Naskah Hasil - Sitti Husnul Khatimah

HALAMAN JUDUL
DETERMINAN KEJADIAN GIZI KURANG PADA BALITA MASYARAKAT

SUKU BAJAU PULAU BONTU – BONTU KABUPATEN MUNA 2019
HASIL PENELITIAN
Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan untuk Mencapai Gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH
SITTI HUSNUL KHATIMAH
J1A1 16 197
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASAYARAKAT

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS HALU OLEO
KENDARI
2019
HALAMAN PERSETUJUAN
HASIL

Yang disusun dan diajukan oleh
SITTI HUSNUL KHATIMAH

J1A1 16 197
Pembimbing I Pembimbing II
Hariati Lestari, S.KM., M.Kes Jumakil, S.KM., M.PH

NIP. 198206162008122002 NIP. 197609282000121003
Mengetahui
Ketua Jurusan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Halu Oleo
Dr. Asnia Zainuddin, M.Kes

NIP.19970601 200212 2 004
i
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Warohmatullahi Wabarokatuh
Syukur Alhamdulillah senantiasa penulis panjatkan kehadirat ALLAH
SWT.atas segala rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan
hasil penelitian dengan judul “Determinan Kejadian Gizi Kurang pada Balita
Masyarakat Suku Bajau Kabupaten Muna Tahun 2019”. Sesuai dengan eksistensi
penulis, maka apa yang tertuang dalam tulisan ini perwujudan dan upaya optimal
yang penulis lakukan.
Dalam penyusunan hasil ini banyak hambatan dan tantangan yang penulis
dapatkan, namun atas bantuan dan bimbingan serta motivasi yang tiada henti, disertai
harapan yang optimis dan tekad yang kuat sehingga penulis dapat mengatasi semua
itu.
Jika dalam hasil penelitian ini terdapat adanya kekurangan, baik dalam hal
sistematika, pola penyampaian, bahasa maupun materi yang diluar kemampuan
penulis, hal itu tidak terlepas dari keterbatasan penulis sebagai manusia biasa.
Sehingga saran yang bersifat konstruktif sangat penulis harapkan demi kesempurnaan
hasil penelitian ini.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa dalam menyelesaikan hasil ini karena
bantuan dan dukungan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, penulis menghanturkan
ucapan terimakasih tidak terhingga, penghargaan dan penghormatan kepada Ibu
Hariati Lestari, S.K.M.,M.Kes selaku pembimbing I dan Bapak Jumakil,
ii
S.KM.,M.Kes selaku pembimbing II yang telah banyak memberikan arahan dan
bimbingan kepada penulis.
Ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya untuk diri saya sendiri, yang
meski ceroboh, keras kepala dan cenderung malas namun dapat menyelesaikan tugas
akhir ini. Ucapan terima kasih, penghormatan, dan penghargaan yang setinggi-
tingginya pula kepada kedua orang tua penulis, Ayahanda Taswan, S.Pd.I, dan Ibunda
Wa Ode Tide yang telah susah payah melahirkan, membesarkan dengan seluruh cinta
dan kasih sayang, juga memberikan bantuan, serta dorongan kepada penulis dalam
menyelesaikan studi. Kepada Kakak-kakak saya tercinta Sitti Hajar, Muhammad
Zulkarnain Daasa, S.T, Sitti Nurtina, S.Pd, M.HI, dan yang tidak bisa saya sebutkan
satu per satu, yang selalu memberi motivasi dan semangat kepada penulis.
Selain itu, ucapan terima kasih yang tak terhingga penulis sampaikan kepada:
1. Rektor Universitas Halu Oleo Kendari
2. Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Halu Oleo Kendari.
3. Ketua Jurusan Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Halu Oleo Kendari.
4. Dr. La Ode Muhammad Sety, S.KM.,M.Epid, Lymbran Tina, S.KM.,M.Kes, dan
Cece Suriani Ismail, S.KM.,M.Kes selaku penguji yang telah memberikan
masukan dan saran yang membangun demi penyempurnaan isi skripsi ini.
5. Dosen-Dosen pengajar dan staf administrasi jurusan Kesehatan Masyarakat yang
telah banyak memberikan dukungan dan bimbingan selama menempuh
pendidikan di Fakultas Kesehatan Masyarakat.
iii
6. Ibu-ibu yang menjadi responden saya yang tidak bisa saya sebutkan namanya
satu persatu dan masyarakat Pulau Bontu-bontu yang banyak membantu penulis
selama pelaksanaan penelitian.
7. Tetangga-tetangga tercintaku di Wisma Annisa yaitu, Elvi Harvianti, Salfiana,
Risnawati Nosari, Dwi Silfiani Pratiwi, A.Md, Arc, dan yang tak bisa disebutkan
satu persatu yang telah menemani penulis selama 4 tahun terakhir.
8. Terkhusus sahabat – sahabatku di Fakultas Kesehatan Masyarakat yaitu, Wa Ode
Sukmawati Syukur, Riski Anandita, Januar Rifandi Halulanga, Adinda
Valentina, Wa Ode Nurni, S.KM, Fidelia Anisa Gita dan yang tak bisa
disebutkan satu-satu atas segala dorongan, bantuan, motivasi, dan kebersamaan
yang tak akan tergantikan oleh penulis, terima kasih atas kenangannya.
9. Untuk sahabat – sahabatku di luar lingkup Fakultas Kesehatan Masyarakat yaitu,
Sri Wanti Dewi, Lismayasari, S.Si, Wa Ode Yani, Wa Ode Marwahi, Wa Ode
Indah Yani, Winda, dan La Ode Sumandra atas dorongan, bantuan, motivasi,
kekompakkan dan kebersamaan yang tak akan tergantikan oleh penulis, terima
kasih atas semuanya.
10. Seluruh teman-teman mahasiswa angkatan 2016 mulai dari peminatan
Epidemiologi, peminatan AKK, peminatan Promkes, peminataan Gizi dan
peminatan Kesling terkhusus anak-anak kelas A angkatan 2016 yang tidak dapat
saya sebutkan namanya satu persatu.
11. Teman – teman dan masyarakat di tempat PBL Kelurahan Kandai Kecamatan
Kendari dan KKN Reguler Desa Lanosangia Kecamatan Kulisusu Utara
iv
Kabupaten Buton Utara yang sudah banyak memberikan cerita dan pengalaman
yang luar biasa selama masa PBL dan KKN.
12. Leting-letingku angkatan 2016 SMAN 1 Napabalano terkhusus kelas IPA 1 yang
telah memberikan dorongan, motivasi, bantuan, cerita, dan pengalaman kepada
penulis.
13. Terkhusus teman-teman dari seluruh Indonesia yang telah dipertemukan dalam
kegiatan Festival Pemuda 2019 di Semarang atas motivasi, cerita dan
pengalaman yang luar biasa, semoga kita dipertemukan kembali dalam keadaan
sehat walafiat. Aamiin.
Semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan berkah dan rahmat-Nya bagi
kita semua, terima kasih untuk bantuannya selama ini, semoga juga dapat menjadi
amal ibadah di hadapan-Nya dan semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi
pembangunan ilmu pengetahuan, bangsa dan agama. Aamiin.
Wassalamu’alaikum Warohmatullahi Wabarkatuh.
Kendari, Juni 2020
Penulis
v
DAFTAR ISI
Contents
HALAMAN JUDUL....................................................................................................1
HALAMAN PERSETUJUAN....................................................................................ii
KATA PENGANTAR................................................................................................iii
DAFTAR ISI..............................................................................................................vii
DAFTAR TABEL.......................................................................................................ix
DAFTAR GAMBAR..................................................................................................xi
DAFTAR LAMPIRAN.............................................................................................xii
DAFTAR ARTI DAN SINGKATAN.....................................................................xiii
DAFTAR ISTILAH...................................................................................................xv
ABSTRAK.................................................................................................................xvi
ABSTRACT.............................................................................................................xvii
BAB I PENDAHULUAN............................................................................................1
1.1 Latar belakang.................................................................................................1
1.2 Rumusan masalah...........................................................................................4
1.3 Tujuan penelitian............................................................................................4
1.4 Manfaat penelitian..........................................................................................5
1.5 Ruang Lingkup Penelitian...............................................................................6
1.6 Organisasi/Sistematika....................................................................................6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA.................................................................................7
2.1 Tinjauan Umum tentang Balita.......................................................................7
2.2 Tinjauan Umum tentang Status Gizi.............................................................10
2.3 Tinjauan Umum tentang Gizi Kurang...........................................................21
2.4 Tinjauan Hasil Penelitian Sebelumnya.........................................................36
2.5 Kerangka Teori.............................................................................................40
2.6 Kerangka Konsep..........................................................................................41
2.7 Hipotesis Penelitian......................................................................................42
vi
BAB III METODE PENELITIAN...........................................................................43
3.1 Jenis Dan Rancangan Penelitian...................................................................43
3.2 Waktu Dan Lokasi Penelitian.......................................................................43
3.3 Populasi Dan Sampel....................................................................................43
3.4 Variabel Penelitian........................................................................................45
3.5 Instrumen Penelitian.....................................................................................45
3.6 Defenisi Operasional Dan Kriteria Objektif.................................................45
3.7 Jenis Data Penelitian.....................................................................................48
3.8 Pengolahan, Analisis, Dan Penyajian Data...................................................48
3.9 Etika Penelitian.............................................................................................51
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN...................................................................52
4.1 Gambaran umum lokasi penelitian...............................................................52
4.2 Hasil penelitian.............................................................................................54
4.3 Pembahasan...................................................................................................68
4.4 Keterbatasan penelitian.................................................................................82
BAB V PENUTUP.....................................................................................................83
5.1 Kesimpulan...................................................................................................83
5.2 Saran.............................................................................................................83
DAFTAR PUSTAKA................................................................................................85
LAMPIRAN...............................................................................................................90
vii
DAFTAR TABEL
No. Judul Halaman

2.1 Angka Kecukupan Energi untuk Anak Balita………………….. 12
2.2 Angka Kecukupan Protein Anak Balita (gr/kgBB sehari)……… 13
2.3 Angka Kecukupan lemak Anak Balita…………………………. 14
2.4 Tingkat Kecukupan Vitamin dan Mineral Anak Balita………… 15

2.5 Klasifikasi Status Gizi Menurut Standar Baku Nasional……….. 18
2.6 Baku Antropometri BB/U menurut standard WHO NCHS.......... 20
2.7 Baku Antropometri TB/U menurut standard WHO-NCHS......... 21
2.8 Baku Antropometri BB/TB menurut standard WHO-NCHS....... 22
2.9 Angka kecukupan energy dan protein rata-rata............................ 24
4.1 Distribusi balita menurut usia di pulau Bontu-bontu Kabupaten

54
Muna tahun 2019..........................................................................
4.2 Distribusi balita menurut jenis kelamin di Pulau Bontu-bontu
55
Kabupaten Muna tahun 2019........................................................
4.3 Distribusi balita menurut berat badan di Pulau Bontu-bontu
55
4.4 Distribusi responden menurut umur responden di Pulau Bontu-
56
bontu Kabupaten Muna tahun 2019..............................................
4.5 Distribusi responden menurut pendidikan terakhir di Pulau
57
Bontu-bontu Kabupaten Muna tahun 2019..................................
4.6 Distribusi responden menurut pekerjaan responden di Pulau
58
4.7 Distribusi responden menurut pendapatan responden di Pulau
58
4.7 Distribusi responden menurut jumlah anak responden di Pulau 59
viii
4.8 Distribusi balita menurut kejadian gizi kurang pada balita
masyarakat suku bajau Pulau Bontu-bontu Kabupaten Muna 60
tahun 2019....................................................................................
4.9 Distribusi responden menurut asupan energi pada balita
tahun 2019....................................................................................
4.10 Distribusi responden menurut pola asuh pemberian makan pada
balita masyarakat suku bajau Pulau Bontu-bontu Kabupaten 61
Muna tahun 2019..........................................................................
4.11 Distribusi responden menurut sanitasi lingkungan pada
tahun 2019....................................................................................
4.12 Distribusi responden menurut berat badan lahir rendah pada
balita masyarakat suku bajau Pulau Bontu-bontu Kabupaten 63
Muna tahun 2019..........................................................................
4.13 Hubungan asupan energi dengan kejadian gizi kurang pada
balita masyarkat suku bajau Pulau Bontu-bontu Kabupaten 64
Muna tahun 2019..........................................................................
4.14 Hubungan pola asuh pemberian makan dengan kejadian gizi
kurang pada balita masyarkat suku bajau Pulau Bontu-bontu 65
4.15 Hubungan sanitasi lingkungan dengan kejadian gizi kurang
pada balita masyarkat suku bajau Pulau Bontu-bontu 66
4.16 Hubungan berat badan lahir rendah dengan kejadian gizi kurang
pada balita masyarkat suku bajau Pulau Bontu-bontu 67
ix
DAFTAR GAMBAR
No. Judul Gambar Halaman

2. Kerangka Konsep.................................................................... 40
1
2. Kerangka Teori........................................................................ 41
x
DAFTAR LAMPIRAN
No. Lampiran Halaman

1. Lembar jadwal penelitian................................................................ 92
2. Lembar Informed Consent Kuesioner Penelitian………………… 93
3. Lembar Kuesioner Penelitian…………………………………….. 94
4. Master Tabel Hasil Penelitian……………………………………. 103
5. Output SPSS (Crosstabulation) 108
……………………………………….
6. Standar Antropometri Penilaian Status Gizi Anak (BB/U)……... 120
7. Surat Pengantar Penelitian Dekan FKM UHO............................... 122
8. Surat Rekomendasi Penelitian Badan Kesatuan Bangsa dan 123
Politik Sultra...................................................................
9. Surat Keterangan telah melakukan Penelitian…………………… 124
10. Dokumentasi Penelitian…………………………………………. 125
xi
DAFTAR ARTI DAN SINGKATAN
Lambang & Singkatan Arti dan Keterangan

() Dalam Kurung
< Lebih kecil
> Lebih besar
≤ Lebih kecil sama dengan
≥ Lebih besar sama dengan
% Persen
: Titik dua
= Sama dengan
± Kurang lebih
- Garis mendatar
H0 Hipotesis Nol
H1 Hipotesis Kerja
AKG Angka kecukupan gizi
BBLR Berat Badan Lahir Rendah
Dinkes Dinas Kesehatan
Kemenkes Kementerian Kesehatan
MCA Millennium Challenge Account
ρ value Phi value
Puskesmas Pusat kesehatan masyarakat
PSG Pemantauan status gizi
SPSS Statistical Package for Social Science
SDGs Sustainable development goals
xii
TB/U Tinggi badan menurut umur
WHO World Health Organisation
DAFTAR ISTILAH
Istilah Arti dan Keterangan
Antropometri Pengukuran individu manusia untuk
mengetahui variasi fisik manusia
Defisiensi Penurunan
Dependent Terikat
Independent Bebas
xiii
Malnutrisi Mala gizi
Prevalensi Frekuensi kasus rata-rata
Severely Stunting Sangat pendek

Stunting Pendek
Underweight Berat badan kurang
Wasting Kurus
Z-score Skor standar
xiv
Oleh:
Sitti Husnul Khatimah
ABSTRAK
Gizi kurang adalah keadaan seseorang yang mengalami kekurangan atau

ketidakseimbangan zat gizi. Gizi kurang pada balita, membawa dampak negatif
terhadap pertumbuhan fisik maupun mental. Dampak paling serius dari gizi kurang
adalah timbulnya kecacatan, tingginya angka kesakitan dan percepatan kematian.
Untuk mencapai target internasional atau target SDGs tahun 2030 dalam mengakhiri
segala bentuk malnutrisi (kekurangan gizi), maka program nasional di Indonesia akan
difokuskan pada peningkatan gizi masyarakat yang telah tercantum pada Rencana
Strategis (Renstra) Kemenkes 2020-2024. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui
hubungan determinan dari asupan energi, pola asuh pemberian makan, sanitasi
lingkungan, dan berat badan lahir rendah terhadap kejadian gizi kurang pada balita
masyarakat suku bajau pulau Bontu-bontu Kabupaten Muna tahun 2019. Metode
penelitian ini menggunakan penelitian kuantitatif dengan pendekatan cross sectional
study. Penelitian ini menggunakan teknik penarikan sampel simple random sampling.
Sampel dari penelitian ini sebanyak 102 balita dari 139 populasi. Hasil penelitian ini
menunjukkan bahwa dari asupan energi diperoleh nilai ρ value = 0,001, pola asuh
pemberian makan diperoleh nilai ρ value = 0,037, sanitasi lingkungan ρ value =
0,593, berat badan lahir rendah ρ value = 0,201. Kesimpulan dari hasil penelitian ini
yaitu adanya hubungan yang signifikan antara asupan energi dengan kejadian gizi
kurang, pola asuh pemberian makan dan kejadian gizi kurang, serta tidak adanya
hubungan yang signifikan antara sanitasi lingkungan dengan kejadian gizi kurang,
dan berat badan lahir rendah dengan kejadian gizi kurang.
Kata Kunci : asupan energi, pola asuh pemberian makan, sanitasi lingkungan,
BBLR, dan gizi kurang.
xv
DETERMINANT EVENTS OF LESS NUTRITION IN TODDLERS OF BONTU
ISLAND STEEL-BONTU DISTRICT, MUNA REGENCY 2019
By:
Sitti Husnul Khatimah
ABSTRACT
Malnutrition is a condition of a person experiencing a nutrient deficiency or

imbalance. Malnutrition in children under five, has a negative impact on physical
and mental growth. The most serious effects of malnutrition are disability, high
morbidity and accelerated mortality. To achieve international targets or SDGs
targets in 2030 in ending all forms of malnutrition (malnutrition), the national
program in Indonesia will focus on improving community nutrition that has been
listed in the Ministry of Health Strategic Plan (Renstra) 2020-2024. This study aims
to determine the determinant relationship of energy intake, parenting feeding,
environmental sanitation, and low birth weight to the incidence of undernutrition in
toddlers of Bajau tribe community in Bontu-Bontu Island, Muna Regency in 2019.
This research method uses quantitative research with an approach cross sectional
study. This study uses a simple random sampling technique. Samples from this study
were 102 toddlers from 139 populations. The results of this study indicate that from
the energy intake obtained value ρ value = 0.001, parenting care obtained value ρ
value = 0.037, environmental sanitation ρ value = 0.593, low birth weight ρ value =
0.201. The conclusion from the results of this study is that there is a significant
relationship between energy intake with the incidence of malnutrition, parenting
feeding and the incidence of malnutrition, as well as the absence of a significant
relationship between environmental sanitation with the incidence of malnutrition,
and low birth weight with the incidence of undernutrition.
Keywords: energy intake, feeding patterns, environmental sanitation, low birth

weight, and malnutrition.
xvi
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar belakang
Gizi kurang adalah suatu keadaan dimana seseorang mengalami kekurangan
atau ketidak seimbangan zat gizi akibat tidak mendapatkan asupan gizi yang cukup.
Status gizi merupakan keadaan akibat dari keseimbangan antara konsumsi dan
penyerapan zat gizi, atau keadaan fisiologik akibat dari ketersedianya zat gizi dalam
tubuh.
Gizi kurang pada balita, membawa dampak negatif terhadap pertumbuhan
fisik maupun mental yang selanjutnya akan menghambat prestasi belajar. Akibat
lainnya adalah penurunan daya tahan, menyebabkan hilangnya masa hidup sehat
balita, serta dampak yang lebih serius adalah timbulnya kecacatan, tingginya angka
kesakitan dan percepatan kematian (Lilis Fauziah, 2017).
World Health Organization (WHO) melaporkan bahwa pada tahun 2013
terdapat 99 juta anak di bawah usia 5 tahun menderita gizi kurang di dunia
diantaranya 67% terdapat di Asia dan 29% di Afrika serta terdapat kematian 6,34 juta
anak usia dibawah 5 tahun atau hampir 17 ribu kematian setiap harinya akibat
penyakit infeksi dan status gizi (WHO, 2014). UNICEF mengungkap sebanyak 165
juta anak di seluruh dunia terhambat perkembangan fisik maupun otaknya, kondisi itu
1
2
bisa terjadi dikarenakan bayi mengalami kekurangan gizi (Nawawi, 2015). Data
WHO menunjukkan bahwa kasus anak usia prasekolah underweight di dunia sebesar
15,7 % dan anak usia prasekolah overweight sebanyak 6,6 %. Kurang gizi atau gizi
buruk merupakan penyebab kematian 3,5 juta anak di bawah usia lima tahun (balita)
di dunia (WHO, 2013) .
Kementerian Kesehatan akan memfokuskan peningkatan gizi masyarakat dan
telah tercantum pada Rencana Strategis (Renstra) Kemenkes 2020-2024. Berdasarkan
hasil Riset Kesehatan Dasar, kondisi gizi anak telah menunjukkan perbaikan.
Perbaikan gizi dari penurunan kekurangan gizi (underweight) pada anak balita dari
19,6% pada 2013 menjadi 17,68% pada 2018. Terobosan lainnya yang dilakukan
Kemenkes adalah PMT bagi Balita kurus, upaya pendidikan gizi dalam peningkatan
ASI Eksklusif, Pemberian Makanan Bayi dan Anak (PMBA), dan promosi pedoman
gizi seimbang. (Kemenkes RI, 2019).
Target SDGS 2030 tentang gizi masyarakat diharapkan dapat mengakhiri
segala bentuk malnutrisi, termasuk mencapai target internasional 2025 untuk
penurunan stunting dan wasting pada balita. Berdasarkan data Riset Kesehatan Dasar
tahun 2010 mengungkapkan bahwa masih terjadi masalah gizi kurang dan gizi lebih
di Indonesia, pada semua kelompok umur dan jenis kelamin. Di Indonesia, terdapat
13,8% anak balita yang mengalami gizi kurang (underweight). Angka ini masih harus
diturunkan, karena dalam Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional

3
(RPJMN) tahun 2015-2019, sasarannya adalah menurunkan prevalensi gizi
kurang(gizi kurang+gizi buruk) menjadi 17% (Kemenkes RI, 2018).
Prevalensi gizi kurang pada balita (BB/U<-2SD) di Indonesia, memberikan
gambaran pada tahun 2010 19,6%, tahun 2013 meningkat menjadi 19,9%, sedangkan
tahun 2018 menjadi 17,7% (Riskesdas, 2018).
Data balita Gizi kurang (BB/Umur) menurut Kabupaten/Kota Sulawesi
Tenggara tahun 2018, masih banyak kabupaten/kota dengan prsentase gizi kurang
yang masih tinggi, salah satunya adalah kabupaten Muna. Masih tingginya persentase
balita gizi kurang (BB/Umur) di Provinsi Sulawesi Tenggara disebabkan beberapa hal
diantanya, pelacakan kasus masih rendah, penetapan sasaran balita, pencatatan dan
pelaporan yang tidak up to date dari tingkat puskesmas ke Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota, kurangnya pemahaman petugas dalam mendefinisikan balita gizi
kurang. (Dinas Kesehatan Sulawesi Tenggara, 2018).
Data Dinas Kesehatan Kabupaten Muna tahun 2018 presentase kasus gizi
kurang yaitu sebanyak 9,9% dengan jumlah 2.007 balita dari total 19.856 balita yang
ada di Kabupaten Muna. Sementara presentase kasus gizi kurang wilayah kerja
Puskesmas Towea yaitu sebanyak 12,53%. Menurut data laporan status gizi
puskesmas Towea kasus gizi kurang di Pulau Bontu-bontu pada bulan Agustus
sebanyak 3 orang balita dan naik pada bulan Oktober 2019 menjadi 12 balita yang
4
mengalami gizi kurang. Dengan jumlah tersebut menjadikan pulau Bontu-bontu
dengan kasus gizi tertinggi di wilayah kerja Puskesmas Towea.
Peneliti tertarik untuk focus pada beberapa variabel penyebab gizi kurang
seperti asupan energi, pola asuh pemberian makan, sanitasi lingkungan, dan berat
badan lahir rendah . Pulau Bontu-bontu yang wilayahnya pulau menjadikannya
wilayah yang tidak ditanami sayur-sayuran sehingga harus disuplai dari luar pulau.
Ciri khas suku bajau yang bermukim dipinggir laut memungkinkan mereka kesulitan
air bersih yang sangat berpengaruh dengan sanitasi lingkungan. Berdasarkan uraian di
atas maka peneliti tertarik untuk melakukan penelitian mengenai “Determinan
kejadian gizi kurang pada balita masyarakat suku bajau pulau Bontu-bontu
Kabupaten Muna tahun 2019“.
1.2 Rumusan masalah
Berdasarkan latar belakang diatas, maka dapat dirumuskan masalah dalam
penelitian ini adalah apa saja determinan kejadian gizi kurang pada balita masyarakat
suku bajau pulau Bontu-Bontu kabupaten Muna tahun 2019 ?
1.3 Tujuan penelitian
1.3.1 Tujuan Umum

5
Adapun tujuan umum dari penelitian ini adalah untuk mengetahui determinan
kejadian gizi kurang pada balita masyarakat suku bajau pulau Bontu-Bontu kabupaten
Muna tahun 2019.
1.3.2 Tujuan Khusus

1. Untuk mengetahui hubungan asupan energi dengan kejadian gizi kurang pada
balita masyarakat suku bajau pulau Bontu-Bontu.
2. Untuk mengetahui hubungan pola asuh pemberian makan dengan kejadian gizi
kurang pada balita masyarakat suku bajau pulau Bontu-Bontu.
3. Untuk mengetahui hubungan sanitasi lingkungan dengan kejadian gizi kurang
pada balita masyarakat suku bajau pulau Bontu-Bontu.
4. Untuk mengetahui hubungan berat badan lahir rendah dengan kejadian gizi kurang
pada balita masyarakat suku bajau pulau Bontu-Bontu.
1.4 Manfaat penelitian
1.4.1 Manfaat Teoritis
Sebagai data penunjang untuk penanggulangan dan pencegahan kejadian gizi
kurang pada balita. Juga sebagai informasi pada masyarakat tentang determinan atau
factor yang menentukan kejadian gizi kurang pada balita.
1.4.2 Manfaat Praktis
1. Manfaat Bagi Keluarga

6
Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan gambaran mengenai
faktor ng menentukan kejadian gizi kurang pada balita. Selain itu, diharapakan
agar keluarga menjadi yang paling memperhatikan dan peduli mengenai status gizi
balita.
2. Manfaat Bagi Instansi Kesehatan
Diharapkan dapat bermanfaat bagi Dinas Kesehatan, Pusekesmas, dan
instansi terkait untuk perbaikan perencanaan maupun implementasi program gizi
kesehatan masyarakat .
1.4.3 Manfaat Bagi Peneliti
Dapat mengembangkan wawasan peneliti dan pengalaman berharga dalam melatih
kemampuan peneliti dalam melakukan penelitian yang berkaitan dengan determinan
kejadian gizi kurang pada balita masyarakat suku Bajau pulau Bontu-bontu kabupaten
Muna tahun 2019.
1.5 Ruang Lingkup Penelitian
Penelitian ini membahas mengenai Determinan Kejadian Gizi Kurang Pada
Balita Masyarakat Suku Bajau Pulau Bontu-Bontu Kabupaten Muna Tahun 2019.
Penelitian ini dibatasi lokasinya, hanya pada masyarakat suku Bajau Bontu-Bontu.
7
1.6 Organisasi/Sistematika
Judul penelitian ini adalah Determinan Kejadian Gizi Kurang Pada Balita
Masyarakat Suku Bajau Pulau Bontu-Bontu Kabupaten Muna Tahun 2019 yang
dibimbing oleh Ibu Hariati Lestari, S.KM., M.Kes selaku Pembimbing 1, dan Bapak
Jumakil, S.KM., M.PH selaku Pembimbing 2.

BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Tinjauan Umum Tentang Balita
2.1.1 Defenisi Balita
Anak bawah umur lima tahun atau sering disingkat anak balita adalah anak
yang berusia di atas satu tahun atau di bawah lima tahun dengan perhitungan bulan
12-59 bulan (Kemenkes RI, 2015). Balita didefenisikan sebagai anak dengan usia di
bawah lima tahun dimana pertumbuhan tubuh dan otak sangat pesat dalam
pencapaian keoptimalan fungsinya. Masa balita sering disebut sebagai golden age
karena pada masa ini pertumbuhan dasar yang akan mempengaruhi dan menentukan
perkembangan kemampuan berbahasa, kreatifitas, kesadaran social, emosional, dan
intelegensia yang berjalan sangat cepat dan merupakan dasar perkembangan
berikutnya (Wirandani, 2013).
2.1.2 Karakteristik Balita
Balita mempunyai karakteristik yang digolongkan menjadi dua yaitu anak usia
1-3 tahun yang disebut batita dan anak usia prasekolah (Kemenkes RI, 2015).
Menurut Sufyanti (2009), toddler adalah anak berusia 12-36 bulan dimana masa ini
yang paling penting untuk pertumbuhan intelektual dan perkembangan kepandaian
anak. Anak usia dibawah lima tahun khususnya 1-3 tahun merupakan masa
pertumbuhan fisik yang cepat, sehingga memerlukan kebutuhan gizi yang paling
8
9
banyak disbanding masa-masa berikutnya. Anak akan mudah mengalami gizi kurang
di usia ini apabila kebutuan nutrisi tidak ditangani dengan baik.
2.1.3 Tumbuh Kembang Balita
Faktor-faktor yang dapat mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan
anak terdiri dari (Sufyanti 2009):
1. Faktor genetik
Faktor genetik merupakan faktor bawaan yang diturunkan oleh orang tua. Faktor
genetik antara lain jenis kelamin dan suku bangsa. Gangguan pertumbuhan di
negara maju biasanya disebabkan oleh faktor genetik, sedangkan di Negara
berkembang selain faktor genetik, penyebab kematian terbesar adalah faktor
lingkungan yang kurang memadai, seperti asupan gizi, infeksi penyakit, dan
kekerasan pada anak.
2. Faktor lingkungan
Faktor lingkungan sangat berperan penting dalam menentukan potensi yang sudah
dimilikinya. Faktor lingkungan meliputi faktor prenatal yaitu faktor lingkungan
dalam kandungan, dan lingkungan postnatal yaitu lingkungan setelah bayi lahir
yang didalam faktor tersebut terdapat kebutuhan mutrisi yang penting dalam
proses pertumbuhan dan perkembangan. Faktor lingkungan prenatal yang
berpengaruh terhadap pertumbuhan dan perkembangan janin, yaitu gizi pada ibu
sewaktu hamil, mekanis, toksin/zat kimia, endokrin, radiasi, infeksi, stress,
imunitas, dan anoksia embrio.

10
Berdasarkan usia, pertumbuhan pada anak sebagai berikut Hidayat (2008):
1) Berat badan
Berat badan anak usia 1-3 tahun akan mengalami penambahan berat badan
sekitar empat kali lipat dari berat badan lahir pada usia kurang lebih 2,5 tahun.
Penambahan berat badan setiap tahunnya adalah 2-3 kg.
2) Tinggi badan
Tinggi badan anak usia 1-3 tahun akan mengalami penambahan tinggi
badan kurang lebih 12cm selama tahun ke-2. Sedangkan penambahan untuk tahun
ke-3 rata-rata 4-6 cm.
3) Linkar kepala
Pertumbuhan lingkar kepala terjadi sangat cepat pada 6 bulan pertama
melahirkan yaitu 35-43 cm. pada usia selanjutnya lingkar kepala akan mengalami
perlambatan. Pada usia 1 tahun hanya mengalami pertumbuhan kurang lebih 46,5
cm. pada usia 2 tahun mengalami pertumbuhan kurang lebih 49 cm, kemudian
bertambah 1 cm sampai usia 3 tahun.
4) Gigi
Pertumbuhan gigi pada masa tumbuh kembang dibagi menjadi dua bagian,
yaitu bagian rahang atas dan rahang bawah.
a. Pertumbuhan gigi rahang atas
a) Gigi insisi sentral pada usai 8-12 bulan
b) Gigi insisi lateral pada usia 9-13 bulan
c) Gigi taring (caninus) pada usia 16-22 bulan

11
d) Molar pertama usia 14-18 bulan dan molar kedua 24-30 bulan
b. Pertumbuhan gigi rahang bawah
a) Gigi insisi sentral pada usai 6-10 bulan
b) Gigi insisi lateral pada usia 10-16 bulan
c) Gigi taring (caninus) pada usia 17-23 bulan
d) Molar pertama usia 14-18 bulan dan molar kedua 24-30 bulan
5) Organ penglihatan
Perkembangan organ penglihatan anak dapat dimulai sejak anak itu lahir.
Usia 11-12 bulan ketajaman penglihatan mencapai 20/20, dapat mengikuti objek
bergerak. Pada usia 12-18 bulan mampu mengidentifikasi bentuk geometric. Pada
usia 18-24 bulan penglihatan mampu berakomodasi dengan baik.
6) Organ pendengaran
Perkembangan pada pendengaran dapat dimulai saat anak itu lahir. Pada
usia 10-12 bulan anak mampu mengenal beberapa kata dan artinya. Pada usia 18
bulan organ pendengaran anak dapat membedakan bunyi. Pada usia 36 bulan
mampu membedakan bunyi yang halus dalam berbicara.
2.2 Tinjauan Umum tentang Status Gizi
2.2.1 Definisi Status Gizi
Status gizi adalah hasil akhir keadaan tubuh dari keseimbangan antara zat gizi
yang dikonsumsi dengan kebutuhan tubuh. Status gizi adalah kondisi kesehatan yang
tampak pada tubuh berkat adanya asupan zat gizi melalui makanan dan minuman
yang sesuai dengan kebutuhan (Sutomo dan Anggraini 2010). Pemenuhan zat gizi
12
yang sesuai akan berdampak pada kecukupan gizi seseorang, namun pada kondisi
tertentu yang berhubungan dengan pemenuhan zat gizi tersebut. Pola konsumsi yang
salah dan tidak seimbang zat gizi yang diberikan akan menimbulkan status gizi buruk
dan gizi lebih (Sutomo dan Anggraini 2010).
2.2.2 Kebutuhan Gizi Balita
1. Kebutuhan Energi Balita
Konsumsi energi sebanyak 115 Kkal/kg berat badan (sekitar 95-145
Kkal/kg) untuk kebutuhan bayi pada bulan pertama kehidupannya. Dari jumlah
energi yang dikonsumsi bayi, 50% digunakan untuk energi basal (energi yang
dibutuhkan untuk bekerjanya organ-organ di dalam tubuh, peredaran darah dan
sebagainya) 25% untuk aktivitasnya, 25% lainnya untuk pertumbuhan badan yang
berkisar antara 5-7 gr/hari. Untuk umur 6 bulan energi yang dibutuhkan turun
menjadi 95 Kkal/kg berat badan (Arisman, 2010).
Tabel 2.1 Angka kecukupan Energi untuk Anak Balita
Golongan umur Kecukupan energi Kal/kg BB/hari

1 900 110
1-3 1200 100
4-5 1620 90
Sumber: Soedioetama, 2014
2. Kebutuhan Protein Balita
Terdiri dari unsur C, H, O dan N, dan kadang- kadang S dan P, diperoleh
melalui tumbuh-tumbuhan (protein nabati) dan melalui hewan (protein hewani)
berfungsi membangun sel – sel yang telah rusak, membentuk zat-zat pengatur
13
seperti enzim dan hormon serta membentuk zat anti energi. Kebutuhan akan
protein selama periode pertumbuhan tulang rangka dan otot yang cepat pada masa
bayi relatif tinggi. konsumsi sebanyak 2,2 gr protein bernilai gizi tinggi per kg
berat badan per hari menghasilkan retensi nitrogen sekitar 45%, jumlah ini cukup
untuk pertumbuhan bayi yang normal (Arisman, 2010).
Tabel 2.2 Angka kecukupan Protein Anak Balita (gr/kgBB sehari)
Umur Gram/Hari
1 1,27
2 1,19
3 1,12
4 1,06
5 1,01
Sumber: Soediaoetama, 2014
3. Kebutuhan Lemak Balita
ASI memasok sekitar 40-50% energi sebagai lemak (3-4 gr/100 cc). lemak
minimal harus menyediakan 30% energi, yang dibutuhkan bukan saja untuk
mencukupi kebutuhan energi tetapi juga memudahkan penyerapan asam lemak
esensial, vitamin yang terlarut dalam lemak, kalsium serta mineral lain dan juga
untuk menyeimbangkan diet agar zat gizi yang lain tidak terpakai sebagai sumber
energi (Arisman, 2010).
Tabel 2.3 Tingkat kecukupan lemak balita
Umur Gram
0-5 Bulan 31
14
6-11 Bulan 36
1-3 Tahun 44
4-6 Tahun 62
Sumber: Hardiansyah, 2012
4. Vitamin dan Mineral
Jumlah vitamin A yang dibutuhkan bayi sebanyak 75 RE per hari.
Konsumsi vitamin D pada bayi akan meningkat pada waktu terjadinya klasifikasi
tulang dan gigi yang cepat. Konsumsi vitamin D dianjurkan 400 IU/hari.
Kebutuhan vitamin E pada bayi sebanyak 2-4 mg TE (Tocopherol Equivelent) per
hari. Untuk vitamin K, defisiensi vitamin K dapat terjadi pada beberapa hari
pertama kehidupan (Arisman, 2010).
ASI mengandung 280 mg kalsium per liter, yang berarti dapat mensuplai
sekitar 210 mg kalsium per hari. Mineral mempunyai fungsi sebagai pembentuk
berbagai jaringantubuh, tulang, hormon, dan enzim, sebagai zat pengatur berbagai
proses metabolisme, keseimbangan cairan tubuh, proses pembekuandarah. Zat besi
atau Fe berfungsi sebagai komponen sitokrom yang penting dalam pernafasan dan
sebagai komponen dalam hemoglobin yang penting dalam mengikat oksigen
dalam sel darah merah (Arisman, 2010).
Tabel 2.4 Tingkat kecukupan vitamin dan mineral anak balita
Umur Kalsium Fosfor Zat besi Vit A Vit C

(mg) (mg) (mg) (RE) (mg)
0-5 bulan 200 100 0,5 375 40
15
6-11 bulan 400 225 7 400 40

1-3 tahun 400 400 8 400 40
4-6 tahun 500 400 9 450 45
Sumber: Angka Kecukupan Gizi
2.2.3 Penilaian Status Gizi
Status gizi di definisikan sebagai status kesehatan yang dihasilkan oleh
keseimbangan antara kebutuhan dan masukan nutrient. Penilaian status gizi dapat
diukur secara langsung maupun tidak langsung. Penilaian status gizi secara langsung
dapat dibagi menjadi empat penilaian yaitu antropometri, klinis, biokimia, dan
biofisik. Penilaian status gizi secara tidak langsung dapat dibagi menjadi tiga
penilaian yaitu survei konsumsi makanan, statistik vital, dan faktor ekologi (Waryana,
2010).
Penilaian status gizi secara langsung :
1. Antropometri
Ditinjau dari sudut pandang gizi, maka antropometri gizi berhubungan dengan
berbagai macam pengukuran dimensi tubuh dan komposisi tubuh dari berbagai
tingkat umur dan tingkat gizi. Biasanya antropometri digunakan untuk melihat
ketidak seimbangan asupan protein dan energi. Ketidak seimbangan ini terlihat
pada pola pertumbuhan fisik dan proporsi jaringan tubuh seperti lemak, otot, dan
jumlah air dalam tubuh. Penilaian status gizi menggunakan metode antropometri
merupakan yang sering digunakan dan mudah dilakukan.
2. Klinis
16
Penggunaan metode ini umumnya untuk survei klinis secara cepat (rapid
clinical surveys). Survei ini dirancang untuk mendeteksi secara cepat tanda-tanda
klinis umum dari kekurangan salah satu atau lebih zat gizi. Disamping itu
digunakan untuk mengetahui tingkat status gizi seseorang dengan melakukan
pemeriksaan fisik yaitu tanda dan gejala atau riwayat penyakit.
3. Biokimia
Metode ini digunakan untuk suatu peringatan bahwa kemungkinan akan
terjadi keadaan malnutrisi yang lebih parah lagi. Banyak gejala klinis yang kurang
spesifik, maka penentuan kimia faali dapat lebih banyak menolong untuk
menentukan kekurangan gizi yang spesifik.
4. Biofisik
Penentuan status gizi secara biofisik adalah metode penentuan status gizi
dengan melihat kemampuan fungsi (khususnya jaringan) dan melihat perubahan
struktur dan jaringan. Umumnya dapat digunakan dalam situasi tertentu seperti
kejadian buta senja epidemik.
Penilaian Status Gizi Secara Tidak Langsung :
1. Survei Konsumsi Makanan
Survei konsumsi makanan adalah metode penentuan status gizi secara
tidak langsung dengan melihat jumlah dan jenis zat gizi yang dikonsumsi.
Pengumpulan data konsumsi makanan dapat memberikan gambaran tentang
konsumsi berbagai zat gizi pada masyarakat, keluarga, dan individu. Survei ini
dapat mengidentifikasikan kelebihan dan kekurangan zat gizi.

17
2. Statistik Vital
Pengukuran status gizi dengan statistik vital adalah dengan menganalisis
data beberapa statistik kesehatan seperti angka kematian berdasarkan umur, angka
kesakitan, dan kematian akibat penyebab tertentu dan data lainnya yang
berhubungan dengan gizi.
3. Faktor Ekologi
Pengukuran faktor ekologi dipandang sangat penting untuk mengetahui
penyebab malnutrisi di suatu masyarakat sebagai dasar untuk melakukan program
intervensi gizi.
2.2.4 Klasifikasi Status Gizi
Klasifikasi status gizi ditentukan menggunakan standar deviasi unit (Zscore)
yang digunakan untuk memantau pertumbuhan serta mengetahui klasifikasi status
gizi.
1 ) Klasifikasi status gizi menurut standar baku nasional:
Tabel 2.5 Klasifikasi Status Gizi Menurut Standar Baku Nasional

18
Indeks Status Gizi Ambang Batas

(SD: Standart Devisial)
Gizi Lebih Zscore > +2 SD
Gizi Baik Zscore ≥ -2 SD s/d +2 SD
Gizi Kurang Zscore < -2 SD s/d ≥ -3 SD
BB/U Gizi Buruk Zscore < -3 SD
Normal Zscore ≥ -2 SD
Pendek (Stunted) Zscore < -2 SD
TB/U
Gemuk Zscore > +2 SD
Normal Zscore ≥ -2 SD s/d +2 SD
Kurus (Wasted) Zscore < -2 SD s/d ≥ -3 SD
BB/TB Kurus Sekali Zscore < -3 SD
Sumber : WNPG VII, 2004
2) Klasifikasi Status Gizi
Menurut baku antopometri WHO-NHCS dalam Depkes RI, status gizi dibedakan
menjadi:
Buruk : < 60% BB/U baku WHO-NCHS
Kurang : 60-69% BB/U baku WHO-NCHS
Sedang : 70-79,9% BB/U baku WHO-NCHS
Baik : 80-110% BB/U baku WHO-NCHS
Lebih : > 110% BB/U baku WHO-NCHS
3) Klasifikasi KEP menurut Depkes RI
Penggolongan KEP berdasarkan baku antopometri WHO-NCHS Depkes RI
adalah:
Gizi lebih : BB/U ≥ +2SD baku WHO-NCHS

19
Gizi baik : BB/U ≥ -2SD s/d -2 SD baku WHO-NCHS
Gizi kurang : BB/U ≤ -2SD s/d -3 baku WHO-NCHS
Gizi Buruk : BB/U ≤ -3SD baku WHO-NCHS
(Sumber : WNPG VII, 2004).
2.2.5 Parameter Antropometri
a. Umur
Faktor umur sangat penting dalam pementuan status gizi. Kesalahan
penentuan umur akan menyebabkan interpretasi status gizi menjadi salah. Hasil
pengukuran tinggi badan dan berat badan yang akurat menjadi tidak berarti bila
tidak disertai dengan penentuan umur yang tepat (Supariasa, et.al, 2012).
b. Tinggi Badan
Tinggi badan (TB) merupakan parameter penting bagi keadaan gizi yang
telah lalu. Selain itu, tinggi badan merupakan ukuran kedua yang penting karena
dengan menghubungkan berat badan terhadap tinggi badan (quack stick), faktor
umum dapat di kesampingkan. Nilai tinggi badan meningkat terus, walaupun laju
tumbuh berubah pesat pada masa bayi lalu melambat dan kemudian menjadi pesat
lagi pada saat remaja (Adriani dan Wirjatmadi, 2014).
c. Berat Badan
Berat badan (BB) adalah parameter pertumbuhan yang paling
sederhana,mudah diukur,dan diulang. BB merupakan ukuran yang terpenting yang
dipakai pada setiap pemeriksaan penilaian pertumbuhan fisik anak pada semua
20
kelompok umur karena BB merupakan indikator yang tepat untuk mengetahui
keadaan gizi dan tumbuh kembang anak saat pemeriksaan (akut). Alasannya
adalah BB sangat sensitif terhadap perubahan sedikit saja seperti sakit dan pola
makan. Selain itu dari sisi pelaksanaan, pengukuran obyektif dan dapat diulangi
dengan timbangan apa saja, relatif murah dan mudah, serta tidak memerlukan
waktu lama (Latief, et.al, 2013).
2.2.6 Indeks Antropometri
a. Indeks Berat Badan Menurut Umur (BB/U)
Penentuan gizi buruk yang umum dilakukan adalah menimbang berat
badan yang dibandingkan dengan umur anak. Salah satu standar antopometri yang
biasa digunakan antara lain adalah WHO-NCHS (National Center Health
Statistics).
Tabel 2.6 Baku Antropometri BB/U menurut standard WHO NCHS
Indikator Status Gizi Keterangan

Gizi Lebih >2 SD
Gizi Baik -2 SD s/d 2 SD
Berat Badan
Gizi Kurang -3 SD s/d <-2 SD
Menurut Umur
Gizi Buruk < -3 SD
(BB/U)
Sumber: Kepmenkes No.1995/MENKES/SK/XII/2010
Berdasarkan baku standart WHO-NCHS status gizi berdasarkan berat
badan menurut umur (BB/U) dapat dibagi menjadi empat yaitu:
1) Gizi lebih untuk over weight termasuk kegemukan dan obesitas
2) Gizi baik untuk well nourished

21
3) Gizi kurang untuk under weight yang mencakup mild dan moderate PCM
(Protein Calori Malnutrition.
4) Gizi buruk untuk severe PCM, termasuk marasmus, marasmik- kwasiorkor dan
kwashiorkor.
b. Indeks Tinggi Badan Menurut Umur (TB/U)
Tinggi badan merupakan salah satu indikator penentuan kualitas gizi pada
seseorang. Faktor yang mempengaruhi tinggi badan adalah hereditas dan zat gizi
yang diperoleh dari makanan sehari-hari. Gizi makanan sangat penting dalam
membantu pertumbuhan tinggi badan anak. Tinggi badan dinyatakan dalam bentuk
indeks TB/U (tinggi badan menurut umur), atau juga indeks BB/TB (berat badan
menurut tinggi badan) jarang dilakukan karena perubahan tinggi badan yang
lambat dan biasanya hanya dilakukan setahun sekali (Khomsan, 2012).
Salah satu standar antopometri yang biasa digunakan untuk menentukan
kategori TB/U antara lain adalah WHO-NCHS (National Center Health
Statistics).
Tabel 2.7 Baku Antropometri TB/U menurut standard WHO-NCHS

Tinggi >2 SD
22
Tinggi Badan Menurut Normal -2 SD s/d 2 SD

Pendek -3 SD s/d < -2 SD
Umur (TB/U)
Sangat Pendek < -3 SD
Sumber : Kepmenkes No.1995/MENKES/SK/XII/2010
c. Indeks Berat Badan Menurut Tinggi Badan (BB/TB)
Penggunaan standar Antopometri WHO 2015 dalam menilai status gizi
anak yaitu status gizi yang didasarkan pada indeks berat badab menurut panjang
badan (BB/TB) atau berat badan menurut tinggi badan (BB/TB), yang
merupakan padanan istilah wasted (kurus) dan severely wasted (Sangat Kurus)
(Adriani, 2016).
Tabel 2.8 Baku Antopometri BB/TB menurut standar WHO-NCHS

Gemuk >2 SD
Normal -2 SD s/d 2 SD
Berat Badan Menurut
Kurus -3 SD s/d -2 SD
Tinggi Badan (BB/TB) Sangat Kurus < -3 SD
Sumber: Kepmenkes No.1995/MENKES/SK/XII/2010
2.3 Tinjauan Umum tentang Gizi Kurang
Gizi kurang merupakan status kondisi seseorang yang kekurangan nutrisi, atau
nutrisinya dibawah rata-rata. Gizi kurang adalah kekurangan bahan-bahan nutrisi
seperti protein, karbohidrat, lemak, dan vitamin yang dibutuhkan oleh tubuh
(Krisnansari, 2010). Gizi kurang merupakan kondisi dimana seseorang tidak memiliki
nutrien yang dibutuhkan tubuh akibat kesalahan atau kekurangan asupan makanan.
Secara sederhana kondisi ini terjadi akibat kekurangan gizi secara terus menerus dan
menumpuk dalam derajat ketidak seimbangan yang absolute dan bersifat immaterial.
23
Ketidakseimbangan tersebut menyebabkan terjadinya defisiensi atau deficit dan
protein dan sering disebut dengan KKP (Kekurangan Kalori Protein).
Menurut Supariasa, (2012) masalah gizi pada hakikatnya adalah masalah
kesehatan masyarakat, namun penanggulangannya tidak dapat dilakukan dengan
pendekatan medis dan pelayanan kesehatan saja. Penyebab timbulnya masalah gizi
adalah multifaktor, oleh karena itu pendekatan penanggulangannya harus melibatkan
berbagai sektor yang terkait, berikut merupakan faktor – faktor yang mempengaruhi
status gizi, yaitu :
2.3.1 Asupan Makanan
Gizi buruk dan gizi kurang sering dijumpai pada anak usia 6 bulan sampai 5
tahun dimana pada saat ini tubuh memerlukan zat gizi sangat tinggi, sehingga bila
kebutuhan zat gizi tidak terpenuhi maka tubuh akan menggunakan cadangan zat gizi
yang ada dalam tubuh, yang berakibat cadangan semakin habis dan kelamaan akan
terjadi kekurangan yang akan menimbulkan perubahan pada gejala klinis (Adriani,
2012).
1) Kebutuhan Energi
Kebutuhan energi tiap anak berbeda, yang ditentukan oleh metabolisme
basal tubuh, umur, aktifitas fisik, suhu, lingkungan, serta kesehatannya. Zat gizi
yang mengandung energi tersebut disebut macronutrient yang dikenal dengan
karbohidrat, lemak, dan protein. Tiap gram lemak, protein, dan karbohidrat
masing-masing menghasilkan 9 kalori, 5 kalori, dan 4 kalori. Dianjurkan agar

24
jumlah energi yang diperlukan didapat dari 50-60% karbohidrat, 25-35% protein,
dan 10-15% lemak (Adriani, 2012).
Energi yang dibutuhkan seseorang tergantung pada beberapa faktor:
a) Jenis kelamin: pada umumnya laki-laki membutuhkan lebih banyak energi
daripada perempuan.
b) Umur: pada anak-anak energi yang dibutuhkan lebih banyak daripada
kelompok umur lainnya karena masa ini memerlukan energi untuk
pertumbuhan.
c) Aktivitas fisik: semakin berat aktifitas yang dilakukan akan memerlukan
energi lebih besar pula.
d) Kondisi fisiologis: kondisi fisiologis seseorang misal pada saat hamil,
menyusui, atau setelah sakit (Adriani, 2012).
2) Kebutuhan Protein
Protein merupakan zat gizi yang sangat penting, karena paling erat
hubungannya dengan proses kehidupan. Kebutuhan protein bagi orang dewasa
adalah 1 g untuk setiap kilogram berat badannya setiap hari. Untuk anak-anak
yang sedang tumbuh atau bayi 2,5-3 g per kilogram berat badan bayi dan 1,5-2 g
per kilogram berat badan bagi anak sekolah sampai remaja (Adriani, 2016).
Kecukupan protein ini hanya dapat dipakai dengan syarat kebutuhan energi
sudah terpenuhi. Bila kebutuhan energi tidak terpenuhi maka sebagian protein
yang dikonsumsi akan dipakai untuk pemenuhan kebutuhan energi. Angka

25
kecukupan gizi (AKG) rata-rata yang dianjurkan dalam WKPG VI tahun 1998
untuk bayi dan anak adalah sebagai berikut (Adriani, 2016):
Tabel 2.9 Angka kecukupan energi dan protein ratarata yang dianjurkan per
orang per hari
Gol umur Berat badan Tinggi badan Energy Protein
(blm) (kg) (tb) (kkal) (g)
0-6 5,5 60 560 12
7-12 8,5 71 800 15
13-36 12 90 1250 23
37-47 15 100 1500 28
48-72 18 110 1750 32
Sumber: Angka Kecukupan Gizi
2.3.2 Penyakit Infeksi
Penyakit infeksi yang bisa menyebabkan gizi buruk antara lain cacar air,
batuk rejang, TBC, malaria, diare, dan cacing misalnya cacing Ascaris Lumbricoides,
dapat memberikan hambatan absorpsi dan hambatan utilisasi zat gizi yang
menurunkan daya tahan tubuh yang jika dibiarkan akan menimbulkan gizi buruk
(Adriani, 2012).
Penelitian yang menunjukkan ada hubungan yang bermakna antara penyakit
infeksi dengan kejadian gizi buruk pada balita. Berdasarkan penelitian yang telah
dilakukan penyakit infeksi yang diderita balita yaitu, diare, demam yang disertai flu
dan batuk, bronkhitis, cacingan, campak, flu singapura, juga penyakit bawaan yang
diderita oleh balita meliputi kelainan jantung, kelainan kongenital dan kelainan
mental (Mursyid et.al, 2015).

26
2.3.3 Berat Badan Lahir
Berat lahir adalah berat bayi yang ditimbang dalam waktu satu jam pertama
setelah lahir. Pengukuran dilakukan di tempat fasilitas (Rumah sakit, Puskesmas, dan
Polindes), sedang bayi yang lahir dirumah waktu pengukuran berat badan dapat
dilakukan dalam waktu 24jam (Kosim et.al, 2008). Bayi baru lahir adalah bayi dari
lahir sampai usia 4 minggu. Lahirrnya biasanya dengan usia gestasi 38 – 42 minggu.
Pada bayi dengan berat lahir rendah maka perlu dilakukan perawatan yang
lebih ekstra terutama terkait dengan pemenuhan kebutuhan nutrisi bayi, karena akan
berpengaruh terhadap status gizinya. Bayi berat lahir rendah (BBLR) adalah bayi
yang lahir kurang dari 2500 gram (2,5 kilogram). Keadaan anak balita gizi kurang
dimulai pada bayi dengan BBLR yang mempunyai risiko lebih tinggi untuk
meninggal dalam lima tahun pertama kehidupan. Bayi non BBLR dengan asupan gizi
kurang dari kebutuhan serta masa rentan terinfeksi kuman penyakit di awal kehidupan
dapat mengakibatkan penurunan status gizi. Angka tertinggi yang menunjukkan
adanya penurunan status gizi anak balita lahir non BBLR di Indonesia terdapat pada
kelompok umur 18–24 bulan. Semakin kecil dan semakin prematur bayi maka
semakin tinggi risiko kekurangan gizinya (Hadi, 2015).
2.3.4 Pola Asuh
1) Riwayat ASI Eksklusif
Menyusui adalah proses memberikan ASI pada bayi. Pemberian ASI
berarti menumbuhkan kasih sayang antara ibu dan bayinya yang akan sangat
27
mempengaruhi tumbuh kembang dan kecerdasan anak dikemudian hari. ASI
diberikan setelah lahir biasanya 30 menit setelah lahir. Kolostrum merupakan
salah satu kandungan ASI yang sangat penting yang keluar 4 -6 hari pertama.
Kolostrum berupa cairan yang agak kental dan kasar serta berwarna kekuning-
kuningan terdiri dari banyak mineral (natrium, kalium dan klorida) vitamin A,
serta zat-zat anti infeksi penyakit diare, pertusis, difteri dan tetanus (Depkes
RI, 2012).
Sampai bayi berumur 6 bulan hanya diberi ASI saja tanpa tambahan
bahan makanan dan minuman lain. Bayi yang diberi susu selain ASI mempunyai
resiko 17 kali lebih besar mengalami diare, dan 3 sampai 4 kali lebih besar
kemungkinan terkena ISPA dibandingkan dengan bayi yang mendapat ASI
(Depkes RI, 2012).
Bayi yang tidak mendapatkan ASI eksklusif akan berpeluang mengalami
underweight saat dewasa, hal ini disebabkan karena pemberian ASI eksklusif
menurunkan angka kejadian penyakit infeksi yang berhubungan dengan kondisi
status gizi balita. ASI eksklusif akan meningkatkan sistem imunitas bayi, sehingga
daya tubuh terhadap infeksi akan meningkat (Nakamori et al, 2010).
2) Riwayat MP-ASI
Makanan pendamping ASI (MP ASI) adalah makanan tambahan yang
diberikan kepada bayi setelah usia 6 bulan sampai usia 24 bulan guna memenuhi
kebutuhan gizi selain ASI (Kemenkes RI, 2014). Peranan makanan tambahan
bukan sebagai pengganti ASI tetapi untuk melengkapi atau mendampingi ASI.
28
Pemberian MP-ASI sebelum usia 6 bulan ditinjau dari perkembangan sistem
pencernaan belum siap menerima makanan semi padat dan berisiko terkena diare.
MP-ASI yang tidak diberikan pada waktu dan jumlah yang tepat maka dapat
menurunkan status gizi (Marimbi, 2010).
3) Pola Asuh Pemberian Makan
Pola asuh makan adalah cara makan seseorang atau sekelompok orang
dalam memilih makanan dan memakannya sebagai tanggapan terhadap pengaruh
fisiologi, psikologi budaya dan sosial (Waryana, 2010). Pola makan yang
seimbang bagi bayi adalah merupakan keadaan keseimbangan antara zat gizi yang
diperlukan bayi untuk aktivitas ototnya, pembentukan jaringan baru dan perbaikan
jaringan yang rusak, memberi rasa aman dan nyaman, dapat dipenuhi dengan
asupan zat gizi yang beraneka ragam makanan (Adiningsih, 2010).
Pola makanan yang sebaiknya diberikan yaitu menu seimbang sehari-hari,
sumber zat tenaga, sumber zat pembangun dan sumber zat pengantar. Pola asuh
makan orang tua kepada anak atau parental feeding adalah perilaku orang tua yang
menunjukkan bahwa mereka memberikan makan kepada anaknya baik dengan
pertimbangan atau tanpa pertimbangan. Pola makan didefinisikan sebagai
karateristik dari kegiatan yang berulang kalimakan individu atau setiap orang
makan dalam memenuhi kebutuhanmakanan (Sulistyoningsih, 2011). Secara
umum pola makan memiliki 3 (tiga) komponen yang terdiri dari: jenis, frekuensi,
dan jumlah makanan.
a. Jenis makan
29
Jenis makan adalah sejenis makanan pokok yang dimakan setiap hari
terdiri dari makanan pokok, Lauk hewani, Lauk nabati,Sayuran ,dan Buah yang
dikonsumsi setiap hari Makanan pokok adalah sumber makanan utamadi negara
indonesia yang dikonsumsi setiap orang atau sekelompok masyarakat yang
terdiri dari beras, jangung, sagu, umbi-umbian, dan tepung. (Sulistyoningsih,
2011).
b. Frekuensi makan
Frekuensi makan adalah beberapa kali makan dalam seharimeliputi
makan pagi, makan siang, makan malam dan makanselingan (Kemenkes,
2013). Sedangkan menurut Suhardjo (2009) frekuensi makan merupakan
berulang kali makan sehari dengan jumlah tiga kali makan pagi, makan siang,
dan makan malam.
c. Jumlah makan
Jumlah makan adalah banyaknya makanan yang dimakan dalam setiap
orang atau setiap individu dalam kelompok (Willy, 2011).
2.3.5 Karakteristik Social Ekonomi Keluarga
1) Pekerjaan Ibu
Seorang ibu bekerja adalah ibu yang tiga hari atau lebih dalam
seminggu meninggalkan bayinya 4 jam/hari atau lebih dalam satu waktu.

30
Padahal seorang anak usia 0-5 tahun masih sangat tergantung dengan ibunya.
Anak balita masih perlu bantuan dari orang tua untuk melakukan tugas pribadinya
dan mereka akan belajar dari hal-hal yang dilakukan oleh orang-orang
disekitarnya. Ibu yang bekerja akan mengurangi kuantitas untuk menemani
anaknya di rumah. Anak yang memiliki ibu tidak bekerja memiliki status gizi yang
lebih baik dibandingkan anak balita yang memiliki ibu yang bekerja (Adhawiyah,
2009).
2) Pendapatan Orang Tua
Pendapatan keluarga adalah jumlah semua hasil perolehan yang didapat
oleh anggota keluarga dalam bentuk uang sebagai hasil pekerjaannya .
Pendapatan akan menentukan daya beli terhadap pangan dan fasilitas
lain (pendidikan, perumahan, kesehatan) yang dapat mempengaruhi status gizi.
Adanya hubungan antara pendapatan dan status gizi telah banyak dikemukakan
para ahli (Wahid, 2009).
3) Besar anggota keluarga
Banyaknya anggota keluarga akan mempengaruhi konsumsi pangan.
Hubungan sangat nyata antara besar keluarga dan kurang gizi pada masing-masing
keluarga. Jumlah anggota keluarga yang semakin besar tanpa diimbangi
dengan meningkatnya pendapatan akan menyebabkan pendistribusian konsumsi
pangan akan semakin tidak merata (Wahid,2009).
Anak-anak yang tumbuh dalam suatu keluarga miskin paling rentan
terhadap kurang gizi diantara seluruh anggota keluarga dan anak yang paling
31
kecil biasanya paling terpengaruh oleh kekurangan pangan. Jumlah keluarga
juga mempengaruhi keadaan gizi (Suhardjo, 2009).
2.3.6 Tingkat Pendidikan
Tingkat pendidikan sangat berpengaruh terhadap status kesehatan, dalam hal
ini gizi buruk dan gizi kurang karena orang yang memiliki tingkat pendidikan lebih
tinggi cenderung lebih berpeluang terpapar informasi kesehatan dan tingkat
pemahaman mengenai informasi kesehatan juga lebih baik. Kurangnya pendidikan
dan pengertian yang salah tentang kebutuhan pangan dan nilai pangan adalah umum
dijumpai setiap negara di dunia.Kemiskinan dan kekurangan persediaan pangan yang
bergizi merupakan faktor penting dalam masalah kurang gizi.Salah satu faktor yang
menyebabkan timbulnya kemiskinan adalah pendidikan yang rendah. Adanya
pendidikan yang rendah tersebut menyebabkan seseorang kurang mempunyai
keterampilan tertentu yang diperlukan dalam kehidupan (Abu A,2010).
2.3.7 Tingkat Pengetahuan
Menurut Abu A, (2010) Ibu merupakan orang yang berperan penting dalam
penentuan konsumsi makanan dalam keluaga khususnya pada anak balita.
Pengetahuan yang dimiliki ibu berpengaruh terhadap pola konsumsi makanan
keluarga. Kurangnya pengetahuan ibu tentang gizi menyebabkan keanekaragaman
makanan yang berkurang.Keluarga akan lebih banyak membeli barang karena
pengaruh kebiasaan, iklan, dan lingkungan. Selain itu, gangguan gizi juga disebabkan
karena kurangnya kemampuan ibu menerapkan informasi tentang gizi dalam
kehidupan sehari-hari.
32
2.3.8 Kelengkapan Imunisasi
Imunisasi berasal dari kata imun yaitu resisten atau kebal. Imunisasi terhadap
suatu penyakit hanya dapat memberi kekebalan terhadap penyakit tersebut sehingga
bila balita kelak terpajan antigen yang sama, balita tersebut tidak akan sakit dan untuk
menghindari penyakit lain diperlukan imunisasi yang lain. Infeksi pada balita penting
untuk dicegah dengan imunisasi. Imunisasi merupakan suatu cara untuk
meningkatkan kekebalan terhadap suatu antigen yang dapat dibagi menjadi imunisasi
aktif dan imunisasi pasif. Imunisasi aktif adalah pemberian kuman atau racun kuman
yang sudah dilemahkan atau dimatikan untuk merangsang tubuh memproduksi
antibodi sendiri sedangkan imunisasi pasif adalah penyuntikan sejumlah antibodi
sehingga kadar antibodi dalam tubuh meningkat (Supartini, 2010).
Sistem kekebalan tersebut yang menyebabkan balita menjadi tidak terjangkit
sakit. Apabila balita tidak melakukan imunisasi, maka kekebalan tubuh balita akan
berkurang dan akan rentan terkena penyakit. Hal ini mempunyai dampak yang tidak
langsung dengan kejadian gizi. Imunisasi tidak cukup hanya dilakukan satu kali tetapi
dilakukan secara bertahap dan lengkap terhadap berbagai penyakit untuk
mempertahankan agar kekebalan dapat tetap melindungi terhadap paparan bibit
penyakit. Macam- macam imunisasi antara lain :
a) BCG : vaksin untuk mencegah TBC yang dianjurkan diberikan saat berumur 2
bulan sampai 3 bulan dengan dosis 0,05 ml pada bayi kurang dari 1 tahun dan 0,1
ml pada anak disuntikkan secara intrakutan.

33
b) Hepatitis B : salah satu imunisasi yang diwajibkan dengan diberikan sebanyak 3
kali dengan interval 1 bulan antara suntikan pertama dan kedua kemudian 5 bulan
antara suntikan kedua dan ketiga. Usia pemberian dianjurkan sekurangkurangnya
12 jam setelah lahir.
c) Polio : imunisasi ini terdapat 2 macam yaitu vaksi oral polio dan inactivated polio
vaccine.Kelebihan dari vaksin oral adalah mudah diberikan dan murah sehingga
banyak digunakan.
d) DPT : vaksin yang terdiri dari toksoid difteri dan tetanus yang dimurnikan serta
bakteri pertusis yang diinaktivasi.
e) Campak : imunisasi yang digunakan untuk mencegah terjadinya penyakit campak
pada anak karena termasuk penyakit menular. Pemberian yang dianjurkan adalah
sebanyak 2 kali yaitu pada usia 9 bulan dan pada usia 6 tahun.
f) MMR : diberikan untuk penyakit measles,mumps,danrubella sebaiknya diberikan
pada usia 4 bulan sampai 6 bulan atau 9 bulan sampai 11 bulan yang dilakukan
pengulangan pada usia 15bulan-18 bulan.
g) Typhus abdominal : terdapat 3 jenis vaksin yang terdapat di Indonesia yaitu kuman
yang dimatikan, kuman yang dilemahkan, dan antigen capsular Vi polysaccharida.
h) Varicella : pemberian vaksin diberikan suntikan tunggal pada usia diatas 12 tahun
dan usia 13 tahun diberikan 2 kali suntikan dengan interval 4-8mg.
i) Hepatitis A:imunisasi yang digunakan untuk mencegah terjadinya hepatitis A yang
diberikan pada usia diatas 2 tahun.

34
j) HiB :Haemophilusinfluenzae tipe b yang digunakan untuk mencegah terjadinya
influenza tipe b dan diberikan sebanyak 3 kali suntikan.
k) Menurut penelitian yang dilakukan di Kabupaten Lombok Timur,imunisasi yang
tidak lengkap terdapat hubungan yang bermakna dengan kejadian gizi buruk
2.3.9 Personal Hgyene dan Sanitasi Lingkungan
Personal Hygine adalah cara perawatan diri untuk memelihara kesehatan
mereka. Pemeliharaan perorangan diperlukan untuk kenyamanan individu, keamanan,
dan kesehatan. Praktek hygine sama dengan meningkatkan kesehatan (Potter dan
perry, 2012). Menurut Potter dan Perry (2012) bahwa macam-macam Personal
Hygine adalah sebagai berikut:
a) Perawatan Kulit: meliputi frekuensi mandi dan mandi menggunakan air bersih
serta sabun mandi.
b) Perawatan kuku tangan dan kaki: meliputi menjaga kebersihan kuku tangan dan
kaki tetap bersih dan menjaga kuku tetappendek.
c) Perawatan mulut dan gigi: meliputi menggosok dan membersihkan gigi secara
teratur minimal 2 kali dalam sehari.
d) Perawatan rambut: meliputi memotong, menyisir dan bershampo sebagai
perawatan rambut sehari-hari.
e) Perawatan mata: menjaga mata tetap bersih dengan memindahkan sekresi kering
yang terkumpul pada kantus sebelah dalam bulu mata.
f) Perawatan telinga: membersihkan telinga dengan teratur dan tidak mengorek
telinga dengan benda tajam.

35
g) Perawatan hidung: membersihkan hidung secara teratur akumulasi sekresi yang
mengeras di dalam nares.
Lingkungan merupakan faktor yang sangat mempengaruhi proses tumbuh
kembang anak. Peran orang tua dalam membantu proses pertumbuhan dan
perkembangan anak adalah dengan membentuk kebersihan diri dan sanitasi
lingkungan yang sehat. Hal ini menyangkut dengan keadaan bersih, rapi dan teratur
(Listyowati, 2010). Anak perlu dilatih untuk mengembangkan sifat-sifat sehat
seperti berikut ini:
1) Mandi dua kali sehari;
2) Cuci tangan sebelum dan sesudah tidur;
3) Menyikat gigi sebelum tidur;
4) Membuang sampah pada tempatnya;
5) Buang air kecil pada tempatnya atau WC (Listyowati, 2010).
Menjaga kesehatan bayi dapat dilakukan melalui langkah sederhana dengan
membersihkan botol susunya secara rutin, menjaga botol susu tetap kering, dan
menyimpan botol susu di tempat yang tepat agar hygenitas botol susu tetap terjaga
(Setyowati, 2014).
2.3.10 Akses Pelayanan Kesehatan
Defenisi Pelayanan kesehatan menurut Departemen Kesehatan Republik
Indonesia Tahun 2009 (Depkes RI) yang tertuang dalam Undang-Undang Kesehatan
tentang kesehatan ialah setiap upaya yang diselenggarakan sendiri atau secara
bersama-sama dalam suatu organisasi untuk memelihara dan meningkatkan

36
kesehatan, mencegah dan menyembuhkan penyakit serta memulihkan kesehatan,
perorangan, keluarga, kelompok ataupun masyarakat. Pelayanan kesehatan
merupakan salah satu bentuk dari pelayanan publik yang sangat dibutuhkan
masyarakat luas. Pelayanan kesehatan sendiri merupakan merit goods, yakni
memiliki manfaat yang penting bagi masyarakat banyak dan penyediaannya tidak
dapat diserahkan sepenuhnya kepada swasta.
Upaya pemeliharaan dan peningkatan kesehatan diwujudkan dalam suatu
wadah pelayanan kesehatan yang disebut sarana atau pelayanan kesehatan (health
service). Sedangkan mengenai stratifikasi pelayanan kesehatan, secara umum dapat
dikelompokkan menjadi tiga macam, yaitu :
1. Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama (Primary Health Service)
Adalah pelayanan kesehatan yang bersifat pokok (Basic Health Service)
yangsangat dibutuhkan oleh masyarakat serta mempunyai nilai strategis untuk
meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. Pada umumnya pelayanan kesehatan
ini bersifat rawat jalan (Ambulatory/out patient service).
2. Pelayanan Kesehatan Tingkat Kedua (Secondary Health Service)
Adalah pelayanan kesehatan yang lebih lanjut, telah bersifat rawat inap (inpatient
service) dan dibutuhkan tenaga-tenaga spesialis untuk menyelenggarakan
pelayanan kesehatan ini.
3. Pelayanan Kesehatan Tingkat Ketiga (Tertiary Health Service)

37
Adalah pelayanan kesehatan yang bersifat lebih kompleks dan dibutuhkan tenaga-
tenaga subspesialis untuk menyelenggarakan pelayanan kesehatan tingkat ketiga
ini.
2.4 Tinjauan Hasil Penelitian Sebelumnya
a. Penelitian ini dilakukan oleh Vina Novela dan Listiani Kartika (2019) dengan
judul Faktor-Faktor Status Gizi Kurang Pada Anak Usia Prasekolah di
Wilayah Kerja Puskesmas Guguk Panjang Kota Bukittinggi. Hasil penelitian
menunjukkan terdapat 54,3% tingkat pengetahuan tinggi. Ibu yang pola asuh
kurang baik sebanyak 52,2% . Ibu yang tidak memberikan ASI Ekslusif
sebanyak 63,0%. Dari uji statistik didapatkan ada hubungan bermakna antara
pengetahuan dengan gizi kurang (p value 0,008). Ada hubungan antara pola
asuh dengan gizi kurang (p value 0,001) dan ada hubungan antara riwayat
pemberian ASI Eksklusif dengan gizi kurang (p value,021).
b. Penelitian ini dilakukan oleh Nurul Hikmah Alhidayati (2018) dengan judul
Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Gizi Buruk dan Gizi Kurang Pada
Balita di Wilayah Kerja Uptd Puskesmas Kebong Kabupaten Sintang. Hasil
penelitian menunjukkan tidak ada hubungan (p > 0,05) antara pengetahuan
ibu tentang gizi (p value= 0,782), pola asuh makan (p value= 0,670), dan
personal hygine ibu (p value= 0,609).
c. Penelitian ini dilakukan oleh Wa ode Nurtina, Amiruddin, dan Asmawati
Munir (2017) dengan judul Faktor Risiko Kejadian Gizi Kurang Pada Balita
di Wilayah Kerja Puskesmas Benu-Benua Kota Kendari. Hasil analisis

38
statistik untuk hubungan tingkat pengetahuan Ibu dengan Balita Gizi Kurang
diperoleh nilai (p<0,05) yang berarti bahwa ada hubungan antara pengetahuan
ibu dengan gizi kurang, untuk hubungan tingkat pendapatan keluarga dengan
gizi kurang diperoleh nilai (p<0,05) yang berarti bahwa ada hubungan yang
signifikan antara pendapatan keluarga dengan gizi kurang dan untuk
hubungan tingkat pola makan dengan gizi kurang diperoleh nilai (p>0,05)
yang berarti tidak ada hubungan antara pola makan dengan gizi kurang dan
untuk hubungan antara tingkat pengetahuan ibu, pendapatan keluarga dan pola
makan dengan gizi kurang diperoleh nilai (p<0,05) yang berarti bahwa ada
hubungan yang signifikan dan simultan antara tingkat pengetahuan ibu,
pendapatan keluarga dan pola makan terhadap gizi kurang dengan pengaruh
sebesar 19,53%.
d. Penelitian ini dilakukan oleh Husnul Amalia (2016) dengan judul Hubungan
Pola Asuh Gizi dengan Status Gizi Batita di Wilayah Kerja Puskesmas
Lamper Tengah Kota Semarang. Hasil penelitian didapatkan ada hubungan
antara dukungan ibu dalam praktik pemberian makan (p=0,019), rangsangan
psikososial (p=0,049), praktik higiene (p=0,022) dan perawatan kesehatan
batita (p=0,037) dengan status gizi batita. Sedangkan persiapan makanan
untuk anak (p=0,9) dan penyimpanan makanan (p=1,000) tidak berhubungan.
e. Penelitian ini dilakukan oleh Nurun Ayati Khasanah dan Wiwit Sulistyawati
(2016) dengan judul Karakteristik Ibu dengan Kejadian Gizi Kurang pada
Balita 6-24 Bulan di Kecamatan Selat Kapuas. Hasil uji statistik dengan
39
menggunakan uji chi Square untuk melihat faktor yang mempengaruhi
status gizi balita usia 6 – 24 bulan di kecamatan selat kabupaten Kapuas
Kalimantan tengah diperoleh karakteristik faktor memiliki pengaruh
terhadap status gizi kurang balita meliputi : pendidikan ibu (P value 0,015),
Pengetahuan ibu (P value 0,020), Pekerjaan ibu (P value 0,017) dan
pendapatan ibu (P value 0,000).
f. Penelitian ini dilakukan oleh Lastanto (2015) dengan judul Analisis Faktor
yang Mempengaruhi Kejadian Balita Gizi Kurang di Wilayah Kerja
Puskesmas Cebongan. Hasil penelitian ini menjelaskan bahwa untuk tingkat
penngetahuan hasil p-value (0,021) < 0,05. Tingkat pendidikan ibu dengan
hasil p-value (1,000) > 0,05. Tingkat pendapatan keluarga dengan hadil p-
value (0.010) < 0,05. Pemeberian ASI dengan hasil p-value (0,038) < 0,05.
Kelengkapan imunisasi dengan hasil p-value (-). BBLR dengan hasil p-value
(0,002) < 0,05. Artinya bahwa factor yang mempengaruhi kejadian balita gizi
kurang di wilyah kerja Puskesmas Cebongan adalah tingkat pengetahuan ibu,
tingkat pendapatan keluarga, pemeberian ASI, dan BBLR. Sedangkat tingkat
pendidikan ibu dan kelengkapan imunisasi tidak mempengaruhi secara
signifikan terhadap kejadian balita gizi kurang di wilayah kerja Puskesmas
Cebongan.
g. Penelitian ini dilakukan oleh Eka Diah Kartiningrum (2015) dengan judul
Faktor Risiko Kejadian Gizi Kurang Pada Balita di Desa Gayaman
Kecamatan Mojoanyar Mojokerto. Hasil penelitian ini menyimpulkan factor

40
riwayat infeksi, pemberian ASI ekslusif dan riwayat pemebErian Menyusu
Dini (IMD) meupakan factor risiko kejadian gizi kurang pada balita.
h. Penelitian ini dilakukan oleh Evi Lutviana dan Irwan Budiono (2009) dengan
judul Prevalensi Dan Determinan Kejadian Gizi Kurang Pada Balita. Hasil
penelitian ini Ada hubungan antara tingkat konsumsi energi (nilai p=0,001),
tingkat konsumsi protein (nilai p =0,001), penyakit infeksi (nilai p=0,001),
tingkat pengetahuan(nilai p=0,002), tingkat pendidikan (nilai p=0,001), dan
tingkat pendapatan (nilai p=0,002) dengan status gizi balita pada keluarga
nelayan di Desa Bajomulyo Kecamatan Juwana Kabupaten Pati. Tidak ada
hubungan antara pola asuh (nilai p=0,640), jumlah anggota keluarga (nilai
p=0,485) dan kontribusi protein ikan (nilai p=0,962) dengan status gizi balita
pada keluarga nelayan di Desa Bajomulyo Kecamatan Juwana Kabupaten
Patih.
41
2.5 Kerangka Teori
Adapun kerangka teori dari penelitian ini yaitu :

Karakteristik Anak :
Usia
Jenis Kelamin
Karakteristik keluarga:
Wilayah tempat tinggal
Jumlah anggota keluarga
Jumlah balita
Karakteristik ibu:
Usia ibu
Pendidikan ibu
Pekerjaan ibu
Sanitasi Perilaku Akses dan

lingkungan PHBS ibu pemanfaatan pelayanan
kesehatan
Asupan Penyakit
Gizi Infeksi
STATUS
GIZI
BALITA
Gambar 2.1 Kerangka Teori
Kerangka Teori UNICEF (1997) Dalam Menanggulangi Masalah Gizi

42
2.6 Kerangka Konsep
Berdasarkan kerangka teori diatas, maka peneliti tertarik untuk meneiliti
beberapa variabel yang kemudian akan digunakan untuk mecari tahu factor factor
gizi kurang pada balita yang tertuang dalam kerangka konsep berikut ini :
Asupan Energi
Pola Asuh
Pemberian Makan KEJADIAN GIZI
KURANG
Sanitasi
Lingkungan
Berat Badan Lahir

Rendah
Gambar 2.2 Kerangka Konsep
Keterangan :
: Variabel Independent
: Variabel Dependen
43
2.7 Hipotesis Penelitian
2.7.1 H0 : Tidak ada hubungan asupan energi dengan kejadian gizi kurang pada
balita masyarakat suku Bajau pulau Bontu-bontu.
Hα : Ada hubungan asupan energi dengan kejadian gizi kurang pada balita
masyarakat suku Bajau pulau Bontu-bontu.
2.7.2 H0 : Tidak ada hubungan pola asuh pemberian makan dengan kejadian gizi
kurang pada balita masyarakat suku Bajau pulau Bontu-bontu.
Hα : Ada hubungan pola asuh pemberian makan dengan kejadian gizi kurang
pada balita masyarakat suku Bajau pulau Bontu-bontu.
2.7.3 H0 : Tidak ada hubungan sanitasi lingkungan dengan kejadian gizi kurang pada
Hα : Ada hubungan sanitasi lingkungan dengan kejadian gizi kurang pada
2.7.4 H0 : Tidak ada hubungan berat badan lahir rendah dengan kejadian gizi kurang
pada balita masyarakat suku Bajau pulau Bontu-bontu.
Hα : Ada hubungan berat badan lahir rendah dengan kejadian gizi kurang pada

BAB III
METODE PENELITIAN
3.1 Jenis Dan Rancangan Penelitian
Penelitian ini merupakan jenis penelitian kuantitatif dengan desain studi cross
sectional, yaitu metode pengambilan data yang berkaitan dengan variabel dependen
dan independen penelitian dilihat dan dikumpulkan pada sekali waktu (waktu yang
bersamaan). Penelitian ini dilakukan di Pulau Bontu-Bontu Kecamatan Towea
Kabupaten Muna.
3.2 Waktu Dan Lokasi Penelitian
Penelitian ini dilakukan di Pulau Bontu-Bontu, Kecamatan Towea, Kabupaten
Muna, pada bulan Maret 2020 sampai selesai.
3.3 Populasi Dan Sampel
3.3.1 Populasi
Populasi dalam penelitian ini yaitu seluruh balita di pulau Bontu-bontu, yaitu
sebanyak 139 balita, dan responden dari penelitian ini adalah ibu balita.
3.3.2 Sampel
45
Teknik pengambilan sampel yang digunakan dalam penelitan ini adalah simple
random sampling. Simple random sampling adalah teknik pengambilan sampel dari
anggota populasi yang dilakukan secara acak tanpa memperhatikan strata yang ada
dalam populasi itu. (Sugiyono, 2001). Sampel dalam penelitian ini adalah balita.
Penelitian ini menggunakan rumus Lemeshow.
Peneliti menggunakan rumus besar sampel sebagai berikut :
2
Z1−α /2 P ( 1−P ) N
n=
d ( N−1 ) + Z 21−α / 2 P(1−P)
2
Keterangan :
n = jumlah sampel yang dibutuhkan
Z1−α /2 = standar skor yang dikaitkan dengan taraf nyata diinginkan (1,96)
P = proporsi kejadian, jika tidak diketahui dianjurkan (0,5)
N = jumlah populasi
d = besar penyimpangan terhadap populasi (5%)
Dengan rumus tersebut, maka besar sampel dalam penelitian ini adalah :
2
Z1−α /2 P ( 1−P ) N
n=
d ( N−1 ) + Z 21−α / 2 P(1−P)
2
46
(1,96)2 ( 0,5 )( 1−0,5 ) (139)

n
(0,05)2 ( 139−1 ) +(1,96)2 (0,5)(1−0,5)
( 3,84 ) ( 0,5 ) ( 0,5 ) (139)

n=
(0,0025) ( 138 ) +(3,84)(0,5)(0,5)
133,44
n=
0,345+ 0,96
133,44
n=
1,305
n=102,2 (dibulatkan 102)
Berdasarkan hasil perhitungan di atas maka sampel yang akan digunakan
adalah sebanyak 102 balita.
3.3.3 Kriteria Inklusi
Balita berusia12-59 bulan.
3.4 Variabel Penelitian
Variabel penelitian ini terdiri atas variabel independen dan dependen:
a.Variabel terikat (Dependen) yaitu kejadian gizi kurang
b.Variabel independen (Bebas) yaitu asupan energi, pola asuh pemberian makan,
sanitasi lingkungan, berat badan lahir rendah

47
3.5 Instrumen Penelitian
Instrumen penelitian adalah alat-alat yang digunakan untuk pengumpulan data
(Arikunto,2010). Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini adalah kuesioner.
Kuesioner ini berisi pertanyaan - pertanyaan sesuai dengan variabel dalam penelitian
ini.
3.6 Defenisi Operasional Dan Kriteria Objektif
3.6.1 Kejadian Gizi Kurang
Gizi kurang adalah keadaan kurang zat gizi yang disebabkan oleh rendahnya
asupan energi dan protein dalam waktu cukup lama yang ditandai dengan berat badan
menurut umur (BB/U) yang berada pada -3 SD sampai <-2 SD table baku WHO-
NCHS (Soetjiningsih, 2002).
Pengukuran ini memakai cara antropometri BB dengan alat ukur timbangan
dan alat ukur tinggi badan. Standar deviasi unit disebut Z-skor. WHO menyarankan
cara ini untuk meneliti dan untuk memantau pertumbuhan. Status gizi dapat
diklasifikasikan dengan menggunakan Z-skor sebagai batas ambang kategori. Rumus
perhitungan Z-skor adalah sebagai berikut:
Nilaiindividu ( subjek )−nilai median baku rujukan

Z−skor=
Nilai simpangan baku rujukan
3.6.2 Asupan Energi

48
Asupan energi adalah total makanan yang bersumber dari makanan dan
minuman yang dikonsumsi, diperoleh dari survei konsumsi menggunakan metode
frekuensi makanan. (Departemen Kesehatan RI, 2007).
Ktiteria Objektif :
a. Kurang jika <80% AKG.
b. Cukup jika >80% AKG.
3.6.3 Pola Asuh Pemberian Makan
Pola asuh pemberian makan merupakan praktik yang diterapkan ibu kepada
anak meliputi situasi dan cara makan, sehingga dapat memberikan suasana yang
menyenangkan bagi anak pada saat makan(Pramuditya, 2010). Pengukuran ini
berdasarkan skala gutman, untuk pertanyaan dengan jawaban “Benar” diberi skor 1
dan untuk jawaban “Salah” diberi skor 0.
Jumlah Pertanyaan : 15
Nilai Jawaban Responden : 1 dan 0
Skor Tertinggi : 1 x 15= 15 (100%)
Skor Terendah : 0 x 15 = 0 (0%)

49
Range = 100% - 0% = 100%, maka interval (I) dapat dihitung dengan
menggunakan rumus (Ridwan, 2008) :
R
I=
K
Keterangan : I = Interval
R = Range
K = Jumlah Kategori (3)
R 100
I= I= = 33,33
K 3
Batas atas = 100%
Batas bawah = Batas atas – I
= 100 – 33,33
= 66,7% atau dibulatkan menjadi 67%
Skala data peneitian ini adalah ordinal, dengan kriteria objektif yaitu :
50
b. dikatakan baik apabila ≥ 67%
c. dikatakan buruk apabila < 67%
3.6.4 Sanitasi Lingkungan
Kebersihan lingkungan sekitar meliputi sanitasi perumahan, tempat sampah,
jamban, SPAL, sumber air bersih, termasuk perilaku merokok di dalam rumah.
Wawancara menggunakan kuesioner kemudian di scoring. Jika jawaban benar nilai
(1), jika jawaban salah nilai (0). Kriteria Objektif :
a. Memenuhi syarat : Apabila hasil observasi baik (√) 100% memenuhi syarat.
b. Tidak memenuhi syarat : Apabila hasil observasi tidak memenuhi kriteria di
atas.
3.6.5 Berat Badan Lahir Rendah
Berat badan lahir rendah adalah bayi yang lahir dengan berat badan kurang dari
2.500 gram tanpa memandang status kehamilan. Dengan pengukuran : 0=BBLR
(<2500 gr), 1=Normal (≥ 2500 gr). (Kementrian Kesehatan RI, 2011).
3.7 Jenis Data Penelitian
3.7.1 Data Primer

51
Data primer adalah data yang langsung diambil dari subjek atau repsonden
dalam penelitian ini, data primer ini terdiri dari jawaban dari responden yang
berkaitan dengan wawancara yang dilakukan.
3.7.2 Data Sekunder
Data sekunder adalah data yang didapatkan dari institusi terkait dengan tempat
penelitan dan data pendukung penelitian. Data sekunder terdiri dari data jumlah balita
di tempat penelitian dan data kejadian gizi kurang di Pulau Bontu-bontu Kabupaten
Muna.
3.8 Pengolahan, Analisis, Dan Penyajian Data
3.8.1 Teknik Pengolahan Data
Data yang diperoleh diberikan nomor responden, selanjutnya ditabulasi
dengan menggunakan program SPSS ( Statistical Package for Social Science).
Pengolahan data dilakukan dilakukan secara manual dengan menggunakan Microsoft
Excel untuk menghitung skor variabel yang didapatkan dari lapangan. Selanjutnya
dilakukan pengolahan data lebih lanjut menggunakan SPSS versi 16.00 Windows dan
disajikan dalam bentuk tabel disertai dengan penjelasan.
3.8.2 Teknik Analisis Data

52
Data yang telah terkumpul kemudian diedit, dikelompokan, dikoding dan
dientri dalam komputer untuk diolah dengan program statistik. Analisis data dalam
penelitian ini adalah:
a. Analisis Univariat
Analisis univariat dilakukan untuk menjelaskan karakteristik, masing-
masing variable yang diteliti baik variable independen maupun dependen.Tehnik
analisis yang digunakan adalah analisis distribusi frekuensi untuk melihat
masing-masing variable.
b. Analisis Bivariat
Analisis Bivariat Dilakukan untuk mengetahui hubungan pendidikan ibu,
status ekonomi sosial, dan asupan makanan dengan dengan kejadian pada balita.
Analisis bivariat dilakukan dengan menggunakan uji Chi Square dengan tabel
kontingensi 2 x 2 dan menggunakan komputerisasi dengan tingkat kepercayaan
95% (α = 0,05).Adapun rumus dari chi-squareyaitu :
X 2 =∑ ¿ ¿
Keterangan:
X2:nilai chi-kuadrat
53
fe: frekuensi yang diharapkan
fo: frekuensi yang diperoleh/diamati
Karena rancangan penelitian ini adalah cross sectional, maka uji statistic
yang digunakan pada tingkat kepercayaan 95% (α=0,05). Dasar pengambilan
keputusan penelitian hipotesis (Budiarto, 2002 dalam Gita, 2016).
a. H0 diterima jika X2 hitung ≤ X² tabel atau nilai signifikansi (P) > 0,05
b. H0 ditolak jika X2 hitung ≥ X² tabel atau nilai signifikansi (P) < 0,05
Pengambilan keputusan H1 diterima atau ditolak dengan melihat taraf
signifikansi. Pada penelitian ini menggunakan taraf signifikansi 5% (α = 0,05) dengan
kriteria pengujian ditetapkan H0 diterima apabila p ≥ 0,05, Ho ditolak apabila p ≤ 0,05
(Sugiono, 2017).
Aturan yang berlaku untuk uji Chi-Square untuk program komputerisasi
seperti SPSS adalah sebagai berikut:
a. Bila pada tabel kontigency 2x2 dijumpai nilai e (harapan) kurang dari 5, maka
hasil yang digunakan adalah Fisher Exact Test.

54
b. Bila pada tabel kontigency 2x2 tidak dijumpai nilai e (harapan) kurang dari 5,
maka hasil yang digunakan adalah Continuity Correction
c. Bila pada tabel kontigency yang lebih dari 2x2 misalnya 3x2, 3x3 dan lain-lain,
maka hasil yang digunakan adala Person Chi-Square.
d. Bila pada tabel kontigency 3x2 ada sel dengan nilai frekuensi harapan (e) kurang
dari 5, maka akan dilakukan merger sehingga menjadi tabel kontigency 2x2
(Gita, 2016).
3.8.3 Teknik Penyajian Data
Data-data yang telah didapat dan diolah kemudian ditampilkan dalam bentuk
tabel, dan tekstual serta selanjutnya diinterpretasikan dalam bentuk penjelasan.
3.9 Etika Penelitian
Lembar persetujuan menjadi responden (informedconsent). Lembar
persetujuan diberikan kepada subjek yang akan diteliti. Peneliti menjelaskan maksud
dan tujuan dari penelitian yang akan dilakukan serta dampak yang mungkin akan
terjadi selama dan sesudah pengumpulan data.

55
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
4.1 Gambaran umum lokasi penelitian
4.1.1 Letak Geografis
Bhontu-bhontu atau pulau Bontu-bontu adalah pulau yang terletak di
Kecamatan Towea, Kabupaten Muna. Desa ini terdiri dari dua pulau kecil
yang disebut Bontu-bontu Timur dan Bontu-bontu Barat yang dipisahkan oleh
kanalselebar 30 meter, dan dihubungkan oleh sebuah jembatan dengan
kontruksi kayu. Bontu-bontu Timur memiliki luas sekitar 69,37 hektar dengan
panjang garis pantai mencapai 5,08 kilometer dan berada pada koordinat
04°35,739′ lintang selatan – 122°43,156′ Bujur Timur. Sementara di Bontu-
Bontu Barat yang berada pada koordinat 04°35,680′ lintang selatan –
122°43,016′ Bujur Timur, luasnya mencapai 59,50 hektar dengan panjang
garis pantai 3,88 kilometer.
Secara fisik, Pulau Bontu-Bontu Timur dan Pulau Bontu-Bontu Barat
memiliki ciri-ciri yakni : (1) Kedua pulau ini dipisahkan oleh kanal dengan
lebar sekitar 30 meter; (2) Daratannya memiliki hutan mangrove yang
didominasi species Rhizophora mucronata, Bruguiera Gymnorhiza dan
Soneratia alba; (3) Dikelilingi oleh ekosistem terumbu karang namun

57
kondisinya telah rusak berat; (4) Berpantai pasir dan batu cadas; (5) Posisi
pulau terletak di depan Dermaga Fery Tampo dengan jarak tempuh dari
dermaga tersebut sekitar 10 menit.
Kondisi kualitas air disekitar Pulau Bontu-Bontu Timur dan Pulau
Bontu-Bontu Barat meliputi suhu berkisar 26oC, kecepatan arus 23,47
sentimeter perdetik, kecerahan 8,0 meter, pH 8,1 dan salinitas 33 ppm.
Kondisi demikian meruakan potensi yang memungkinakan Pulau Bontu-
Bontu dikembangnkan sebagai lokasi kegiatan budidaya laut seperti rumput
laut dan teripang. Selain itu, kedua pulau ini juga merupakan penghasil
kepiting rajungan. Dari ibukota Kabupaten Muna di Raha, pulau ini berjarak
sekitar 30,25 kilometer. Sementara dari daratan Tampo, pulau ini berjaral
sekitar 2,75 kilometer.
4.1.2 Keadaan Demografi
Penduduk yang mendiami Pulau Bontu-Bontu Timur ini mencapai 822
jiwa yang terdiri dari 594 jiwa laki-laki, 228 jiwa perempuan dan 126 rumah
tangga. Pulau Bontu-Bontu Barat ini mencapai 579 jiwa terdiri 395 jiwa laki-
laki dan 184 jiwa perempuan dengan 80 rumah tangga. Kedua pulai ini dihuni
oleh etnis Bajo, Muna dan Bugis. Sarana dan prasarana yang terdapat di kedua
58
pulau ini yakni 2 buah Mesjid, 2 unit sekolah, dermaga, 1 unit balai desa, 1
unit Puskesmas; serta 1 unit pasar.
4.2 Hasil penelitian
4.2.1 Karakteristik Sampel
a. Usia Balita
Usia adalah lama waktu hidup atau usia balita pada saat wawancara
dilakukan. Distribusi balita berdasarkan umur dapat dilihat pada tabel berikut:
Tabel 4.1 Distribusi Balita menurut Usia di Pulau Bontu-Bontu

Kabupaten Muna tahun 2019
Usia Jumlah Persentase
No.
(Bulan) (n) (%)
1. 12 – 23 25 24.5
2. 24 – 35 28 27.5
3. 36 – 47 30 29.4
4. 48 – 59 19 18.6
Total 102 100
Sumber: Data Primer, Maret 2020
59
Berdasarkan Tabel 4.1 menunjukkan bahwa golongan umur 36 – 47
bulan merupakan responden terbanyak (29,4%) serta yang paling rendah
golongan umur 48-59 bulan (18,6%).
b. Jenis kelamin
Jenis kelamin adalah perbedaan yang tampak antara laki-laki dan
perempuan dilihat dari segi nilai dan tingkah laku.. Dalam penelitian ini
jumlah responden laki-laki dan perempuan tidak sama. Distribusi responden
berdasarkan jenis kelamin dalam penelitian ini disajikan pada tabel sebagai
berikut :
Tabel 4.2 Distribusi Balita Menurut Jenis Kelamin di Pulau Bontu-

bontu Kabupaten Muna tahun 2019
Jumlah Persentase
No. Jenis Kelamin
(n) (%)
1. Laki-laki 52 51,0
2. Perempuan 50 49,0
Total 102 100
Sumber : Data Primer, Maret 2020
Berdasrkan Tabel 4.2 menunjukkan jumlah balita berjenis kelamin
laki-laki berjumlah 52 balita (51,0%) lebih banyak dari jumlah balita berjenis
kelamin perempuan yang berjumlah 50 balita (49,0%).
c. Berat Badan (BB) / Umur (U)

60
Berat badan/Umur adalah indicator yang digunakan untuk usia 0-60
bulan, dengan tujuan untuk mengukur berat badan sesuai dengan usia anak.
Penilaian BB/U dipakai untuk mencri tahu kemungkinan seseorang anak
mrengalami brat badan kurang, sangat kurang, atau lebih.
Tabel 4.3 Distribusi Balita Menurut Berat Badan di Pulau Bontu-bontu

Jumlah Persentase
No. Berat badan
(n) (%)
1. 7-9 kg 23 22.5
2. 10-12 kg 32 31.4
3. 13-15 kg 36 35.3
4. 16-18 kg 11 10.8
Total 102 100
Berdasarkan Tabel 4.3 menunjukkan bahwa jumlah balita yang memiliki
berat badan terberat yaitu 13-15 berjumlah 36 balita (35,3%), sedangkan yang
memiliki berat badan terendah yaitu 16-18 berjumlah 11 balita (10,8%).
4.2.1 Karakteristik Responden
a. Umur Responden
Umur adalah lama waktu hidup atau usia responden pada saat
wawancara dilakukan. Distribusi berdasarkan umur dapat dilihat pada
tabel sebagai berikut :
Tabel 4.4 Distribusi Responden menurut Umur di Pulau Bontu-bontu

No. Umur responden Jumlah Persentase

61
(n) (%)
1. 20 – 30 47 46,1
2. 31 – 40 41 40,2
3. 41- 50 14 13,7
Total 102 100
Berdasarkan Tabel 4.4 menunjukkan jumlah responden yang
memiliki kisaran umur terbanyak yaitu 20-30 tahun berjumlah 47
responden (46,1%), sedangkan responden yang memiliki umur terendah
yaitu 41-50 tahun berjumlah 14 responden (13,7%).
b. Pendidikan Terakhir
Pendidikan terakhir adalah jenjang pendidikan terakhir yang
dijalani seseorang dan tidak dilanjutkan. Misalnya, seseorang terakhir
menjalani pendidikan SD dan tidak melanjutkan ke jenjang berikutnya,
maka pendidikan terakhir orang tersebut adalah SD. Distribusi
berdasarkan pendidikan terakhir dapat dilihat pada tabel sebagai berikut :
Tabel 4.5 Distribusi Responden menurut Pendidikan Terakhir di

Pulau Bontu-bontu Kabupaten Muna tahun 2019
No. Pendidikan Terakhir Jumlah Persentase

(n) (%)
1. Tidak Sekolah 3 2.9
2. SD 54 52.9
3. SMP 31 30.4
4. SMA 9 8.8
5. Perguruan Tinggi 5 4.9
Total 102 100
62
Berdasarkan Tabel 4.5 menunjukkan bahwa jumlah responden
dengan pendidikan terakhir terbanyak yaitu tingkat SD dengan jumlah 54
responden (52,9%) sedangkan yang memiliki pendidikan terakhir paling
sedikit yaitu Tidak sekolah atau tidak tamat Sekolah Dasar sejumlah 3
responden (2,9 %).
c. Pekerjaan
Pekerjaan adalah aktivitas utama yang dilakukan oleh manusia untuk
menghasilkan barang atau jasa. Distribusi berdasarkan pekerjaan dapat
dilihat pada tabel sebagai berikut :
Tabel 4.6 Distribusi Responden menurut Pekerjaan di Pulau Bontu-

bontu Kabupaten Muna tahun 2019
No Jumlah Persentase
Pekerjaan
. (n) (%)
1. IRT 83 81.4
2. Wirausaha 14 13.7
3. PNS 3 2.9
4. Honorer 2 2.0
Total 102 100

63
Berdasarkan Tabel di atas menunjukkan bahwa dari 102 responden,
sebagian besar responden adalah Ibu Rumah Tangga (IRT) yaitu sebanyak
83 responden (81,4%) dan paling sedikit pekerjaan adalah honorer yaitu
sebanyak 2 responden (2,0%).
d. Pendapatan Keluarga
Pendapatan keluarga adalah jumlah penghasilan riil setiap bulan
dari seluruh anggota keluarga yang digunakan untuk memenuhi kebutuhan
bersama maupun perseorangan dalam rumah tangga. Distribusi responden
menurut pendapatan keluarga pada orang tua balita.
Tabel 4.7 Distribusi Responden menurut Pendapatan Keluarga di

Pulau Bontu-Bontu Kabupaten Muna tahun 2019
Jumlah Persentase
No. Pendapatan Keluarga
(n) (%)
1. <500.000 15 14.7
2. 500.000-1.000.000 76 74.5
3. >1.000.000 11 10.8
Total 102 100
Berdasarkan tabel di atas menunjukkan bahwa dari 102 responden,
sebagian besar responden memiliki pendapatan keluarga Rp500,000-
1.000.000 yaitu sebanyak 76 responden (74,5%), dan paling sedikit
pendapatan keluarga >Rp1.000,000 yaitu sebanyak 11 responden (10,8%).
e. Jumlah Anak
64
Jumlah anak adalah banyaknya anak yang dimiliki setiap responden.
Distribusi responden menurut jumlah anak pada orang tua balita yaitu
sebagai berikut:
Tabel 4.8 Distribusi Responden menurut Jumlah Anak di Pulau

Bontu-Bontu Kabupaten Muna tahun 2019
No. Jumlah Anak Jumlah Persentase (%)

1. 1-3 anak 73 71.6
2. 4-6 anak 28 27.5
3. >6 anak 1 1.0
Total 102 100
Berdasarkan Tabel di atas menunjukkan bahwa dari 102
responden, sebagian besar responden memiliki anak 1-3 anak yaitu
sebanyak 73 anak (71,6%) dan 1 responden memiliki anak sebanyak >6
balita (1,0%).
4.2.2 Analisis Univariat
Analisis univariat dalam penelitian ini mencakup distribusi responden
berdasarkan kejadian gizi kurang pada balita, asupan energi, pola asuh pemberian
makan, sanitasi lingkungan dan berat badan lahir rendah. Adapun analisis
univariat tersebut yakni sebagai berikut :
a. Kejadian Gizi Kurang

65
Gizi kurang adalah keadaan kurang zat gizi tingkat sedang yang
disebabkan oleh rendahnya asupan energi dan protein dalam waktu cukup
lama yang ditandai dengan berat badan menurut umur (BB/U) yang berada
pada -3 SD sampai <-2 SD table baku WHO-NCHS. Distribusi balita yang
mengalami gizi kurang disajikan pada tabel berikut :
Tabel 4.9 Distribusi Kejadian gizi kurang pada Balita Usia 12-59 Bulan
di Pulau Bontu-bontu Kabupaten Muna tahun 2019
Jumlah Persentase
No Kejadian gizi kurang
(n) (%)
1. Gizi Kurang 33 32,4
2. Gizi Baik 69 67,6
Total 102 100
Tabel di atas menunjukkan bahwa dari 102 balita, sebagian besar
sampel tidak mengalami gizi kurang yaitu sebanyak 69 balita (67,6%) dan
yang mengalami gizi kurang yaitu sebanyak 33 balita (32,4%).
b. Asupan Energi
Asupan energi adalah total makanan yang bersumber dari makanan
dan minuman yang dikonsumsi, diperoleh dari survei konsumsi
menggunakan metode frekuensi makanan. Distribusi responden menurut
asupan energi disajikan pada tabel berikut :

66
Tabel 4.10 Distribusi Responden berdasarkan Asupan Energi di Pulau

Bontu-Bontu Kabupaten Muna tahun 2019
No Asupan Energi Jumlah Persentase (%)

1. Rendah 36 35.3
2. Cukup 66 64.7
Total 102 100
Tabel di atas menunjukkan bahwa dari 102 responden, sebagian besar
asupan energi balita cukup yaitu sebanyak 66 balita (64,7%) dan asupan
energi responden rendah sebanyak 36 balita (35,3%).
c. Pola Asuh Pemberian Makan
Pola asuh pemberian makan merupakan praktik yang diterapkan ibu
kepada anak meliputi situasi dan cara makan, sehingga dapat memberikan
suasana yang menyenangkan bagi anak pada saat makan. Distribusi
responden menurut pola asuh pemberian makan disajikan pada tabel berikut:
Tabel 11. Distribusi Responden berdasarkan Pola Asuh Psemberian

Makan di Pulau Bontu-Bontu Kabupaten Muna tahun 2019
Pola Asuh Pemberian Jumlah Persentase
No
Makan (n) (%)
1. Buruk 71 69.6
2. Baik 31 30.4
Total 102 100
Tabel di atas menunjukkan bahwa dari 102 responden, sebagian besar
balita mendapatkan pola asuh pemberian makan yang buruk yaitu sebanyak
67
71 balita (69,9%) sedangkan balita yang mendapatkan pola asuh pemberian
makan yang baik sebanyak 31 balita (30,4%).
d. Sanitasi Lingkungan
Sanitasi lingkungan adalah kebersihan lingkungan sekitar meliputi
sanitasi perumahan, tempat sampah, jamban, SPAL, sumber air bersih,
termasuk perilaku merokok di dalam rumah. Distribusi responden menurut
sanitasi lingkungan disajikan pada tabel berikut :
Tabel 4.12 Distribusi Responden berdasarkan Sanitasi Lingkungan di

Pulau Bontu-Bontu Kabupaten Muna tahun 2019
Jumlah Persentase
No Sanitasi Lingkungan
(n) (%)
1. Tidak Memenuhi Syarat 98 96.1
2. Memenuhi Syarat 4 3.9
Total 102 100
Tabel di atas menunjukkan bahwa dari 102 responden, sebagian
besar sanitasi lingkungan keluarga tidak memenuhi syarat yaitu sebanyak
98 responden (96,1%) dan yang memenuhi syarat sebanyak 4 responden
(3,9%).
e. Berat Badan Lahir Rendah
Berat badan lahir rendah adalah bayi yang lahir dengan berat badan
kurang dari 2.500 gram tanpa memandang status kehamilan. Distribusi
responden menurut beat badan lahir rendah disajikan pada tabel berikut :
68
Tabel 4.13 Distribusi Responden berdasarkan Berat Badan Lahir

Rendah di Pulau Bontu-Bontu Kabupaten Muna tahun 2019
Berat Badan Lahir Jumlah Persentase
No
Rendah (n) (%)
1. Ya 19 18.6
2. Tidak 83 81.4
Total 102 100
Tabel di atas menunjukkan bahwa dari 102 responden, sebagian
besar balita tidak mengalami kejadian berat badan lahir rendah (bblr)
yaitu sebanyak 83 balita (81,4%) sedangkan balita yang mengalami
kejadian bblr yaitu sebanyak 19 balita(18,6%).
4.2.3 Analisis Bivariat
Analisis bivariat dilakukan untuk melihat faktor penentu antara
variabel dependen dan independen, dimana variabel penelitian dianalisis
menggunakan uji Chi Square untuk melihat hubungan variabel independen
yakni asupan energi, pola asuh pemberian makan, sanitasi lingkungan dan
berat badan lahir rendah. Sedangkan variabel dependen yakni kejadian gizi
kurang pada balita usia 12-59 bulan di Pulau Bontu-bontu Kecamatan Towea.
a. Hubungan Asupan Energi dengan Kejadian Gizi Kurang

69
Hasil analisis statistik asupan energi dengan kejadian gizi kurang
pada balita masyarakat suku bajau pulau Bontu-bontu Kabupaten Muna
tahun 2019.
Tabel 4.14 Hubungan Asupan Energi dengan Kejadian Gizi Kurang

pada Balita Masyarakat Suku Bajau Kabupaten Muna
Tahun 2019
Kejadian gizi kurang
Total ρ
No Asupan Value
. energi n %
Gizi kurang Gizi Baik
n % n %
1. Kurang 21 58,3 15 41,7 36 100,0
2. Cukup 12 18,2 54 81,8 66 100,0 0,000
Total 33 32,4 69 67,6 102 100,0

Berdasarkan Tabel 4.14 menunjukkan bahwa dari 36 responden
yang memiliki asupan gizi kurang, terdapat 21 responden (58,3%) yang
mengalami gizi kurang, dan 15 responden (41,7%) yang bergizi baik.
Sedangkan dari 66 responden yang memiliki asupan gizi cukup, terdapat

70
12 responden (18,2%) yang mengalami gizi kurang dan 54 responden
(81,8%) tidak mengalami gizi kurang.
Hasil uji statistik Chi-Square pada taraf kepercayaan 95% (0,05)
menunjukkan bahwa ρ Value = 0,000, ρ Value < 0,05, sehingga H0
ditolak dan H1 diterima, menunjukkan bahwa ada hubungan yang
bermakna antara asupan energi dengan kejadian gizi kurang pada balita
masyarakat suku bajau kabupaten Muna tahun 2019.
b. Hubungan Pola Asuh Pemberian Makan dengan dengan Kejadian
Gizi Kurang
Hasil analisis statistik pola asuh pemberian makan dengan kejadian
gizi kurang pada balita masyarakat suku bajau pulau Bontu-bontu
Kabupaten Muna 2019.
Tabel 4.15 Hubungan Pola Asuh Pemberian Makan dengan Kejadian

Gizi Kurang pada Balita Masyarakat Suku Bajau
Kabupaten Muna Tahun 2019

Total ρ
Pola asuh
No Gizi Value
pemberian Gizi Baik
. kurang n %
makan
N % n %
100, 0,037
1. Buruk 28 39,4 43 60,6 71 0
2. Baik 5 16,1 26 83,9 31 100,

71
Total 33 32,4 69 67,6 102 100,0
yang mendapatkan pola asuh pemberian makan yang buruk, terdapat 28
responden (39,4%) yang mengalami gizi kurang, dan 43 responden
(60,6%) yang bergizi baik. Sedangkan dari 31 responden yang
mendapatkan pola asuh pemberian makan yang baik, terdapat 5
responden (16,1%) yang mengalami gizi kurang dan 26 responden
(83,9%) yang bergizi baik.
menunjukkan bahwa ρ Value = 0,037, ρ Value < 0,05, sehingga H0
ditolak dan H1 diterima, menunjukkan bahwa ada hubungan yang
bermakna antara pola asuh pemberian makan dengan kejadian gizi kurang
pada balita masyarakat suku bajau kabupaten Muna tahun 2019.
c. Hubungan Sanitasi Lingkungan dengan Kejadian Gizi Kurang
Hasil analisis statistik sanitasi lingkungan dengan kejadian gizi
kurang pada balita masyarakat suku bajau pulau Bontu-bontu Kabupaten
Muna 2019.
Tabel 4.16 Hubungan Sanitasi Lingkungan dengan Kejadian Gizi Kurang

pada Balita Masyarakat Suku Bajau Kabupaten Muna Tahun
2019
72

Total
No Sanitasi Gizi ρ Value
Baik
. Lingkungan kurang n %
n % n %
1. Tidak memenuhi
syarat 31 31,6 67 68,4 98 100,0
0,593
2. Memenuhi syarat 2 50,0 2 50,0 4 100,0
Total 33 32,4 69 67,6 102 100,0
dengan sanitasi lingkungan yang tidak memenuhi syarat, terdapat 31
responden (31,6%) yang mengalami gizi kurang, dan 67 responden
(68,4%) yang bergizi baik. Sedangkan dari 4 responden dengan sanitasi
lingkungan yang memenuhi syarat, terdapat 2 responden (50,0%) yang
mengalami gizi kurang dan 2 responden (50,0%) yang bergizi baik.
Hasil uji statistik Fisher exact pada taraf kepercayaan 90% (0,1)
menunjukkan bahwa ρ Value = 0,593, ρ Value > 0,1, sehingga H1 ditolak
dan H0 dite menunjukkan bahwa tidak ada hubungan yang bermakna
antara sanitasi lingkungan dengan kejadian gizi kurang pada balita
masyarakat pulau Bontu-bontu Kabupate Muna tahun 2019.
d. Hubungan Berat Badan Lahir Rendah dengan Kejadian Gizi Kurang

73
Hasil analisis statistik berat badan lahir rendah dengan kejadian gizi
kurang pada balita masyarakat suku bajau pulau Bontu-bontu Kabupaten
Muna 2019.
Tabel 4.17 Hubungan Berat Badan Lahir Rendah dengan Kejadian

Gizi Kurang pada Balita Basyarakat Suku Bajau
Kabupaten Muna Tahun 2019

Total ρ
Berat Badan
No Gizi Value
Lahir Gizi Baik
. kurang n %
Rendah
N % n %
1. Ya 9 47,4 10 52,6 19 100,0
2. Tidak 24 28,9 59 71,7 83 100,0

0,201
100,
Total
33 32,4 69 67,6 102 0
yang memiliki balita dengan berat badan lahir rendah, terdapat 9
responden (8,8%) yang mengalami gizi kurang, dan 10 responden (9,8%)
tidak mengalami gizi kurang. Sedangkan dari 83 responden yang
memiliki balita dengan berat badan lahir rendah, terdapat 24 responden
(23,5%) yang mengalami gizi kurang dan 59 responden (57,8%) tidak
mengalami gizi kurang.
menunjukkan bahwa ρ Value = 0,201, ρ Value > 0,05, sehingga H1

74
ditolak dan H0 diterima, menunjukkan bahwa tidak ada hubungan yang
bermakna antara berat badan lahir rendah dengan kejadian gizi kurang
pada balita masyarakat suku bajau kabupaten Muna tahun 2019.
4.3 Pembahasan
4.3.1 Hubungan Asupan Energi dengan Kejadian Gizi Kurang pada Balita
Masyarakat Suku Bajau Kabupaten Muna Tahun 2019
Menurut Suhardjo (2003) yang dikutip oleh Fitri (2012), makanan
merupakan sumber energi untuk menunjang semua aktivitas manusia. Adanya
pembakaran karbohidrat, protein, dan lemak menghasilkan energi pada tubuh
manusia. Maka dari itu, agar manusia tercukupi energinya dibutuhkan
makanan yang masuk ke dalam tubuh secara adekuat (Fitri, 2012). Sejalan
dengan teori asupan energi bertujuan untuk mempertahankan hidup,
menunjang pertumbuhan dan melakukan aktivitas fisik. Kekurangan energi
dapat berakibat berat badan turun (Putri, 2016). Asupan energi sangat
menunjang untuk tumbuh kembang anak pada usia 25-60 bulan. Pada usia
tersebut balita mengalami pertumbuhan yang cepat.
Teori Almatsier (2003) menyatakan bahwa gizi buruk dan gizi kurang
pada anak dapat terjadi karena kekurangan makanan sumber energi secara
umum. Apabila sumber energi yang masuk ke dalam tubuh melebihi energi
yang dibutuhkan untuk melakukan kegiatan maka akan terjadi status gizi lebih
sebaliknya status gizi baik merupakan suatu keadaan dimana terjadi suatu
keseimbangan antara zat-zat gizi yang masuk ke dalam tubuh, sedangkan

75
status gizi buruk dan status gizi kurang merupakan akibat kurang
terpenuhinya kebutuhan dalam waktu yang lama.
Hasil analisis univariat pada tabel 4.9 menunjukkan bahwa, dari 102
responden, sebagian besar asupan energi balita cukup yaitu sebanyak 64,7%
dan asupan energi responden rendah sebanyak 35,3%. Rendahnya asupan
energi pada balita gizi kurang kemungkinan disebabkan oleh beberapa faktor
diantaranya frekuensi dan jumlah pemberian makan, nafsu makan balita
berkurang, densitas energi yang rendah, dan ada penyakit infeksi penyerta.
Kejadian gizi kurang merupakan peristiwa yang terjadi dalam periode waktu
yang lama. Asupan energi yang tidak mencukupi kebutuhan dapat
menyebabkan terjadinya ketidakseimbangan energi. Ketidakseimbangan
energi secara berkepanjangan menyebabkan terjadinya masalah gizi. Balita
dengan tingkat asupan energi yang rendah mempengaruhi pada fungsi dan
struktural perkembangan otak serta dapat mengakibatkan pertumbuhan dan
perkembangan kognitif yang terhambat. Energi yang berasal dari makanan
dapat diperoleh dari beberapa zat gizi makro yaitu karbohidrat, protein dan
lemak. Energi memiliki fungsi sebagai penunjang proses pertumbuhan,
metabolisme tubuh dan berperan dalam proses aktivitas fisik.
Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan dapat dilihat pada
tabel 4.14, hasil penelitian menunjukkan dari 36 responden yang memiliki
asupan energi kurang, terdapat 15 responden (41,7%) bergizi baik, hal ini
dapat disebabkan tercukupinya zat gizi makro lainnya seperti protein, lemak,
76
karbohidrat, dan hal-hal yang menunjang lainnya sehingga walaupun asupan
energi kurang tetapi balita tetap bergizi normal. Sedangkan dari 66 responden
yang memiliki asupan energi cukup, terdapat 12 responden (18,2%)
mengalami gizi kurang, hal ini disebakan frekuensi dan jumlah pemberian
makan yang tidak teratur, serta nafsu makan anak yang tidak menentu.
menunjukkan bahwa ρ Value = 0,000, ρ Value < 0,05, sehingga H0 ditolak
dan H1 diterima, menunjukkan bahwa ada hubungan yang bermakna antara
asupan energi dengan kejadian gizi kurang pada balita masyarakat suku bajau
kabupaten Muna tahun 2019. Menurut asumsi peneliti, ratarata ibu responden
telah memiliki pengetahuan dasar tentang pentingnya energi untuk menunjang
pertumbuhan dan melakukan aktifitas fisik. Hal ini terlihat pada hasil
penelitian dimana responden yang status gizinya normal dan asupan energinya
tercukupi lebih banyak proporsinya dibandingkan dengan responden yang
status gizinya tidak normal dan asupan energinya tidak tercukupi. Namun
nafsu makan anak balita yang tidak menentu juga jajan sembarang menjadi
salah satu permasalahan, hal ini dapat dilihat dari hasil penelitian dimana
masih banyaknya responden yang status gizinya normal tetapi asupan
energinya tidak tercukupi dan responden yang status gizinya tidak normal
tetapi asupan energinya tercukupi.
Hal ini sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh Putri (2016) yang
berjudul “Hubungan Tingkat Konsumsi Energi dan Protein dengan Status Gizi
77
Anak Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Talise Kecamatan Mantikulore Kota
Palu”, jika konsumsi energi dari makanan tidak tercukupi maka akan terjadi
kekurangan asupan energi sehingga mengakibatkan penururnan berat badan.
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa sejalan dengan hasil penelitian yang
telah dilakukan oleh Ferawati (2012) dengan judul “Faktor Resiko Kejadian
Kurang Energi Protein (KEP) Pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Sei
Aur Kabupaten Pasaman Barat, Sumatra Barat”, yang menyatakan bahwa
hasil uji statistik ditemukan adanya hubungan yang bermakna antara angka
kecukupan energi dengan status gizi anak balita.
Hasil penelitian ini didukung oleh teori bahwa status gizi anak balita
sangat dipengaruhi oleh angka kecukupan energi yang harus dikonsumsi
setiap harinya. Karena manusia membutuhkan energi untuk mempertahankan
hidup, menunjang pertumbuhan dan melakukan aktivitas fisik. Apabila
konsumsi energi melalui makanan kurang dari energi yang dikeluarkan, maka
akan terjadi kekurangan energi. Akibatnya berat badan akan kurang dari berat
badanseharusnya(ideal). Nafsu makan yang berubah-ubah dipengaruhi oleh
beberapa hal seperti keadaan sehat dan tidak sehatnya kondisi fisik anak
balita, interaksi dengan lingkungan, dan aktifitas anak balita.
Berdasarkan Hasil dari uji hubungan antara asupan energi dengan
kejadian gizi kurang menunjukkan ada hubungan antara antara asupan energi
dengan kejadian gizi kurang.

78
4.3.2 Hubungan Pola Asuh Pemberian Makan Dengan Kejadian Gizi Kurang
Pada Balita Masyarakat Suku Bajau Kabupaten Muna Tahun 2019
Peran keluarga terutama ibu dalam mengasuh anak akan menentukan
tumbuh kembang anak, perilaku ibu dalam menyusui atau memberi makan,
cara makan yang sehat, memberi makanan yang bergizi dan mengontrol besar
porsi yang dihabiskan akan meningkatkan status gizi anak. Anak yang diasuh
dengan baik oleh ibunya akan lebih berinteraksi secara positif dibandingkan
bila diasuh oleh selain ibunya (Susanti, 2017). Praktik memberi makan pada
anak meliputi pemberian ASI, makanan tambahan berkualitas, penyiapan dan
penyediaan makanan yang bergizi. Perawatan anak termasuk merawat apabila
anak sakit, imunisasi, pemberian suplemen, memandikan anak dan
sebagainya. Sedangkan pengasuhan anak adalah yang berhubungan dengan
stimulasi mental dengan cara member alat bermain atau mengajak anak
bermain UNICEF (Ari Istiany, 2014).
Pola asuh makan adalah cara makan seseorang atau sekelompok orang
dalam memilih makanan dan memakannya sebagai tanggapan terhadap
pengaruh fisiologi, psikologi budaya dan sosial (Waryana, 2010). Pola makan
yang seimbang bagi bayi adalah merupakan keadaan keseimbangan antara zat
gizi yang diperlukan bayi untuk aktivitas ototnya, pembentukan jaringan baru
dan perbaikan jaringan yang rusak, memberi rasa aman dan nyaman, dapat
dipenuhi dengan asupan zat gizi yang beraneka ragam makanan (Adiningsih,
2010).
79
Pola makanan yang sebaiknya diberikan yaitu menu seimbang sehari-
hari, sumber zat tenaga, sumber zat pembangun dan sumber zat pengantar.
Pola asuh makan orang tua kepada anak atau parental feeding adalah perilaku
orang tua yang menunjukkan bahwa mereka memberikan makan kepada
anaknya baik dengan pertimbangan atau tanpa pertimbangan. Pola makan
didefinisikan sebagai karateristik dari kegiatan yang berulang kali makan
individu atau setiap orang makan dalam memenuhi kebutuhan makanan
(Sulistyoningsih, 2011).
Hasil analis univariat pada tabel 4.11 dapat dilihat bahwa sebagian
besar sampel dengan kualitas pola asuh pemberian makan oleh ibu dikatakan
buruk yaitu sebanyak 69,6%, dan paling sedikit kualitas pola asuh pemberian
makan baik yaitu sebanyak 30,4%. Secara umum kualitas pola asuh
pemberian makan ibu terhadap balita masih buruk. Jika dikaji pada setiap item
pertanyaan, item yang belum terpenuhi (kurang baik) dalam hal kualitas pola
asuh pemberian makan yaitu sikap dan pangan yang diberikan ibu kepada
anak.
Berdasarkan Hasil penelitian yang telah dilakukan dapat dilihat pada
tabel 4.15, hasil penelitian menunjukkan dari 71 responden yang memiliki
pola asuh makan yang buruk, terdapat 43 responden (60,6%) yang bergizi
baik, hal ini disebabkan ibu balita memberikan makanan dengan cara dirayu,
dan ibu akan mencoba memberikan makanan di lain waktu apabila anak
menolak makanan tersebut. Sedangkan dari 31 responden dengan pola asuh

80
makan yang baik, terdapat 5 responden (16,1%) yang bergizi kurang hal ini
disebakan balita tidak disiapkan makanannya dan ditentukan jadwal
makannya oleh ibunya.
Berdasarkan hasil uji statistik Chi-Square pada taraf kepercayaan 95%
(0,05) menunjukkan bahwa ρ Value = 0,037, ρ Value < 0,05, sehingga H0
ditolak dan H1 diterima, menunjukkan bahwa ada hubungan yang bermakna
antara pola asuh pemberian makan dengan kejadian gizi kurang pada balita
masyarakat suku bajau kabupaten Muna tahun 2019. Hal ini diduga karena
sebagian besar ibu memiliki pengetahuan gizi rendah sehingga kurang dalam
menerapkan pola asuh makan yang baik dan membentuk kebiasaan makan
balita yang baik pula. Kurangnya pengetahuan yang baik dari ibu balita
dipengaruhi oleh tingkat pendidikan formal yang diterima ibu, sesuai dengan
fakta di lapangan bahwa 52,9% pendidikan terakhir ibu adalah jenjang SD.
Selain pengetahuan ibu tentang gizi yang rendah, para ibu juga mempunyai
kebiasan yang membiarkan anaknya ingin makan apa saja, fakta ini dapat
dilihat dari kebiasaan makan anak yang buruk seperti makan-makanan dengan
pemanis buatan, mie mentah yang terlalu sering, dll, sehingga berdasarkan
dengan item kuesioner praktik pemberian makan serta pangan yang diberikan
dikatakan buruk dimana sangat mempengaruhi variable pola asuh pemberian
makan ibu ini.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian Esti Sulastiri (2018) dengan
judul “ Hubungan Pola Pemberian Makan dengan Status Gizi Balita di

81
Posyandu Kunir Putih VIII Desa Giwangan Kota Yogyakarta “ dengan hasil
uji statistik 0,001 yang berarti bahwa ada hubungan yang bermakna antara
Pola pemberian makan dengan status gizi kurang dimana salah factor yang
paling berpengaruh sebagai penyebab pola asuh yang buruk adalah tingkat
pendidikan ibu yang rendah.
4.3.3 Hubungan Sanitasi Lingkungan dengan Kejadian Gizi Kurang pada
Balita Masyarakat Suku Bajau Kabupaten Muna Tahun 2019
Kesehatan lingkungan memiliki peran yang cukup dominan dalam
penyedianan lingkungan yang mendukung kesehatan anak dan proses tumbuh
kembangnya. Sanitasi lingkungan yang buruk akan menyebabkan anak balita
akan lebih muda terserang penyakit infeksi yang akhirnya dapat
mempengaruhi status gizi anak.
Tingkat kesehatan lingkungan ditentukan oleh berbagai kemungkinan
bahwa lingkungan berperan sebagai pembiakan agent hidup, tingkat
lingkungan yang tidak sehat bisa diukur dengan penyedian air bersih yang
kurang, pembuangan air limbah yang tidak memenuhi persyaratan kesehatan,
tidak adanya penyedian dan pemanfaatan tempat pembuangan sampah rumah
tangga yang memenuhi persyaratan kesehatan, tidak adanya penyedian sarana
pengawasan makanan, serta penyedian sarana perumahan yang tidak
memenuhi persyaratan kesehatan. Hal-hal yang menyangkut sanitasi pertama
adalah ventilasi. Perumahan yang penghuninya banyak dan ventilasi yang
tidak memenuhi syarat-syarat kesehatan dapat mempermudah dan

82
memungkinkan adanya transisi penyakit dan mempengaruhi kesehatan
penghuninya. Kedua adalah pencahayaan, pencahayaan yang cukup untuk
penerangan ruangan di dalam rumah merupakan kebutuhan kesehatan
manusia. Pencahayaan dapat diperoleh dari pencahayaan dari sinar matahari,
pencahayaan dari sinar matahari masuk ke dalam melalui jendela. Celah-celah
dan bagian rumah yang terkena sinar matahari hendaknya tidak terhalang oleh
benda lain. Ketiga dinding rumah harus bersih, kering dan kuat. Kempat
kepadatan penghuni risiko yang ditimbulkan oleh kepadatan penguni rumah
terhadap terjadinya penyakit (Natalia Puspitawati, 2011).
Sanitasi lingkungan yaitu keadaan faktor-faktor lingkungan fisik dan
biologi yang memenuhi syarat kesehatan yang diukur dari ketersediaan air
bersih, ketersediaan jamban, ketersediaan saluran pembuangan air limbah
(SPAL), kondisi rumah, dan perilaku penghuni rumah. Sanitasi lingkungan
merupakan salah satu penyebab tidak langsung terjadinya gizi kurang pada
balita (Adisasmito, 2007). Kebersihan perorangan maupun lingkungan
memegang peranan penting dalam timbulnya penyakit. Akibat dari kebersihan
yang kurang adalah anak balita akan sering sakit, misalnya diare, kecacingan,
tifus, hepatitis, demam berdarah, dan sebagainya. Apabila anak balita sering
sakit, maka tumbuh kembangnya akan terganggu.
Berdasarkan hasil analisis univariat pada tabel 4.12 dapat dilihat
bahwa besar sampel dengan sanitasi lingkungan ‘tidak memenuhi syarat’
yakni 96,1% dan paling sedikit dengan sanitasi lingkungan ‘memenuhi syarat’
83
yakni 3,9%. Berdasarkan penelitian secara umum sanitasi lingkungan di Pulau
Bontu-bontu dikatakan tidak baik karena sebagian besar dengan sanitasi
lingkungan tidak memenuhi syarat. Responden memiliki sanitasi lingkungan
tidak memenuhi syarat dikarenakan kriteria sanitasi lingkungan ‘memenuhi
syarat’ adalah 100% sehingga jika terdapat 1 item yang tidak terpenuhi dalam
penilaian lembar observasi sanitasi lingkungan maka termasuk kategori ‘tidak
memenuhi syarat’. Permasalahan sanitasi tidak memenuhi syarat baik sanitasi
perumahan maupun sanitasi lingkungan prmasalahan sanitasi perumahan
berupa kepemilikan jamban, tempat sampah, dan SPAL tidak memenuhi
syarat, ventilasi, pencahayaan yang kurang, dinding tidak tertutup rapat, lantai
tidak kedap air, dan padat penghuni. Permasalahan lainnya ialah SPAL tidak
memenuhi syarat yakni tidak tertutup, sebagian pula tidak mempunyai SPAL
sehingga membuang air limbah ke laut. SPAL yang tidak tertutup dapat
menjadi salah satu tempat tinggal dan pertumbuhan vektor penyakit. Selain itu
sebagian besar responden tidak memiliki jamban yang memadai sehinngga
BAB langsung ke laut.
Permasalahan sanitasi tersebut apabila terus terjadi dalam jangka
waktu yang lama tanpa tindakan perbaikan dan pencegahan kedepannya tentu
akan berdampak pada kesehatan masyarakat, khususnya kelompok balita,
salah satunya adalah penyakit infeksi. Penyakit infeksi erat kaitannya dengan
masalah status gizi, anak yang menderita penyakit infeksi lebih besar
84
risikonya mengalami gizi kurang. Penyakit infeksi akan menyebabkan
gangguan gizi melalui beberapa cara yaitu menghilangkan bahan makanan
melalui muntah-muntah dan diare. Penyakit infeksi seperti infeksi saluran
pernapasan akut (ISPA) dapat juga menurunkan nafsu makan (Arisman,
2004). Sehingga akan berdampak pada status gizi.
Berdasarkan tabel 4.16 menunujukkan bahwa dari 98 responden
dengan sanitasi lingkungan tidak memenuhi syarat, terdapat 67 responden
(68,4%) yang bergizi baik. Sedangkan dari 4 responden dengan sanitasi
lingkungan yang memenuhi syarat, terdapat 2 responden (50,0%) yang
mengalami gizi kurang. Berdasarkan hasil uji statistik Fisher exact pada taraf
kepercayaan dengan ρ Value = 0,593, ρ Value > 0,1 maka dapat disimpulkan
bahwa tidak ada hubungan yang bermakna antara sanitasi linkungan dengan
kejadian gizi kurang. Dari hasil penelitian ini menunjukkan bahwa sanitasi
hanya menjadi faktor pendukung kejadian gizi kurang di Pulau Bontu-bontu
dikarenakan masyarakat bajau yang terbiasa hidup dengan sanitasi lingkungan
yang buruk sehingga tidak memicu adanya penyakit infeksi yang berpengaruh
terhadap status gizi. Selain itu masyarakat di Pulau Bontu-bontu juga sudah
menggunakan air bersih untuk kebutuhan sehari-hari yang diperoleh dari
daratan pulan Towea.

85
Penelitian ini berbanding terbailik dengan penelitian yang dilakukan
sebelumnya, bahwa penduduk yang tinggal di daerah yang kumuh sangat
mendukung terjadinya status gizi balita kurus dan sangat kurus (Hapsari &
Supraptini, 2007), juga berbanding terbalik dengan dengan penelitian
sebelumnya bahwa jumlah anggota keluarga, jumlah anak, ekonomi keluarga,
BBLR, usia anak, pendidikan ibu, dan kesehatan lingkungan (sumber air
minum) adalah penyebab kuat dari kekurangan gizi pada anak. Rumah tangga
yang tidak tersedia air bersih memiliki 4 (empat) kali lebih tinggi terhambat
pertumbuhannya dibandingkan dengan rumah tangga yang memiliki persedian
air bersih (Bomela, 2009). Tetapi penelitian ini sejalan dengan penelitian
sebelumnya di Kabupaten Kulonprogo, hasil penelitian ini tidak ada hubungan
yang signifikan antara sanitasi dengan statuss gizi balita (Wahyudi Istiono et
al., 2009).
4.3.4 Hubungan Berat Badan Lahir Rendah Dengan Kejadian Gizi Kurang
Pada Balita Masyarakat Suku Bajau Kabupaten Muna Tahun 2019
Berat lahir adalah berat bayi yang ditimbang dalam waktu satu jam
pertama setelah lahir. Pengukuran dilakukan di tempat fasilitas (Rumah sakit,
Puskesmas, dan Polindes), sedang bayi yang lahir dirumah waktu pengukuran
berat badan dapat dilakukan dalam waktu 24jam (Kosim et.al, 2008). Bayi
86
baru lahir adalah bayi dari lahir sampai usia 4 minggu. Lahirrnya biasanya
dengan usia gestasi 38 – 42 minggu.
Pada bayi dengan berat lahir rendah maka perlu dilakukan perawatan
yang lebih ekstra terutama terkait dengan pemenuhan kebutuhan nutrisi bayi,
karena akan berpengaruh terhadap status gizinya. Bayi berat lahir rendah
(BBLR) adalah bayi yang lahir kurang dari 2500 gram (2,5 kilogram).
Keadaan anak balita gizi kurang dimulai pada bayi dengan BBLR yang
mempunyai risiko lebih tinggi untuk meninggal dalam lima tahun pertama
kehidupan. Bayi non BBLR dengan asupan gizi kurang dari kebutuhan serta
masa rentan terinfeksi kuman penyakit di awal kehidupan dapat
mengakibatkan penurunan status gizi. Angka tertinggi yang menunjukkan
adanya penurunan status gizi anak balita lahir non BBLR di Indonesia
terdapat pada kelompok umur 18–24 bulan. Semakin kecil dan semakin
prematur bayi maka semakin tinggi risiko kekurangan gizinya (Hadi, 2015).
Faktor etiologi yang berkontribusi menyebabkan kejadian berat
badan lahir rendah terutama di negara-negara berkembang meliputi
penggunaan tembakau (merokok, konsumsi tembakau kunyah, dan
tembakau untuk kegunaan terapi), kurang intake kalori, berat badan rendah
sebelum masa kehamilan, primipara, riwayat BBLR sebelumnya, dan faktor
risiko lingkungan seperti paparan timbal, dan jenis-jenis polusi udara
(WHO,2011). Sampai sekarang penyebab terbanyak yang diketahui
menyebabkan terjadinya BBLR adalaah kelahiran prematur. Dan dalam

87
kasus demikian bayi yang BBLR harus mendapatkan penanganan yang
adekuat. Sedangkan faktor lain berkaitan dengan faktor ibu dan janin
(Sulistyoningsih, 2011).
Wibowo (2008) menambahkan bahwa bayi yang lahir dengan berat
badan rendah akan lebih cepat bertambah brat badannya seakan-akan
mengejar ketertinggalan sedangkan bayi non BBLR umumnya sering tumbuh
lambat hal ini diperkirakan oleh kualitas dan kuantitas makanan serta adanya
gangguan perncernaan yang diderita bayi selama masa pertumbuhan dan
perkembangannya. Berbeda dengan bayi yang sudah lahir dengan berat badan
normal, maka bayi akan lebih mudah untuk mempertahankan berat badan
sesuai usia ataupun meningkatkan berat badannya dengan mengonsumsi
seperti ASI ekslusif. Dalam penelitian ditemukan balita pada saat lahir
memiliki berat badan normal namun saat sekarang balita justru memiliki
status gizi kurang. Hal ini dikarenakan ibu memiliki tingkat pendidikan yang
rendah sehingga memungkinkan ibu memiliki tingkat pengetahuan yang
rendah tentang gizi.
Berdasakan hasil analisis univariat pada tabel 4.13 menunjukkan
bahwa dari 102 balita, sebagian besar balita tidak mengalami kejadian berat
badan lahir rendah (BBLR) yaitu sebanyak 83 balita (81,4%) sedangkan balita
yang mengalami kejadian BBLR yaitu sebanyak 19 balita (18,6%).
Berdasarkan Hasil penelitian yang telah dilakukan dapat dilihat pada
tabel 4.17, hasil penelitian menunjukkan dari 19 responden yang BBLR dan
88
mengalami gizi kurang terdapat 9 responden (47,4%) dan yang BBLR dan
bergizi baik terdapat 10 responden (52,6%). Sedangkan dari 83 responden
yang tidak BBLR dan mengalami gizi kurang terdapat 24 responden (28,9%)
dan yang tidak BBLR dan tidak mengalami gizi kurang terdapat 59 responden
(71,1%).
Berdasarkan hasil penelitian diketahui tidak adanya hubungan antara
berat badan lahir rendah dengan kejadian gizi kurang dengan p = 0,201. Maka
dapat disimpulkan bahwa tdak ada hubungan yang bermakna antara Berat
Badan Lahir Rendah dengan Kejadian Gizi Kurang di Pulau Bontu-bontu
Kabupaten Muna tahun 2019. Penelitiaian ini bertentangan dengan penelitian
yang dilakukan oleh Lastanto dengan judul “Analisis Faktor yang
Mempengaruhi Kejadian Gizi Kurang pada Balita di Wilayah Kerja
Puskesmas Cebongan” tahun 2015 dimana ada hubungan antara berat badan
lahir rendah dengan kejadian gizi kurang dengan p = 0,002.
4.4 Keterbatasan penelitian
Penelitian ini telah dilaksanakan sesuai dengan prosedur ilmiah, namun
demikian, peneliti menyadari masih ditemukan keterbatasan-keterbatasan yaitu
responden yang tercatat sebagai sampel tidak bersedia untuk diwawancarai oleh
peneliti
BAB V
PENUTUP
5.1 Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan maka dapat diperoleh
simpulan bahwa :
1. Ada hubungan antara asupan energi dengan kejadian gizi kurang pada balita
masyarakat suku bajau pulau Bontu-bontu kabupaten Muna Tahun 2019
2. Ada hubungan antara pola asuh pemberian makan dengan kejadian gizi
kurang pada balita masyarakat suku bajau pulau Bontu-bontu kabupaten
Muna Tahun 2019
3. Tidak ada hubungan antara sanitasi lingkungan dengan kejadian gizi kurang
pada balita masyarakat suku bajau pulau Bontu-bontu kabupaten Muna
Tahun 2019
4. Tidak ada hubungan antara berat badan lahir rendah dengan kejadian gizi
kurang pada balita masyarakat suku bajau pulau Bontu-bontu kabupaten
Muna Tahun 2019
5.2 Saran
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan serta simpulan, maka
dapat dikemukakan saran-saran sebagai berikut :

90
1. Di harapkan kepada Pemerintah, Dinas Kesehatan, dan unit pelayanan
kesehatan setempat, untuk meningkatkan kunjungan serta penyuluhan
kepada masyarakat untuk lebih menjaga kualitas serta kuantitas asupan
makanan bagi anaknya.
2. Diharapkan pada orang tua balita agar memperhatikan pola asuh balitanya.
3. Diharapakan agar dapat meningkatkan penyuluhan-penyuluhan terkait cara
pencegahan gizi kurang di wilayah kerja Puskesmas Towea agar prevalensi
kejadian gizi kurang dapat menurun, khususnya di Pulau Bontu-bontu.
4. Diharapkan kepada pemerintah desa agar lebih bersinergi dengan
puskesmas atau dinas kesehatan untuk menurunkan kejadian gizi kurang
salah satunya dengan cara penyediaan alokasi dana desa untuk pemberian
makanan tambahan kepada keluarga yang kurang mampu dan memiliki
bayi dan balita, tetapi pemberian alokasi dana ini harus di control.
DAFTAR PUSTAKA
Abu A. 2010. Ilmu Sosial Dasar. Jakarta: Rineka Cipta .

A, Sufyanti Yuni. 2009. Pertumbuhan dan Perkembangan Anak Usia Toodler.
Pediatric Nursing Devision. Universitas Airlangga.
Achmad, D. Sediaoetama. 2010. Ilmu Gizi. Jakarta : Dian Rakyat.
Adhawiyah, R. 2009. Pengolahan Dan Pengawetan Ikan. Jakarta: Bumi Aksara.
Adiningsih, S. 2010. Waspadai Gizi Balita Anda Tips Mengatasi Anak Sulit Makan
Sulit Makan Sayur Dan Minum Susu. Jakarta: PT. Elex Media Komputindo.
Adisasmito, W. 2007. Sistem Kesehatan Edisi I. Jakarta : PT. Raja Grafindo Persada.
Akdon dan Ridwan. 2008. Aplikasi Statistika dan Metode Penelitian untuk
Asministrasi & Manajemen. Bandung. Dewa Ruchi.
Alimul Hidayat. 2008. Pengantar Ilmu Keperawatan Anak. Salemba Medika.
Andriani. 2016. Hubungan antara Indeks Masa Tubuh dan Aktivitas Fisik dengan
Volume Oksigen Maksimum. Skripsi. Universitas Muhammadiyah Surakarta :
Surakarta.
Andriani dan Wirjatmadi. 2012. Pengantar Gizi Masyarakat. Jakarta : Kencana.
Andriani dan Wirjatmadi. 2012. Peranan Gizi dalam Siklus Kehidupan. Jakarta :
Kencana.
Arisman, MB. 2004. Gizi dalam Daur Kehidupan. EGC : Jakarta
Arisman. 2010. Gizi dalam Daur Kehidupan. Jakarta : Penerbit Buku Kedokteran.
Arikunto, S. 2010. Prosedur Penelitian : Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta : Rineka
Cipta.
A, Sufyanti Yuni. 2009. Pertumbuhan dan Perkembangan Anak Usia Toodler.
Pediatric Nursing Devision. Universitas Airlangga.
Ayati, Khasah Nurun Dan Wiwit Sulistyawati. 2018. Karakteristik Ibu Dengan
Kejadian Gizi Kurang Pada Balita 6-24 Bulan Di Kecamatan Selat , Kapuas
Tahun 2016 . Strada Jurnal Ilmiah Kesehatan Issn Issn : 2252-3847 (Print),
2614-350x (Online) Vol. 7, No. 1, May 2018, Pp: 1-8
92
Ayu, Ratu Dewi Sartika. 2010. Analisis Pemanfaatan Program Pelayanan Kesehatan
Status Gizi Balita. Kesmas, Jurnal Kesehatan Masyarakat Nasional Vol. 5, No.
2, Oktober 2010.
Depkes RI. 2007. Daftar Komposisi Bahan Makanan (DKBM). Jakarta: Direkorat
Gizi Departemen Kesehatan RI.
Depkes RI. 2012. Pemantauan Pertumbuhan Balita. Jakarta: Direktorat Gizi
Departemen Kesehatan RI.
Diah, Eka Kartiningrum. 2015. Faktor Risiko Kejadian Gizi Kurang Pada Balita Di
Desa Gayaman Kecamatan Mojoanyar Mojokerto. Hospital Majapahit Vol 7
No. 2 Nopember 2015.
Dinkes Sulawesi Tenggara. Profil Kesehatan Sulawesi Tenggara 2018.
Dinkes Kabupaten Muna. Profil Kesehatan Kabupaten Muna 2018.
Dwi, Nina Lestari. 2016. Analisis Determinan Gizi Kurang Pada Balita Di Kulon
Progo, Yogyakarta. Indonesian Journal Of Nursing Practices Vol. 1 No. 1
Desember 2016.
Fauziah, Lilis. 2017. Factor Risiko Kejadian Gizi Kurang Pada Balita Usia 24-59
bulan di Kelurahan Taipa Kota Palu. Skripsi. Palu : Universitas Tadulako.
Fitri.(2012). Berat Lahir Sebagai Faktor Dominan terjadi stunting balita (12-59
bulan) di sumatera.Depok : FKM UI
Hadi. 2015. Pentingnya Keseimbangan Gizi Ibu Hamil. Yogyakarta: Gramedia

Pustaka Utama.
Hardiansyah. 2012. Kecukupan Energi, Protein, Lemak, dan Karbohidrat. Skripsi.
Bogor : IPB
Hikmah, Nurul Alhidayati. 2018. Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Gizi
Buruk Dan Gizi Kurang Pada Balita Di Wilayah Kerja Uptd Puskesmas
Kebong Kabupaten Sintang. Skripsi. Pontianak: Universitas Muhammadiyah
Pontianak.
Jurnal Endurance : Kajian Ilmiah Problema Kesehatan Avalilable Online
Http://Ejournal.Kopertis10.Or.Id/Index.Php/Endurance.
93
Kemenkes RI. 2011. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No:

1995/Menkes/SK/XII/2010 tentang Standar Antropometri Penilaian Status Gizi
Anak. Jakarta: Kemenkes RI.
Kemenkes RI. 2011. Manajemen Bayi Lahir Rendah untuk Bidan dan Perawat.
Jakarta: Direktorat Jenderal Bina Gizi dan Kesehatan Ibu dan Anak Kementrian
Kesehatan RI.
Kementerian Kesehatan RI. 2013. Pedoman Teknis Pemberian Makan Bayi dan
Anak. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI.
Kemenkes RI. 2015. Profil Kesehatan Republik Indonesia 2015. Jakarta
Kemenkes RI. 2017. Dirjen Bina gizi Dan Kesehatan Ibu dan Anak. Modul
sinkronisasi RPJMD_RPJMN Bidang Kesehatan Dan gizi Masyarakat.
Kemenkes RI. 2018. Konsumsi Makanan Penduduk Indonesia. In Infodatin

Kementerian Kesehatan RI (p. 8).
Kemenkes RI. 2018. Info DATIN (Pusat Data dan Informasi Kementrian RI).
Kementerian Kesehatan RI, 1–7.
Kemenkes RI. 2018. Buku saku pemantauan status gizi. Buku Saku Pemantauan
Status Gizi Tahun 2017, 7–11.
Kemenkes RI. 2019. Rencana Strategis (Renstra) Kemenkes 2020-2024. Jakarta.
Kemenkes RI. 2019. Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2018. Jakarta.
Khomsan A. Ekologi Masalah Gizi, Pangan dan Kemiskinan. Bandung : Alvabeta;

2012.
Krisnansari D. 2010. Nutrisi dan Gizi Buruk. Journal Mandala Of Health. 4(1): 60-68.
Listyowati, Lita D. 2010. Determinan Kejadian Anak Balita Gizi Buruk Dan Gizi
Kurang Usia 6-24 Bulan Pada Keluarga Non Miskin. Fakultas Kesehatan
Masyarakat. Universitas Jember.
Latif, Muktar, et.al. 2013. Orientasi Baru Anak Usia Dini. Jakara : Kencana.
Lutviana, Evi Dan Irwan Budiono. 2010. Prevalensi Dan Determinan Kejadian Gizi
Kurang Pada Balita. Jurnal Kesehatan Masyarakat Kemas 5 (2) (2010) 138-144
Http://Journal.Unnes.Ac.Id/Index.Php/Kemas.
94
Ma’rifat. 2010. Analisis Hubungan Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan Dengan

Status Gizi Anak Batita. Bogor.
Marimbi, Hanum. 2010. Tumbuh Kembang, Status gizi & Imunisasi dasar pada
Balita. Yogyakarta : Nuha Medika.
Ngafiyah, Nur. 2015. Akses Masyarakat Miskin Terhadap Pelayanan Kesehatan
Program Bpjs Kesehatan Di Kelurahan Bumirejo Kabupaten Kebumen.
Notoatmodjo, Soekidjo. 2010. Promosi Kesehatan & Ilmu Perilaku. Jakarta: Rineka
Cipta
Novella, Vina Dan Listiani Kartika. 2019. Faktor-Faktor Status Gizi Kurang Pada
Anak Usia Prasekolah Di Wilayah Kerja Puskesmas Guguk Panjang Kota
Bukittinggi. E-Issn - 2477-6521 Vol 4(2) Juni 2019 (359-370)
Nurtina, Wa Ode, et.al. 2017. Faktor Risiko Kejadian Gizi Kurang Pada Balita Di
Wilayah Kerja Puskesmas Benu-Benua Kota Kendari. J. A M P I B I 2 (1)
Hal. ( 21-27 ) Februari 2017.
Potter, P.A & Perry A.G. 2012. Fundamental of Nursing. Jakarta : EGC
Pramuditya SW. 2010. Kaitan Antara Tingkat Pendidikan dan Pengetahuan Gizi Ibu,
Serta Pola Asuh dengan Perilaku Keluarga Sadar Gizi dan Status Gizi Anak
(Skripsi), Bogor: Departemen Gizi Masyarakat dan Sumberdaya Keluarga,
Fakultas Pertanian, Institut Pertanian Bogor.
Risa. Harmeida, et.al. Hubungan Antara Personal Hygiene Dan Status Gizi Dengan
Infeksi Kecacingan Pada Siswa Sekolah Dasar Negeri Di Natar. J
Agromedunila | Volume 4 | Nomor 2 | Desember 2017.
Riskesdas, K. (2018). Hasil Utama Riset Kesehata Dasar (RISKESDAS). Journal of

Physics A: Mathematical and Theoretical, 44(8), 1–200.
https://doi.org/10.1088/1751-8113/44/8/085201
RI, P. D. dan I. K. K. (2015). Situasi Kesehatan ANAK BALITA Di Indonesia (pp. 1–

8). www.depkes.go.id
Setyowati, Melyana. 2014. Tingkat Pengetahuan Tentang Higenitas Botol Susu Pada
Ibu Yang Memiliki Bayi Dan Balita Usia 6 Bulan- 2 Tahun Di Desa Soka Miri
Sragen. Skripsi. Surakarta: STIK Kusuma Husada.
Soetjiningsih. 2012. Perkembangan Anak dan Permasalahannya dalam Buku Ajar I

Ilmu Perkembangan Anak Dan Remaja. Jakarta :Sagungseto .Pp 86-90
95
Sugiyono. 2010. Mrtode Penelitian. Bandung : CV Alfabeta.

Suhardjo. 2009. Sosial Budaya Gizi. Bogor: PAU Pangan dan Gizi.
Supariasa, et.al. 2012. Penilaian Status Gizi. EGC. Jakarta.
Sutomo B, dan Anggaraini, D. 2010. Menu Sehat Alami untul Balita dan Batita.
Jakarta : PT. Anggromedia Pustaka.
Sulistyoningsih, Hariyani. 2012. Gizi Untuk Kesehatan Ibu dan Anak. Yogyakarta:
Graha Ilmu.
Syarif, Tjetjep Hidayat Dan Abas Basuni Jahari. Perilaku Pemanfaatan Posyandu
Hubungannya Dengan Status Gizi Dan Morbiditas Balita. Bul. Penelit.
Kesehat, Vol. 40, No. 1, Maret, 2012: 1 – 10.
Taher, Akmal. 2019. Isu Srategik Dalam Implementasi Rpjmn Menuju Cakupan
Kesehatan Semest.
Trintrin Tjukami, Sri Prihatini Dan Hermina. 2011. Faktor Pembeda Prevalensi Gizi
Kurang Dan Buruk Pada Balita Di Daerah Tidak Miskin. Bul. Penelit. Kesehat,
Vol. 39, No.2, 2011: 52 – 61.
Wahid, Iqbal. 2009. Ilmu Kesehatan Masyarakat Teori dan Aplikasi. Jakarta:
Salemba Medika.
Waryana. 2010. Gizi Reproduksi. Pustaka Rihama : Yogyakarta.
Willy, Andika. 2011. The Relationship Exclusive Breastfeeding With The Menstrual
Cycle In Breastfeeding Mothers (studies in puskesmas bungkal, district
bungkal, ponorogo). Nursing Jurnal Of STIKES Insan Cendekia Medika
Jombang.
Widyakarya Nasional Pangan dan Gizi (WNPG). 2004. Ketahanan Pangan dan Gizi
di Era Otonomi Daerah dan Globalisasi. Jakarta : Lembaga Ilmu Pengetahuan
Indonesia.
Wirandani, A. (2013). Perilaku Ibu dalam Memenuhi Status Gizi Balita Berbasis
Theory Of Planed Behaviour (TBP) di Kelurahan Mulyorejo Surabaya.
Surabaya : Universitas Airlangga.
96
LAMPIRAN
N
Lampiran 1
Jadwal Penelitian
Bulan
No Kegiatan Maret April Mei Juni
. I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV
1. Izin penelitian di
Pulau Bontu-bontu
2. Pengumpulan data di
di Pulau Bontu-bontu
3. Pengolahan data
4. Analisis data
5. Penyusunan Hasil
Penelitian
98
Lampiran 2.
INFORMED CONSENT
Kepada. Yth. Responden
Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh
Saya Mahasiswa Jurusan Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan

Masyarakat Universitas Halu Oleo Kendari, saat ini sedang melaksanakan penelitian
yang berjudul “Determinan kejadian gizi kurang pada balita masyarakat suku Bajau
pulau Bontu-bontu Kabupaten Muna tahun 2019”. Penelitian ini merupakan bagian
dari tugas akhir untuk mencapai derajat sarjana kesehatan masyarakat. Saya sangat
mengharapkan patrisipasi Ibu untuk menjadi responden saya dan menjawab
pertanyaan yang saya ajukan.
Jawaban yang anda berikan selama proses penelitian berlangsung tidak akan
disalahgunakan untuk maksud lain. Untuk keperluan tersebut diharapkan kesediaan
dan kesungguhan Ibu untuk menjawab pertanyaan dengan sebenar-benarnya karena
kejujuran jawaban yang anda berikan sangat mempengaruhi proses penelitian ini.
Atas partisipasinya dan kerjasamanya saya ucapkan terima kasih.
Pernyataan :
Saya menyatakan bahwa saya secara sukarela bersedia untuk menjadi responden
dalam penelitian ini.
Muna, Maret 2020
Peneliti Responden
(Sitti Husnul Khatimah) (.......................................)

99
Lampiran 3.
KUESIONER PENELITIAN
DETERMINAN KEJADIAN GIZI KURANG PADA BALITA

MASYARAKAT SUKU BAJAU PULAU BONTU – BONTU
KABUPATEN MUNA 2019
No. Kuesioner :
I. Karakteristik Responden
1. Nama Responden :
2. Umur
3. Pendidikan Terakhir :
4. Pekerjaan :
5. Pendapatan Keluarga :
6. Jumlah Anak :
II. Karakteristik Sampel
1. Nama anak :
2. Jenis kelamin :
3. Tempat/TL :
4. Usia anak :
5. Berat badan :
III. Riwayat Berat Badan Lahir Rendah
BB Lahir :
BBLR : Ya Tidak
100
A. AsupanEnergi
Bahan Porsi Porsi Tiap Penyajian Berapa Kali Konsumsi Cara Masak Gram
Makanan Penyajian (Keseringan) Tersering
Kecil Sedang Besar Sehari Seminggu Sebulan
Sedang
Sumber Karbohidrat
Nasi 1 porsisedang
Jagung 1 buah
Kentang 2 bijisedang
Singkong 1 potong
Ubijalar 1 bijisedang
Roti 3 potongsdg
Miinstan 1 bungkus
Lainnya...
Sumber Protein
Daging ayam 1 potong sdg
Daging 2 potong sdg
kambing
Dagingsapi 3 potong sdg
Telur ayam 1 butir
Telur bebek 1 butir
Ikan 1 ekor sdg
Ikan asin 1 ekor sdg
Sardin 1 ekor sdg
Sosis 3 potong sdg
Udang 5 ekor sdg
Tempe 2 potong sdg
Tahu 1 biji besar
Kacang tanah 2 sdm
101
Sedang
Kacang hijau 3 sdm
Kacang kedelai 4 sdm
Kacanglainnya..
.
Oncom 2 potong kcl
Lainnya ....
Sumber
Lemak
Jeroan 1 potong sdg
Susu full cream 6 sdm
Keju 1 sdm/ 1 slise
Minyak goreng 1 sdt
Minyak ikan 1 sdt
Santan 1/3 gelas
Mentega 1 sdt
Alpukat 1
buah besar
2
Lainnya ....
Sumber Serat
Bayam 1 sendok sayur
Kangkung 1 sdm
Daun ubi 1 sendok sayur
Sawi 1 sendok sayur
Buncis 5 buah
Kol 1 sdm
Kacang panjang 1 sdm
Tomat 2 buah
Apel 1 buah
102
Sedang
Jeruk 2 buah
Mangga 3
buah besar
4
Anggur 20 buahsdg
Semangka 1 potong besar

Pisang 1 buah
Nanas 1
buah sedang
4
Papaya 1 potong
Kurma 3 buah
Jambu biji 1 buah besar
Jambu air 2 buah besar
Lainnya.....
Gula
Gula pasir 1 sdm
Gula jawa 1 sdm
Madu 1 sdm
Lainnya......
Sumber :Dwi Hantoro Adhi, 2012 dan KEMENKES, 2014
103
B. Pola Asuh Pemberian Makan

Petunjuk : Berilah tanda (√) pada kolom jawaban yang paling sesuai. Jawaban
tidak harus sama dengan orang lain karena setiap orang mempunyai kebebasan untuk
menjawab sesuai dengan yang dialami.
Praktik pemberian makan & jadwal makan
No Pertanyaan Ya Tidak
1. Biasanya yang menyiapkan makanan aladalah ibu
sendiri
2. Ibu selalu mengawasi makan anak jika tidak sedang
menyuapi
3. Yang menentukan jadwal makanan adadalah ibu
sendiri
4. Jadwal makan anak tetap
Sikap ibu dalam memberikan makan
No Pernyataan Ya Tidak
1. Cara ibu menghidangkan makanan anak yaitu dengan
porsi kecil
2. Situasi memberikan makan anak yaitu dengan
mengajak bicara dan bermain
3. Cara ibu memperkenalkan makanan baru kepada anak
yaitu diberikan dengan makanan yang dikenal
4. Cara ibu memberi makan anak dengan dirayu
5. Sikap ibu jika anak menolak makanan baru maka lain
kali dicobakan
6. Anak sealalu menghabiskan makanan
Pangan yang diberikan ibu
1. Protein hewani yang diberikan kepada anak berupa
ikan/seafood
104
2. Protein nabati yang diberikan pada anak berupa tahu

dan tempe
3. Anak selalu diberikan sayur
4. Balita menyukai buah (Jika Ya, maka lanjut
pertanyaan selanjutnya)
5. Ibu selalu memberikan buah setiap hari
Sumber :Modifikasi;Yuni Nurwati, 2016
C. Sanitasi Lingkungan
I. Lembar Observasi
Petunjuk : Berilah tanda (√) pada kolom jawaban yang paling sesuai. Jawaban
tidak harus sama dengan orang lain karena setiap orang mempunyai kebebasan
untuk menjawab sesuai dengan yang dialami.
1 Ventilasi
2 Pencahayaan
3 Dinding tertutup rapat
4 Atap kedap air
5 Lantai kedap air (semen, ubin, keramik)
6 Tempat Sampah
- Tertutup
- Bersih
- Dibersihkan secararutin
7 Jamban Keluarga
- Leher angsa
- Septic tank
- Tertutup Bersih
- Dibersihkan secararutin
- Jarak jamban dgn sumber air >10 m
8 SPAL
- Tertutup
105
- Bersih/tidak tersumbat
- Dibersihkan secara rutin
9 Sumber Air
- Sumur gali
- Sumur bor
- Kali
- PDAM
II.Pertanyaan
1) Berapakah luas ventilasi rumah anda? …… m2
(5% dari luas lantai ruangan)
2) Berapakah luas lantai rumah anda? ……. m2
(9 m2/orang)
3) Berapakah luas kamar dalam rumah anda? ….. m2
(3 m2/orang, sebaiknya 1 kamar tidur tidak dihuni> 2 orang)
4) Berapa penghuni yang tinggal dalam rumah anda?
5) Berapa penghuni dalam 1 kamar ?
6) Apakah rumah anda padat penghuni?

a. Ya b. Tidak
7) Apakah ada yang merokok di dalam rumah anda?
a. Ya b. Tidak
8) Apakah balita BAB di jamban keluarga?
a. Ya b. Tidak
9) Jika tidak, dimanakah biasanya balita buang air besar?
Jawab :
106
10) Dimana biasanya anda membuang sampah?

Jawab :
Sumber : Natalia Puspitawati, 2013

107
Lampiran 4.Master Tabel SPSS
Nilai Asupan Pola Asuh Usia

Nama Tanggal Usia BB Kategori Sanitasi Pendidika Pendapata Jumlah
NO. JK Z- Energi Pemberia BBLR Responde Pekerjaan
(balita) Lahir (bulan) (kg) BB/U Lingkungan n Terakhir n Keluarga Anak
score (kkal) n Makan n
1. AS L 18/05/2016 45 13,2 -1,69 Normal Cukup Buruk Tidak Tidak 37 IRT SD 1.000.000 5
Memenuhi
Syarat
2. TS L 16/04/2016 46 15,2 -0,7 Normal Cukup Baik Tidak Tidak 23 IRT SMP >1.000.000 2
Memenuhi
Syarat
3. AA P 26/06/2016 44 12,5 -1,81 Normal Kurang Buruk Tidak Tidak 35 IRT SD 500.000 4
Memenuhi
Syarat
4. AD P 25/10/2016 40 13,6 -0,4 Normal Cukup Buruk Tidak Ya 25 IRT SMP 500.000 3
Memenuhi
Syarat
5. AL L 23/08/2017 30 9,1 -3,21 Kurang Kurang Buruk Tidak Tidak 31 IRT SMP 500.000 2
Memenuhi
Syarat
6. AQ P 27/06/2016 44 14,3 -0,7 Normal Cukup Buruk Tidak Tidak 35 IRT SMP 700.000. 1
Memenuhi
Syarat
7. SP L 03/11/2016 40 13,4 -1,15 Normal Kurang Buruk Tidak Tidak 30 IRT SD 500.000 4
Memenuhi
Syarat
8. ZA L 05/10/2015 53 13,7 -1,93 Normal Kurang Buruk Tidak Ya 32 IRT SD <500.000 3
Memenuhi
Syarat
9. RR P 10/12/2016 39 12,1 -1,64 Normal Cukup Buruk Tidak Tidak 45 IRT Tidak 500.000 5
Memenuhi Sekolah
Syarat
10. RB P 27/04/2016 46 12,8 -1,76 Normal Cukup Buruk Tidak Tidak 23 IRT SMP 500.000 1
Memenuhi
Syarat
108
11. EN P 10-May 58 11,6 -3,06 Kurang Cukup Buruk Tidak Tidak 27 IRT SD 700.000 1
Memenuhi
Syarat
12. CD L 19/08/2018 18 7,2 -3,68 Kurang Cukup Buruk Tidak Tidak 22 IRT SD <500.000 2
Memenuhi
Syarat
13. GS P 09/03/2016 48 10,7 -3,1 Kurang Cukup Buruk Tidak Tidak 24 Wirausaha SD 1.000.000 2
Memenuhi
Syarat
14. SW L 31/12/2017 26 17 2,46 Normal Cukup Buruk Tidak Tidak 25 Wirausaha SD <500.000 3
Memenuhi
Syarat
15. RS L 24/02/2017 36 14,6 -0,08 Normal Cukup Baik Tidak Tidak 21 IRT SMP 500.000 2
Memenuhi
Syarat
16. AF L 03/06/2017 33 11,8 -1,55 Normal Kurang Buruk Tidak Tidak 38 IRT SD <500.000 4
Memenuhi
Syarat
17. KV L 14/12/2018 15 9,9 -0,89 Normal Kurang Baik Tidak Ya 32 IRT SD 500.000 3
Memenuhi
Syarat
18. AL L 02/03/2016 48 11,9 -2,55 Kurang Kurang Baik Tidak Ya 35 IRT SMP 500.000 3
Memenuhi
Syarat
19. MA L 01/09/2017 30 11,5 1,49 Normal Cukup Buruk Tidak Ya 25 IRT SMA <500.000 1
Memenuhi
Syarat
20. SF P 28/11/2016 39 11,8 -1,86 Normal Kurang Buruk Tidak Tidak 27 IRT SD 500.000 1
Memenuhi
Syarat
21. KZ P 21/09/2017 29 12,4 -0,58 Normal Kurang Buruk Tidak Tidak 28 IRT SD 500.000 2
Memenuhi
Syarat
22. MAA L 28/02/2016 48 13,4 -1,77 Normal Kurang Buruk Memenuhi Tidak 37 PNS Perguruan >1.000.000 1
Syarat Tinggi
23. NA P 14/12/2015 51 11,5 -2,79 Kurang Kurang Buruk Tidak Tidak 45 IRT SD >1.000.000 4
109
Memenuhi
Syarat
24. CI P 25/10/2018 16 8,3 -1,99 Normal Kurang Buruk Tidak Tidak 31 IRT SD 1.000.000 2
Memenuhi
Syarat
25. AD L 05/06/2017 33 12,1 -1,35 Normal Kurang Buruk Tidak Tidak 39 Wirausaha SD 700.000 5
Memenuhi
Syarat
26. MAL L 07/11/2015 52 14,2 -1,61 Normal Kurang Buruk Memenuhi Tidak 45 PNS Perguruan >1.000.000 2
Syarat Tinggi
27. IR L 14/03/2016 48 12,5 -2,73 Kurang Kurang Baik Tidak Tidak 37 IRT SD 500.000 2
Memenuhi
Syarat
28. KS P 25/08/2016 42 14,3 -0,54 Normal Cukup Buruk Tidak Tidak 37 IRT SD 500.000 4
Memenuhi
Syarat
29. MS L 22/01/2016 49 12,8 -2,16 Kurang Kurang Buruk Tidak Tidak 41 IRT SD 500.000 4
Memenuhi
Syarat
30. NU P 02/09/2016 42 14,9 0,14 Normal Cukup Buruk Tidak Tidak 46 IRT SD 500.000 7
Memenuhi
Syarat
31. NSN P 04/07/2018 20 9,9 -1,13 Normal Cukup Buruk Tidak Tidak 40 IRT SD <500.000 4
Memenuhi
Syarat
32. NT P 26/05/2018 21 7,8 -3,04 Kurang Cukup Baik Tidak Ya 24 Wirausaha SMP 700.000 2
Memenuhi
Syarat
33. ST P 16/08/2018 18 8 -2,54 Kurang Kurang Buruk Tidak Ya 46 IRT Tidak <500.000 5
Memenuhi Sekolah
Syarat
34. AL P 20/05/2016 45 16 0,15 Normal Cukup Buruk Tidak Tidak 32 IRT SD 600.000 3
Memenuhi
Syarat
35. NN P 18/03/2017 35 15 0,46 Normal Cukup Baik Tidak Ya 27 IRT SD 800.000 2
Memenuhi
110
Syarat
36. RK L 10/01/2018 26 9,2 -2,91 Kurang Kurang Buruk Tidak Tidak 25 IRT SD 500.000 3
Memenuhi
Syarat
37. AZ L 12/07/2018 20 8,9 -2,4 Kurang Kurang Buruk Tidak Ya 30 IRT SMP 500.000 3
Memenuhi
Syarat
38. SB L 24/04/2017 34 9 -3,46 Kurang Kurang Buruk Tidak Tidak 26 Honorer Perguruan >1.000.000 1
Memenuhi Tinggi
Syarat
39. DE P 10/01/2019 14 7,6 -2,24 Normal Cukup Baik Tidak Tidak 24 IRT SMP 600.000 2
Memenuhi
Syarat
40 SS P 02/03/2019 11 7,8 -1,43 Normal Cukup Baik Tidak Tidak 28 Wirausaha SMP 700.000 2
Memenuhi
Syarat
41. MI L 07/03/2019 12 8,4 -1,8 Normal Kurang Buruk Tidak Ya 36 IRT SD 500.000 3
Memenuhi
Syarat
42. NR P 05/12/2018 15 8,3 -1,79 Normal Kurang Buruk Tidak Tidak 41 IRT SD 700.000 5
Memenuhi
Syarat
43. RZ L 10/11/2018 16 9,5 -1,43 Normal Cukup Buruk Tidak Tidak 40 IRT SMP <500.000 3
Memenuhi
Syarat
44. RN P 21/10/2017 28 11,7 -0,84 Normal Cukup Buruk Tidak Tidak 23 IRT SMP 500.000 1
Memenuhi
Syarat
45. MAK L 30/09/2016 41 13,6 -1,14 Normal Kurang Buruk Tidak Tidak 35 IRT SD 500.000 3
Memenuhi
Syarat
46. UN L 02/04/2016 47 15,5 -0,58 Normal Cukup Baik Tidak Tidak 27 IRT SD 1.000.000 2
Memenuhi
Syarat
47. SA P 12/05/2016 46 13,2 -1,49 Normal Kurang Buruk Tidak Tidak 29 IRT SMP 600.000 3
Memenuhi
111
Syarat
48. RA P 23/06/2017 32 9,9 -2,59 Kurang Kurang Buruk Tidak Tidak 37 IRT SD <500.000 4
Memenuhi
Syarat
49. WA P 30/07/2017 31 13,3 -0,01 Normal Cukup Buruk Tidak Tidak 31 Wirausaha SMA >1.000.000 3
Memenuhi
Syarat
50. WD P 04/08/2018 19 10,7 -0,32 Normal Cukup Buruk Tidak Tidak 21 IRT SMA 500.000 1
Memenuhi
Syarat
51. YS L 29/09/2018 17 9,6 -1,53 Normal Cukup Baik Tidak Ya 42 IRT SD 700.000 5
Memenuhi
Syarat
52. HL L 28/03/2019 11 8,5 -1,54 Normal Cukup Buruk Tidak Tidak 34 IRT SMP 800.000 4
Memenuhi
Syarat
53. MH L 14/05/2018 22 9 -2,51 Kurang Kurang Buruk Tidak Ya 46 IRT Tidak 500.000 6
Memenuhi Sekolah
Syarat
54. SZ P 03/01/2019 14 7,8 -2,1 Normal Cukup Baik Tidak Tidak 26 IRT SMP <500.000 2
Memenuhi
Syarat
55. RJ L 13/02/2016 49 16 -0,46 Normal Cukup Buruk Tidak Tidak 39 IRT SD 500.000 3
Memenuhi
Syarat
56. IK P 22/12/2015 50 15,7 -0,38 Normal Cukup Buruk Tidak Tidak 38 IRT SMP 600.000 4
Memenuhi
Syarat
57. WW P 03/03/2016 48 15,3 -0,42 Normal Cukup Baik Tidak Tidak 27 IRT SMP 500.000 2
Memenuhi
Syarat
58. DA P 07/06/2016 45 13 -1,55 Normal Kurang Buruk Tidak Tidak 26 IRT SD >500.000 3
Memenuhi
Syarat
59. RW P 07/07/2017 32 15,4 1,07 Normal Cukup Buruk Tidak Tidak 35 Wirausaha SMP >1.000.000 4
Memenuhi
112
Syarat
60. TM L 12/10/2018 17 12 0,57 Normal Cukup Baik Tidak Tidak 40 IRT SD 800.000 3
Memenuhi
Syarat
61. SM P 26/09/2017 29 12,9 -0,05 Normal Cukup Buruk Tidak Tidak 41 IRT SD 500.000 2
Memenuhi
Syarat
62. SL L 27/02/2018 24 13,1 0,38 Normal Cukup Baik Memenuhi Tidak 26 Honorer Perguruan 1.000.000 1
Syarat Tinggi
63. MAR L 19/06/2017 35 14 -0,49 Normal Cukup Buruk Tidak Tidak 23 IRT SMA 500.000 1
Memenuhi
Syarat
64. EH P 05/04/2018 23 9,4 -1,95 Normal Kurang Buruk Tidak Tidak 30 IRT SD 600.000 3
Memenuhi
Syarat
65. KF L 31/12/2017 26 11,7 -0,92 Normal Cukup Buruk Tidak Tidak 25 IRT SMP 500.000 2
Memenuhi
Syarat
66. EK P 22/04/2016 46 16,9 0,48 Normal Cukup Buruk Tidak Tidak 28 IRT SMA 1.000.000 2
Memenuhi
Syarat
67. SFS P 30/10/2017 28 11,2 -1,19 Normal Kurang Baik Tidak Ya 44 IRT SD 500.000 6
Memenuhi
Syarat
68. PA P 13/03/2018 24 11,9 0,05 Normal Cukup Buruk Tidak Tidak 40 IRT SD 700.00 3
Memenuhi
Syarat
69. RK L 29/11/2016 39 17 0,93 Normal Cukup Buruk Tidak Tidak 33 Wirausaha SMP >1.000.000 4
Memenuhi
Syarat
70. PM P 27/02/2018 24 12,5 0,4 Normal Cukup Buruk Tidak Tidak 37 IRT SD <500.000 3
Memenuhi
Syarat
71. RS P 24/12/2017 26 12,3 -0,06 Normal Cukup Buruk Tidak Tidak 32 Wirausaha SMP 700.000 2
Memenuhi
Syarat
113
72. MS L 11/02/2019 13 12,4 1,72 Normal Cukup Buruk Tidak Tidak 38 IRT SD 500.000 4
Memenuhi
Syarat
73. AB L 18/09/2016 41 16 0,17 Normal Cukup Buruk Tidak Tidak 30 IRT SMP 600.000 3
Memenuhi
Syarat
74. AD L 18/08/2017 30 13,6 -0,07 Normal Cukup Buruk Tidak Tidak 34 IRT SD 500.000 2
Memenuhi
Syarat
75. UT L 19/08/2016 42 14,2 -0,91 Normal Cukup Baik Tidak Tidak 26 Wirausaha SMA 1.000.000 1
Memenuhi
Syarat
76. BB L 04/11/2015 52 11,5 -2,96 Kurang Kurang Buruk Tidak Ya 29 IRT SD <500.000 3
Memenuhi
Syarat
77. BS L 23/10/2015 52 14 -1,75 Normal Kurang Buruk Tidak Tidak 30 IRT SD 500.000 3
Memenuhi
Syarat
78. FM L 28/04/2017 34 12,7 -1,08 Normal Kurang Baik Tidak Tidak 42 IRT SD 500.000 5
Memenuhi
Syarat
79. CC P 18/05/2016 45 11,3 -2,68 Kurang Cukup Buruk Tidak Ya 28 Wirausaha SMA >1.000.000 2
Memenuhi
Syarat
80. RM L 09/03/2016 48 14 -1,44 Normal Kurang Buruk Tidak Tidak 31 IRT SMP 800.000 3
Memenuhi
Syarat
81. CA P 16/04/2016 47 16,3 0,2 Normal Cukup Buruk Tidak Tidak 32 IRT SD 500.000 2
Memenuhi
Syarat
82. HD P 26/06/2016 44 15 0,29 Normal Cukup Baik Tidak Tidak 40 IRT SD 500.000 4
Memenuhi
Syarat
83. VA P 25/10/2016 40 15,6 0,34 Normal Cukup Buruk Tidak Tidak 39 IRT SD 700.000 5
Memenuhi
Syarat
114
84. PRP P 23/08/2017 30 11 -1,6 Normal Kurang Baik Tidak Tidak 25 IRT SMA 500.000 1
Memenuhi
Syarat
85. LMR L 27/06/2016 44 11,9 -2,32 Kurang Kurang Buruk Tidak Tidak 29 IRT SMP <500.000 2
Memenuhi
Syarat
86. PP L 16/02/2019 13 12 1,4 Normal Cukup Baik Tidak Tidak 29 PNS Perguruan >1.000.000 2
Memenuhi Tinggi
Syarat
87. JM L 03/11/2016 40 15,2 -0,12 Normal Cukup Buruk Tidak Tidak 30 IRT SMP 1.000.000 3
Memenuhi
Syarat
88. TS L 05/10/2015 53 16,9 -0,35 Normal Cukup Baik Tidak Tidak 34 IRT SD 500.000 2
Memenuhi
Syarat
89. TN P 19/08/2017 30 14,4 -0,68 Normal Cukup Buruk Tidak Tidak 29 Wirausaha SMP 800.000 2
Memenuhi
Syarat
90. ZD L 09/03/2016 48 15,8 -0,49 Normal Cukup Buruk Tidak Tidak 37 IRT SD 500.000 2
Memenuhi
Syarat
91. SD P 31/12/2017 26 13,8 -0,95 Normal Cukup Baik Tidak Ya 39 IRT SD 500.000 1
Memenuhi
Syarat
92. SN P 24/02/2017 36 14,9 0,34 Normal Cukup Baik Tidak Tidak 38 Wirausaha SD 1.000.000 2
Memenuhi
Syarat
93. SH P 13/11/2016 40 16,1 0,63 Normal Cukup Buruk Tidak Tidak 28 IRT SMP 500.000 1
Memenuhi
Syarat
94. RP P 30/10/2015 52 16,7 0,03 Normal Cukup Baik Memenuhi Tidak 29 IRT SD 1.000.000 4
Syarat
95. MG L 14/06/2018 21 12 -0,05 Normal Cukup Buruk Tidak Tidak 25 IRT SD 800.000 3
Memenuhi
Syarat
96. DT L 27/01/2019 13 9,8 -0,73 Normal Cukup Baik Tidak Ya 27 IRT SMP <500.000 3
115
Memenuhi
Syarat
97. NP L 25/09/2016 41 16 0,19 Normal Cukup Buruk Tidak Tidak 28 IRT SMP 700.000 2
Memenuhi
Syarat
98. BT P 14/06/2017 33 14,5 0,49 Normal Cukup Buruk Tidak Tidak 40 IRT SD 500.000 4
Memenuhi
Syarat
99. HN P 26/12/2016 38 14,6 0,02 Normal Cukup Baik Tidak Tidak 32 IRT SD 500.000 4
Memenuhi
Syarat
100. AN L 25/03/2017 35 14,7 0,06 Normal Cukup Baik Tidak Tidak 27 IRT SMA 800.000 3
Memenuhi
Syarat
101. RJ L 11/01/2019 14 9 -1,59 Normal Cukup Buruk Tidak Ya 36 Wirausaha SMP >1.000.000 2
Memenuhi
Syarat
102. AR L 13/07/2018 20 11 -0,71 Normal Kurang Baik Tidak Tidak 42 IRT SD 600.000 6
Memenuhi
Syarat
116
Lampiran 5. Output Karakteristik
1. Usia Balita
umur_balita
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid 12-23 bulan 25 24.5 24.5 24.5
24-35 bulan 28 27.5 27.5 52.0
36-47 bulan 30 29.4 29.4 81.4
48-59 bulan 19 18.6 18.6 100.0
Total 102 100.0 100.0
2. Berat badan (BB) / Umur (U)
berat_badan
Cumulative
Valid 7-9 kg 23 22.5 22.5 22.5
10-12 kg 32 31.4 31.4 53.9
13-15 kg 36 35.3 35.3 89.2
16-18 kg 11 10.8 10.8 100.0
Total 102 100.0 100.0

117
3. Jenis Kelamin
Jk
Cumulative
Valid Laki-Laki 52 51.0 51.0 51.0
Perempuan 50 49.0 49.0 100.0
Total 102 100.0 100.0
4. Umur Responden
usia_responden
Cumulative
Valid 20-30 47 46.1 46.1 46.1
31-40 41 40.2 40.2 86.3
41-50 14 13.7 13.7 100.0
Total 102 100.0 100.0

118
5. Pekerjaan
Pekerjaan
Cumulative
Valid IRT 83 81.4 81.4 81.4
Wirausaha 14 13.7 13.7 95.1
PNS 3 2.9 2.9 98.0
Honorer 2 2.0 2.0 100.0
Total 102 100.0 100.0
6. Pendidikan Terakhir
pendidikan_terakhir
Cumulative
Valid tidak sekolah 3 2.9 2.9 2.9
SD 54 52.9 52.9 55.9
SMP 31 30.4 30.4 86.3
SMA 9 8.8 8.8 95.1
perguruan tinggi 5 4.9 4.9 100.0
Total 102 100.0 100.0

119
7. Pendapatan Keluarga
pendapatan_keluarga
Cumulative
Valid <500.000 15 14.7 14.7 14.7
500.000-1.000.000 76 74.5 74.5 89.2
>1.000.000 11 10.8 10.8 100.0
Total 102 100.0 100.0
8. Jumlah Anak
jumlah_anak
Cumulative
Valid 1-3 anak 73 71.6 71.6 71.6
4-6 anak 28 27.5 27.5 99.0
>6 anak 1 1.0 1.0 100.0
Total 102 100.0 100.0

120
A. Analisis Univariat
1. Asupan Energi
asupan_energi
Cumulative
Valid Kurang 36 35.3 35.3 35.3
Cukup 66 64.7 64.7 100.0
Total 102 100.0 100.0
2. Pola Asuh Pemberian Makan

pola_asuh
Cumulative
Valid Buruk 71 69.6 69.6 69.6
Baik 31 30.4 30.4 100.0
Total 102 100.0 100.0

121
3. Sanitasi Lingkungan
sanitasi_lingkungan
Cumulative
Valid tidak memenuhi syarat 98 96.1 96.1 96.1
memenuhi syarat 4 3.9 3.9 100.0
Total 102 100.0 100.0
4. BBLR
Bblr
Cumulative
Valid Bblr 19 18.6 18.6 18.6
Normal 83 81.4 81.4 100.0
Total 102 100.0 100.0
5. Status Balita
status_balita
Cumulative
Valid Gizi Kurang 33 32.4 32.4 32.4
Normal 69 67.6 67.6 100.0
Total 102 100.0 100.0
B. Analisis Bivariat
122
1. Hubungan Asupan Energi dengan Kejadian Gizi Kurang

asupan_energi * status_balita Crosstabulation
status_balita
Gizi Kurang Normal Total

asupan_energi kurang Count 21 15 36
% within asupan_energi 58.3% 41.7% 100.0%
cukup Count 12 54 66
Total Count 33 69 102
Chi-Square Tests
Asymp. Sig. Exact Sig. (2- Exact Sig. (1-

Value df (2-sided) sided) sided)
Pearson Chi-Square 17.159a 1 .000
b
Continuity Correction 15.373 1 .000
Likelihood Ratio 16.930 1 .000
Fisher's Exact Test .000 .000
Linear-by-Linear
Association 16.991 1 .000
N of Valid Casesb 102

a. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 11,65.
b. Computed only for a 2x2 table
2. Hubungan Pola Asuh Pemberian Makan dengan Kejadian Gizi Kurang

123
pola_asuh * status_balita Crosstabulation

status_balita
pola_asuh Buruk Count 28 43 71
% within pola_asuh 39.4% 60.6% 100.0%
baik Count 5 26 31
% within pola_asuh 16.1% 83.9% 100.0%
% within pola_asuh 32.4% 67.6% 100.0%
Chi-Square Tests

Continuity Correctionb 4.344 1 .037
Linear-by-Linear
5.304 1 .021
Association
3. Hubungan Sanitasi Lingkungan dengan Kejadian Gizi Kurang

124
sanitasi_lingkungan * status_balita Crosstabulation
status_balita
Gizi
Kurang Normal Total
sanitasi_lingkung tidak memenuhi Count 31 67 98
an syarat
% within
31.6% 68.4% 100.0%
sanitasi_lingkungan
memenuhi syarat Count 2 2 4
% within
50.0% 50.0% 100.0%
sanitasi_lingkungan
Total Count
33 69 102
% within
32.4% 67.6% 100.0%
sanitasi_lingkungan
Chi-Square Tests

Pearson Chi-Square .592a 1 .441
Continuity Correctionb
.050 1 .822
Likelihood Ratio
.555 1 .456
Fisher's Exact Test
.593 .390
Linear-by-Linear
.587 1 .444
Association
N of Valid Casesb
102
a. 2 cells (50,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 1,29.
4. Hubungan Berat Badan Lahir Rendah dengan Kejadian Gizi Kurang

125
bblr * status_balita Crosstabulation

status_balita
Bblr Bblr Count 9 10 19
% within bblr 47.4% 52.6% 100.0%
Normal Count 24 59 83
% within bblr 28.9% 71.1% 100.0%
% within bblr 32.4% 67.6% 100.0%
Chi-Square Tests

Continuity Correctionb 1.636 1 .201
Linear-by-Linear
2.382 1 .123
Association

126
Lampiran 6
127
128
129
130
131
132
133
Lampiran 10. Dokumentasi Penelitian

134

Naskah Hasil - Sitti Husnul Khatimah

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Naskah Hasil - Sitti Husnul Khatimah

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

HALAMAN JUDUL

DETERMINAN KEJADIAN GIZI KURANG PADA BALITA MASYARAKAT

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASAYARAKAT

DETERMINAN KEJADIAN GIZI KURANG PADA BALITA MASYARAKAT

Yang disusun dan diajukan oleh

SITTI HUSNUL KHATIMAH

Hariati Lestari, S.KM., M.Kes Jumakil, S.KM., M.PH

Dr. Asnia Zainuddin, M.Kes

Assalamu’alaikum Warohmatullahi Wabarokatuh

Syukur Alhamdulillah senantiasa penulis panjatkan kehadirat ALLAH

SWT.atas segala rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan

yang penulis lakukan.

sistematika, pola penyampaian, bahasa maupun materi yang diluar kemampuan

hasil penelitian ini.

Penulis menyadari sepenuhnya bahwa dalam menyelesaikan hasil ini karena

ucapan terimakasih tidak terhingga, penghargaan dan penghormatan kepada Ibu

Hariati Lestari, S.K.M.,M.Kes selaku pembimbing I dan Bapak Jumakil,

bimbingan kepada penulis.

menyelesaikan studi. Kepada Kakak-kakak saya tercinta Sitti Hajar, Muhammad

1. Rektor Universitas Halu Oleo Kendari

2. Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Halu Oleo Kendari.

3. Ketua Jurusan Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas

Halu Oleo Kendari.

4. Dr. La Ode Muhammad Sety, S.KM.,M.Epid, Lymbran Tina, S.KM.,M.Kes, dan

Cece Suriani Ismail, S.KM.,M.Kes selaku penguji yang telah memberikan

5. Dosen-Dosen pengajar dan staf administrasi jurusan Kesehatan Masyarakat yang

telah banyak memberikan dukungan dan bimbingan selama menempuh

pendidikan di Fakultas Kesehatan Masyarakat.

selama pelaksanaan penelitian.

7. Tetangga-tetangga tercintaku di Wisma Annisa yaitu, Elvi Harvianti, Salfiana,

satu persatu yang telah menemani penulis selama 4 tahun terakhir.

8. Terkhusus sahabat – sahabatku di Fakultas Kesehatan Masyarakat yaitu, Wa Ode

Sukmawati Syukur, Riski Anandita, Januar Rifandi Halulanga, Adinda

disebutkan satu-satu atas segala dorongan, bantuan, motivasi, dan kebersamaan

9. Untuk sahabat – sahabatku di luar lingkup Fakultas Kesehatan Masyarakat yaitu,

kasih atas semuanya.

10. Seluruh teman-teman mahasiswa angkatan 2016 mulai dari peminatan

Epidemiologi, peminatan AKK, peminatan Promkes, peminataan Gizi dan

saya sebutkan namanya satu persatu.

Kendari dan KKN Reguler Desa Lanosangia Kecamatan Kulisusu Utara

yang luar biasa selama masa PBL dan KKN.

telah memberikan dorongan, motivasi, bantuan, cerita, dan pengalaman kepada

kegiatan Festival Pemuda 2019 di Semarang atas motivasi, cerita dan

sehat walafiat. Aamiin.

Semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan berkah dan rahmat-Nya bagi

pembangunan ilmu pengetahuan, bangsa dan agama. Aamiin.

Wassalamu’alaikum Warohmatullahi Wabarkatuh.

Kendari, Juni 2020

No. Judul Halaman

2.4 Tingkat Kecukupan Vitamin dan Mineral Anak Balita………… 15

2.9 Angka kecukupan energy dan protein rata-rata............................ 24

4.1 Distribusi balita menurut usia di pulau Bontu-bontu Kabupaten

No. Judul Gambar Halaman

No. Lampiran Halaman

Lambang & Singkatan Arti dan Keterangan

Istilah Arti dan Keterangan

Antropometri Pengukuran individu manusia untuk

mengetahui variasi fisik manusia

Prevalensi Frekuensi kasus rata-rata

Severely Stunting Sangat pendek

Z-score Skor standar

Gizi kurang adalah keadaan seseorang yang mengalami kekurangan atau

Malnutrition is a condition of a person experiencing a nutrient deficiency or