Nama : Kartika

Nim : 19010006

Mata kuliah : KMB II

KASUS

Seorang perempuan usia 35 tahun datang ke UGD dengan keluhan merasa

tidak nyaman dengan kulit memerah pada daerah pipi dan leher, awalnya kecil setelah
1 minggu bertambah besar, demam, nyeri dan terasa kaku seluruh persendian terutama
pada pagi hari dan kurang nafsu makan. Pada pemeriksaan fisik diperoleh ruam pada
pipi dengan terbatas tegas, peradangan pada siku, lesi berskuamapada daerah leher,
malaise. Tekanan darah 110/80 mmHg, pernapasan 20x/menit, nadi 90x/menit, suhu
38,50 C, HB 11 gr/dl, WBC 15.000/mm3.

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN DENGAN

1. Identitas
Nama : Nn. A
Umur : 35 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan

2. Analisa Data

No Data Etiologi Masalah

.
1. DS : Produksiautoimunygberlebihan ResikoInfeksi
Klienmerasa
tidak nyaman Jumlah anti body meningkat
dengan kulit
memerah pada Antibody merusakjaringan
daerah pipi dan
leher, Terjadiperadangan / inflamasi
 demamdannyeri.
DO :
   Suhu 38,50 C
   WBC
15.000/mm3
   Hb11 gr/dl

9. DiagnosaKeperawatandanIntervensi.

No Diagnosa Keperawatan Intervensi

.

1. Resiko Infeksi - Meminimalkan penyebaran dan penularan

agens infeksius.

- Mencegah dan mendeteksi dini infeksi pada

pasien yang beresiko.