KEPERAWATAN KELUARGA
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN. S DAN NY. R DENGAN ANAK
USIA SEKOLAH
DISUSUN OLEH:
DINA ULYARATI
21220015
Dosen Pembimbing :
Marwan Riki Ginanjar., S.Kep., Ns., M.Kep
A. Pengkajian : 26 – 02 - 2021
I. Data Umum
1) Kepala keluarga (KK) : Tn. S
2) Alamat dan No. Telepon : Sei Selayur dan 08225643xxxx
3) Pekerjaan KK : Karyawan Swasta
4) Pendidikan KK: SMP
5) Komposisi Keluarga :
6) Status imunisasi anggota keluarga :
Status Imunisasi
Ca
N Hub Hepat Ket
Nama JK Umur Pddk Polio DPT mp
o Kelg KK BCG itis
ak
1 2 3 4 1 2 3 1 2 3
1. Tn. S lk Kepala 45 thn SMP - - - - - - - - - - - - Tdk tau
keluarga
2. Ny. R pr Istri 42 thn SMA - - - - - - - - - - - - Tdk tau
3. An. W Pr Anak 12 thn SD 1 bln 1 2 3 4 2 3 4 2 3 4 9 lengkap
4. An. S lk Anak 7 thn SD 1 bln 1 2 3 4 2 3 4 2 3 4 9 lengkap
Genogram :
X X X X
Keterangan:
: Tinggal 1 rumah
: Perempuan
: Laki-laki
9) Agama : Islam
Ny. R mengatakan mereka semuanya beragama islam dan dari pihak Tn. S dan
Ny. R semua beragama Islam
5 4 3 9
8
2
6
7
Keterangan:
1) Ruang Tamu
2) Ruang Keluarga
3) Dapur
4) Kamar 1
5) Kamar 2
6) Kamar 3
7) WC 1
8) WC 2
9) Tempat Cuci
2. Karakteristik tetangga dan komunitasnya
Di wilayah sekitar rumah keluarga Tn. S dan Ny. R jarak antara satu rumah
dengan rumah lainnya saling berdekatan. Tetangga Ny. R sering berkumpul
didepan rumahnya, tepatnya di warung gado-gado disamping tempatnya
berjualan es. Sehingga Ny. R mudah untuk bersosialisasi dengan lingkungan
sekitar.
V. Fungsi Keluarga
1. Fungsi ekonomi
Ny. R mengatakan penghasilannya dan suaminya sudah cukup untuk
memenuhi kebutuhan sandang, pangan dan papan keluarga Tn. S dan Ny. R
2. Fungsi mendapatkan status sosial
Ny. R mengatakan melakukan perannya sebagai istri untuk suaminya dan
menjadi ibu untuk anak-anaknya.
3. Fungsi pendidikan
Ny. R mengatakan mereka berdua suaminya mendukung pendidikan anak-
anaknya dan berharap anak-anaknya bias menyelsaikan pendidikan sampai
perguruan tinggi.
4. Fungsi sosialisasi
Hubungan antara dirinya dengan suaminya sampai sejauh ini baik. Hubungan
dengan keluarga besarnya pun baik. Hubungan keluarga dengan masyarakat
sekitar pun baik dan hubungan anaknya dengan teman sebaya lainnya pun baik.
5. Fungsi pemenuhan (perawatan/pemeliharaan) kesehatan
a. Mengenal masalah kesehatan
Menurut Ny. R suaminya tau kalau dirinya mempunyai penyakit hipertensi,
dan selalu mendukung pengobatan dirinya agar mengurangi konsumsi
garam yang berlebihan saat masak.
b. Mengambil keputusan mengenai tindakan kesehatan
Sejauh ini Ny. R mengatakan istirahat saat dirinya merasakan sakit kepala
dan mengkonsumsi obat warung seperti bodrek atau panadol dan minta
dipijit.
c. Kemampuan merawat anggota keluarga yang sakit
Ny. R mengatakan jika anaknya demam maka akan dikompres dan minum
obat penurun panas seperti paracetamol.
d. Kemampuan keluarga memelihara/memodifikasi lingkungan rumah yang
sehat
Ny. R mengatakan menjaga kebersihan rumah cukup dengan menyapu.
e. Kemampuan menggunakan fasilitas pelayanan kesehatan
Keluarga meminta pertolongan apabila ada anggota keluarga yang
mengalami masalah kesehatan dengan ke puskesmas atau rumah sakit.
6. Fungsi religius
Ny. R mengatakan suaminya kadang sholat berjamaah di masjid dankadang
juga bersama di rumah.
7. Fungsi rekreasi
Ny. R mengatakan sebelum ada Covid-19, jika ada hari libur kerja mereka
pergi keluar bersama, namun sekarang anaknya lebih sering main di
lingkungan sekitar.
8. Fungsi reproduksi
Keluarga Ny. R mengatakan saat ini sudah cukup memiliki dua anak. Saat ini
Ny. R menggunakan alat kontrasepsi: suntik.
9. Fungsi afeksi.
Hubungan antar anggota keluarga baik, saling menyayangi dan saling
perhatian. Jika ada masalah diselesaikan dengan baik-baik tanpa melibatkan
orang lain dan bila ada anggota yang sakit segera diberi obat.
2 Kepala:
Rambut Ikal, hitam dan Lurus, hitam ikal, hitam dan ikal, hitam dan
bersih dan bersih bersih bersih
Paru
Inspeksi Tidak Tidak Tidak Tidak
menggunakan menggunakan menggunakan menggunakan
otot bantu otot bantu otot bantu otot bantu
pernafasan pernafasan pernafasan pernafasan
Palpasi Edema (-), lesi Edema (-), lesi Edema (-), lesi Edema (-), lesi
(-) (-) (-) (-)
Perkusi Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
penimbunan penimbunan penimbunan penimbunan
cairan cairan cairan cairan
Aukultrasi Bunyi nafas Bunyi nafas Bunyi nafas Bunyi nafas
vesikuler, RR vesikuler, RR vesikuler, RR vesikuler, RR
normal normal normal normal
Jantung
Palpasi Simetris, Edema Simetris, Edema Simetris, Edema Simetris, Edema
(-) (-) (-) (-)
Perkusi Nyeri tekan (-) Nyeri tekan (-) Nyeri tekan (-) Nyeri tekan (-)
irama teratur, irama teratur, irama teratur, irama teratur,
auskultrasi suara tambahan suara tambahan suara tambahan suara tambahan
(-) (-) (-) (-)
5 Abdomen
Inspeksi Simetris, jejas Simetris, jejas Simetris, jejas Simetris, jejas
(-) (-) (-) (-)
Palpasi Nyeri (-), Nyeri (-), Nyeri (-), Nyeri (-),
edema (-) edema (-) edema (-) edema (-)
Aukultrasi Bising usus (+) Bising usus (+) Bising usus (+) Bising usus (+)
perkusi Timpani Timpani Timpani Timpani
6 genetalia - - - -
7 Ektremitas
atas dan
bawah
Inspeksi Lesi (-), edema Lesi (-), edema Lesi (-), edema Lesi (-), edema
(-) (-) (-) (-)
perkusi Reflex patella Reflex patella Reflex patella Reflex patella
(+) (+) (+) (+)
DO:
TD : 140/100 mmhg
BB : 67 kg
TB : 155 cm
N : 84 x/m
T : 36 C
RR : 24 x/m
2 DS: Keingintahuan anggota Kesiapan
- Ny. R mengatakan keluarga untuk melakukan meningkatkan
ingin tahu makanan apa penanganan penyakit manajemen
saja yang dapat hipertensi kesehatan
menyebabkan darahnya
naik dan
- Cara menangani
saat tekanan darahnya
naik.
DO:
- Tampak penasaran
No Diagnosa Keperawatan
1 Perilaku kesehatan cenderung beresiko berhubungan dengan ketidaktahuan
keluarga merawat anggota keluarga yang sakit hipertensi
2 Kesiapan meningkatkan manajemen kesehatan berhubungan dengan
Keingintahuan anggota keluarga untuk melakukan penanganan penyakit
hipertensi
3
Sifat masalah
Actual 1 3/3 x 1 = 1 Masalah kesehatan yang
sedang dialami dan
memerlukan tindakan
yang cepat dan tepat
untuk menhindari bahaya
lebih lanjut.
2
Kemungkinan masalah dapat
Masalah ini bias diubah
diubah 2 2/2 x 2 = 2
dengan selalu
Mudah memberikan dukungan
dan mengingatkan
Potensial masalah untuk 2 penderita
dicegah 1 2/3 x 1 =
Potensi masalah cukup
Cukup 2/3 karena keluarga saling
mendukung jika ada
masalah
2
Menonjolnya masalah 1 2/2 x 1 = 1
Masalah berat harus
Masalah berat, harus ditangani ditangani keluarga
menyadari dan perlu
segera mengatasi
masalah tersebut
Total skor Jumlah 4 2/3
2 Kesiapan meningkatkan
manajemen kesehatan
berhubungan dengan
Keingintahuan anggota
keluarga untuk melakukan
penanganan penyakit
hipertensi
Ancaman kesehatan yang
Sifat masalah 2 1 2/3 x 1 =
memerlukan tindakan
resiko 2/3 yang cepat dan tepat
untuk menhindari bahaya
lebih lanjut.
2 1 2/2 x 1 =1
Masalah berat harus
Menonjolnya masalah ditangani keluarga
menyadari dan perlu
Masalah berat, harus ditangani
segera mengatasi
masalah tersebut.
Total Skor Jumlah 3 4/3
VI. Implementasi
Tgl & R aktu DP Implementasi Evaluasi
03 Maret 2021 Perilaku kesehatan 1. penjelasan mengenai S : Keluarga
cendrung beresiko pengertian Hipertensi mengatakan sudah
berhubungan 2. Memberikan penjelasan memahami tentang
dengan penyebab Hipertensi penyakit hipertensi
ketidaktahuan 3. Memberikan penjelasan
keluarga merawat mengenai tanda dan O : Keluarga tampak
anggota keluarga gejala Hipertensi memamhami dan
yang sakit 4. Memberikan penjelasan mampu menyebutkan
hipertensi makanan yang harus makanan yang harus
dihindari dan diet dihindari
makanan
A : Masalah mulai
teratasi
P : Lanjutkan perawatan
dengan memberikan
motivasi untuk
pengobatan dan
pencegahan penyakit
03 Maret 2021 Kesiapan 1. Memberikan penjelasan S : Keluarga
meningkatkan mengenai cara mengatakan sudah
manajemen pencegahan Hipertensi memahami tentang
kesehatan 2. Menjelaskan pengobatan penanganan hipertensi
berhubungan Hipertensi:
dengan - Obat Antihipertensi O : Keluarga mau
Keingintahuan Direutik mencoba menggunakan
anggota keluarga (chlorthalidone, jus mentimun jika
untuk melakukan metolazone, tekanan darahnya naik
penanganan indapamide, lagi
penyakit hipertensi hydrochlorothiazide), A : Masalah mulai
antagonis kalsium, teratasi
- Obat tradisional
Hipertensi P : Lanjutkan perawatan
Jus mentimun dan air dengan memberikan
perasan seledri motivasi untuk
pengobatan dan
pencegahan penyakit