
.
Di
per
kir
akan pasi
en membut
uhkan bant
uan dal
am akt
ivi
tas
sehar
i-
har
isel
amadir
umah,
tent
uny
adenganbant
uankel
uar
ga.
Pengel
olaan peny
aki
tsecar
a ber
kel
anj
utan di
l
uarRSUP Dr
.
Kar
iadipasi
en j
uga memer
lukan cont
rol
l
ing t
erkai
tdengan
pemul
i
han kondi
sipasi
en.Kebut
uhan l
ainny
a pasi
en di
l
ati
h
unt
ukakt
ivi
tassecar
amandi
ridanber
kal
adal
am pemenuhan
act
ivi
tydai
l
yli
vi
ng.Kel
uar
gadi
har
apkanbi
samenj
adisuppor
t
sy
stem sel
amapr
osesper
awat
andi
rumah,
misal
nyaal
i
hbar
ing,
di
ajakkel
uarr
umah,pengawasanmi
num obatdankonsul
tasi
r
ehabi
l
itasi
medi
kser
tagi
zi
.

2.Tahapper
encanaan

Di
agnosi
sUt
ama :
PostOper
asi
DVR
Kebut
uhan PemenuhanKebut
uhan
Bant
uanADLdi
rumah (
√)Konsul
tasi
rehabi
l
itasi
()Membut
uhkanal
atbant
uger
ak
()Membut
uhkananggot
ager
akpal
su
()Ter
api
wicar
a
()Lai
nny
a,
Edukasi
gizi
yang (
√)Konsul
tasi
gizi
kompl
eks ()Membut
uhkanal
atbant
umakankhusus
()Lai
nny
a,
Penangananny
eri
kroni
s ()Konsul
tasi
Tim Ny
eri
 ()Edukasi
Obatny
eri
(√)Penangananny
eri
secar
amandi
ri
()Lai
nny
a,
Pengel
olaanpeny
aki
t Tuj
uan:
ber
kel
anj
utandi
l
uarRS Agarpasi
en mampu memenuhikebut
uhan
ADL dal
am kehi
dupan sehar
i-
har
idengan
bant
uan anggot
a kel
uar
ga y
ang t
inggal
ser
umah

Tempat:
Rumahdanr
umahsaki
t
Kebut
uhanl
ainny
a: -

a)Masal
ahkesehat
any
angkemungki
nandapatdi
alami
olehNy
.
Padal
ahNy
eri
postoper
asi
b)Mel
akukankol
abor
asidengant
enagakesehat
anl
ainunt
uk
meny
elesai
kanper
masal
ahanpasi
en:

1)Dokt
er
Member
ikanedukasit
erkai
tkondi
sikesehat
anpasi
endan
peny
aki
tyangdi
alamipasi
endengangambar
ant
indakan
y
angakandi
l
akukandant
indakansel
anj
utny
a.
2)Ahl
iGi
zi
Member
ikanedukasit
erkai
tdengandi
i
tyangsebai
kny
a
di
konsumsiol
ehpasi
enseper
timakananl
unaksehi
ngga
mudahunt
ukdi
cer
naol
ehpasi
endankebut
uhancai
ran
pasi
en/
har
i.
3)Far
masi
 Member
ikani
nfor
masit
erkai
tdenganobat
-obat
anseper
ti
dosi
s,manf
aat
,ef
eksampi
ngobaty
angdi
ber
ikankepada
pasi
ensaatpul
ang.
4)Fi
siot
erapi
Member
ikanedukasi
danl
ati
hant
ent
angakt
if
it
aspasi
en
mul
aidar
isebel
um oper
asi
sampai
akanpul
ang.

c)Menent
ukan r
encana per
awat
an unt
uk memper
siapkan
per
awat
an kesehat
an pasi
en di r
umah sesuai dengan
kebut
uhanpasi
en,
seper
ti
:
1)Menganj
urkanpasi
enunt
ukmembat
asikebut
uhancai
ran
dal
am t
ubuh
2)Menganj
urkan pasi
en unt
uk t
idak mel
akukan akt
ivi
tas
y
angber
at
3)Memoni
tor hemodi
nami
k, mi
nimal mel
akukan
pemer
iksaanr
uti
nsemi
nggusekal
ikepadadokt
erat
au
per
awat

d)Mencat
atper
encanaan/i
nter
vensisesuaidengankebut
uhan
pasi
endal
am pendokument
asi
an
Per
awat mel
akukan dokument
asi at
as t
indakan
keper
awat
an y
ang t
elah di
l
akukan dal
am r
ekam medi
s
pasi
endenganmenul
i
skannamat
erangser
tat
andat
angan
sebagai
legal
i
tasdokumen.

3.Tahappel
aksanaan

a.Medi
act
ion
Saati
nipasi
enmasi
hdir
uangI
CCU mendapat
kant
erapi
obaty
ait
u:mer
openem 1gr
/8j
am,met
ocl
opr
ami
de10
mg/
8jam, par
acet
amol 1 gr
am/
8jam, ca gl
uconas 1
 gr
/12j
am,omepr
azol
e 40 mg/
12j
am, dobut
ami
ne 10
mcg/
kgBB/
mnt
,mi
l
rinone 0,
375 mcg/
kgBB/
mnt
,NTG 30
mcg/
mnt
,mor
fi
n2mg/
jam danmi
dazol
am 2mg/
jam.
b.Env
iront
ment(
Lingkungan)
Kel
uar
ga Ny
. P mengat
akan bahwa di
rumah t
inggal
ber
samakeduaanakny
adansuami
nyay
ait
uTn.S.Per
awat
menganj
urkan kepada suamiNy
.P unt
uk membant
u
akt
ivi
taspasi
en bai
ksel
ama pr
osesper
awat
an di
rumah
saki
tmaupunset
elahpul
angdir
umahnant
iny
a,memant
au
saatpasi
en mengal
amimasal
ah t
erkai
tdengan kondi
si
kesehat
any
a.Memant
au kebut
uhan cai
ran y
ang pasi
en
but
uhkanset
iaphar
iny
a.Mengont
rolkegi
atanpasi
enunt
uk
t
idakmel
akukanakt
ivi
tasy
angber
at.Ber
ikanl
i
ngkungan
ny
amanunt
ukmenunj
angpr
osesmenst
abi
l
kankondi
siNy
.
P
c.Tr
eat
ment(
pengobat
an)
Per
awatmenj
elaskankepadapasi
enunt
uki
sti
rahatcukup
sel
ama pr
oses per
awat
an dir
umah saki
t.Sel
aini
tu,
member
ikansar
ankepadapasi
enunt
ukmengonsumsi
obat
secar
a t
erat
ur sesuai wakt
u dan dosi
syang sudah
di
tent
ukanser
takont
rol
tepatwakt
u.
d.Heal
thTeachi
ng(
pengaj
arankesehat
an)
Per
awatmember
ikanedukasit
erkai
tpol
ahi
dupsehatpada
pasi
en bai
k sel
ama di
rumah saki
t maupun sel
ama
keber
lanj
utanper
awat
an.Kemudi
anmember
ikanedukasi
ber
upa i
nfor
masi t
erkai
t kondi
si pasi
en. Member
ikan
i
nfor
masit
erkai
tti
ndakansel
anj
utny
abi
l
aadaakanseger
a
dikonf
ir
masiat
aupember
ianobatmedi
kasipasi
ent
erkai
t
dosi
s,wakt
u,kont
rai
ndi
kasi
danef
eksampi
ngdar
iobat
.
e.Di
et
Ny
.Sdi
anj
urkanunt
ukmakanmakanany
angber
gizi
,say
ur-
 say
urandanbuah-
buahanser
tamenghi
ndar
imakanany
ang
mengadungpengawetat
aubahanki
mia.Anj
urkanmakan
sedi
ki
tdenganser
ing.Danmenganj
urkanunt
ukmembat
asi
cai
ran.

4.Ev
aluasi

Set
elah di
l
akukan pember
ian pendi
dikan kesehat
an si
ngkat
kepada kel
uar
ga t
ent
ang keadaanny
a,kel
uar
ga mengat
akan
menger
tiapa y
ang t
elah di
j
elaskan ol
eh per
awat
.Kel
uar
ga
mengat
akan bahwa akan membant
u pasi
en unt
uk mer
awat
pasi
en saatper
awat
an dir
umah saki
tmaupun dir
umah,
memant
aukondi
sikesehat
anpasi
en.

J.KepuasanPasi
endanKel
uar
ga

No Per
nyat
aan Ya Ti
dak
.

1. Per
awatmemper
kenal
kandi
rikepadasay
a √

2. Per
awat mel
akukan komuni
kasisebel
um √
mel
akukant
indakankepadasay
adansay
a
paham

3. Per
awatmenj
elaskan hak dan kewaj
i
ban √
say
asebagai
pasi
en

4. Per
awatmengor
ient
asi
kan f
asi
l
itas r
uang √
per
awat
an

5. Say
amer
asapuassel
amadi
rawatdi
ruang √
i
ni
 6. Per
awatsel
alut
erseny
um,
sopandanr
amah √
dal
am mel
ayani
say
adi
ruangan

7. Per
awatmel
ayani
say
adengansabar √

8. Per
awat t
erampi
l dal
am mel
aksanakan √
t
indakan

9. Per
awatber
penampi
l
anber
sihdanr
api √

10. Per
awatmembant
u memenuhikebut
uhan √
say
a,apabi
l
a say
a membut
uhkan (
mandi
,
makan,
minum obat
,BABdanBAK)

11. Per
awatmer
espondengancepatsaatsay
a √
membut
uhkanbant
uan

12. Per
awatt
anggapt
erhadapkel
uhansay
a √

13. Per
awat mendampi
ngisay
a saat dokt
er √
mel
akukanpemer
iksaan

14. Per
awat memanggi
lnama say
a dengan √
benardanmengecekgel
angpasi
en

15. Sel
ama di
rawat
,per
awatmengawasiat
au √
memant
aukeadaansay
asecar
ater
atur

16. Per
awatmemi
ntaper
set
ujuankepadasay
a √
at
aukel
uar
gasebel
um mel
akukant
indakan

K.Komuni
kasiI
nter
per
sonal

Komuni
kasii
nter
per
sonaldi
l
akukanol
ehkel
uar
gadengant
enaga
medi
s seper
tidokt
erspesi
ali
s,per
awat
,anal
i
s,ahl
igi
zidan
 f
isi
oter
api
.Komuni
kasikel
uar
ga Ny
.P dengan dokt
erspesi
ali
s
di
l
akukan pada saatv
isi
tdokt
er,saati
tu dokt
ermenj
elaskan
kondi
sikl
i
endanpr
osest
erapiy
angdi
j
alani
,kel
uar
gakl
i
enj
uga
ber
tany
abeber
apahalt
ent
angkondi
sikl
i
en.Komuni
kasikel
uar
ga
danper
awatdi
l
akukanset
iapj
am kunj
ung,at
ausaatkondi
sikl
i
en
membut
uhkanbant
uandankondi
sit
erkai
t.

L.Hambat
andanPendukungPr
osesKeper
awat
anSecar
aManaj
eri
al

1.Hambat
anat
aut
ant
angansel
amapr
osespengel
olaanpasi
en
adal
ahpadasaatawaldiI
CCU kondi
sipasi
enmasi
hbel
um
st
abi
ljadibany
akt
indakany
angper
ludi
l
akukanunt
ukmenj
aga
hemodi
nami
kpasi
ent
etapst
abi
l
.Di
per
lukankoor
dinasidengan
TPP dan sej
awatl
ainny
a unt
ukkesel
amat
an pasi
en.Dal
am
pr
oses pengkaj
i
an kepada Ny
.P i
nfor
masidi
dapat
kan dar
i
kel
uar
ga.Kel
uar
gadapatmencer
it
akandengandet
aildandapat
ber
komuni
kasi dengan bai
k saat di
l
akukan pengkaj
i
an.
Kel
uar
ga j
uga akt
if ber
tany
a ket
ika t
idak paham dengan
penj
elasanper
awat
.
2.Fakt
orpendukung :Penul
i
san SBAR sudah sesuaidengan
kondi
siy
angadadi
pasi
en
M.Hambat
an, Pendukung dan Sol
usi Peny
elesai
an Dal
am
Pengel
olaanPasi
en
1.Hambat
an

Def
isi
ensipenget
ahuankel
uar
gat
ent
angpeny
aki
t,komuni
kasi
ant
arapasi
endanper
awatt
erganggukar
enakondi
sipasi
en
y
angbel
um st
abi
l
.

2.Pendukung

a)Tenaga medi
s si
ap membant
u dal
am pemenuhan
 kebut
uhan ci
ran y
ang pasi
en but
uhkan/
24j
am ser
ta
kel
uar
ga pasi
en sudah di
edukasi bagai
mana car
any
a
menghi
tungbal
ancecai
ransehi
nggakel
uar
gapasi
eni
kut
ser
tamembant
udal
am kebut
uhanpasi
en.

b)Kel
uar
gay
angkooper
ati
fmengungkapkansemuakel
uhan
y
angdi
rasakansehi
nggapengobat
any
angdi
ber
ikansesuai
dengankondi
sikl
i
en

c)Per
awat
an y
ang di
ber
ikan pada pasi
en sudah sesuai
denganSOPy
angber
lakudi
rumahsaki
t.

d)Pember
ian obat
-obat
an bai
kinj
eksimaupun or
alsudah
sesuai
denganpr
insi
p7pember
ianobatdenganbenar
.

3.Sol
usidal
am meny
elesai
kanmasal
ahpadaNy
.Py
ait
udengan
mengaj
arkanpasi
en dan kel
uar
gaunt
ukmel
akukanhal
-hal
y
angdi
anj
urkankepadakel
uar
gadanpasi
enunt
ukmenj
aga
kest
abi
l
an t
ekanan dar
ah,kest
abi
l
an i
nput
-out
put
,memi
nta
kel
uar
gaunt
ukmember
ikandukungankepadapasi
en.