Bagaimana cara menghilangkan smear layer saat PSA?

Kanal akar gigi dibilas dengan cairan irigan (sitosan/EDTA) selama 5 menit, lalu
diikuti dengan 5.2% NaOCl dan air suling. Gigi dibiseksi secara longitudinal menjadi
bagian buccal dan lingual. EDTA (ethylenediaminetertaasetic) dan NaOCL juga
sering digunakan sebagai bahan untuk melarutkan smear layer pada dinding saluran
akar. Semakin kuat kandungan asam, maka reaksi yang dihasilkan akan semakin kuat.
Bahan asam akan menghasilkan reaksi asam basah dengan hidroksi apatit, kemudian
hidroksi apatit akan larut dan membuka tubulus dentin yang akan membentuk
permukaan yang akan terdemineralisasi.

EDTA (definisi, keunggulan, macam sediaan)

EDTA-ethylenediamine tetraacetic acid, adalah larutan irigan yang paling banyak
digunakan untuk menghilangkan smear layer. EDTA juga merupakan bahan pengelat
Ca2+ yang potensial dan dapat menghilangkan lapisan inorganik. EDTA akan
bereaksi dengan ion kalsium di dentin yang menghasilkan pengelatan kalsium.
Laporan sebelumnya mendemonstrasikan efek kombinasi EDTA (10-17%) dan
NaOCl (2.5-5%) dalam menghilangkan debris organik dan inorganik. EDTA juga
dilaporkan meningkatkan aktivitas antibiotik tertentu. EDTA tidak ditemukan secara
alami dan dipertimbangkan menjadi polutan.
Kombinasi kitosan-EDTA dapat secara efektif menghilangkan bakteri biofilm
yang terbentuk pada gigi. Bahan ini juga dibuktikan merupakan irigan endodontik
yang potensial dengan aktivitas antimikrobial yang signifikan terhadap E. faecalis.
Analisis SEM membuktikan bahwa kombinasi tersebut efektif dalam menghilangkan
smear layer dan dapat menimbulkan erosi yang lebih sedikit pada bagian tengah dan
mahkota gigi dibandingkan dengan 17% EDTA. Kitosan-EDTA (1:1) juga berpotensi
menjadi irigan kanal akar yang memiliki 2 peran: sebagai disinfektan kanal akar dan
penghilang smear layer.