BAB I
PENDAHULUAN
1.2. TUJUAN
TUJUAN UMUM
Tujuan program: mewujudkan mutu lingkungan hidup yang lebih sehat melalui
pengembangan sistem kesehatan kewilayahan untuk menggerakkan pembangunan
berwawasan kesehatan.
TUJUAN KHUSUS
1. Meningkatnya derajat kesehatan melalui tata kelola lingkungan yang sehat
2. Menurunnya angka penyakit yang berbasis lingkungan di wilayah kerja Puskesmas
Purabaya
3. Terbentuknya kerjasama antara pengelola dan pelaksaan program
4. Terciptanya pelaksana program yang baik
3
2.1.1 Geografis
Jarak dari Kota Sukabumi ± 39 km, jarak dengan Ibu Kota Kabupaten Sukabumi yang
berlokasi di Pelabuhan Ratu ± 90 km. Kondisi jalan dari Puskesmas ke desa bervariasi, ada yang
sudah diaspal, ada yang sudah diaspal tapi saat ini kondisinya rusak berat, disamping itu ada yang
baru taraf pengerasan (belum diaspal). Kendati demikian secara umum jalan menuju ke pusat
pemerintahan desa (balai desa) dapat ditempuh dengan kendaraan roda dua atau empat. Rata-rata
waktu tempuh dari Puskesmas ke ibu kota desa berkisar 5-80 menit dengan kondisi keterjangkauan
rata-rata terjangkau walau dengan kondisi jalan yang sulit seperti yang telah diuraikan diatas. Kondisi
tersebut tentunya sangat berpengaruh terhadap keberhasilan cakupan program puskesmas dan akses
masyarakat terhadap pelayanan kesehatan yang tersedia baik puskesmas induk, puskesmas pembantu,
maupun posyandu.
Jarak terjauh ke fasilitas pelayanan kesehatan Kecamatan adalah Desa Cicukang sejauh 11
Tabel 01
Kategori Desa Di Puskesmas Purabaya Tahun 2016
Jarak Terjauh Rata-Rata
Kondisi
Jumlah Ke Fasilitas Waktu
No Desa Kategori Keterjangkauan
RT/RW Kesehatan Tempuh Ke
Desa
(PKM) PKM
Swasembad
1 Purabaya 39/10 0,5 Km 10 menit Mudah
a
Swasembad
2 Cimerang 35/8 5 Km 30 menit Mudah
a
Swasembad
3 Citamiang 31/6 7 Km 45 menit Sukar
a
Swasembad
4 Margaluyu 17/4 8 Km 60 menit Sukar
a
Swasembad
5 Cicukang 30/7 10 Km 75 menit Sukar
a
Swasembad
6 Pagelaran 22/4 4 Km 30 menit Mudah
a
Swasembad
7 Neglasari 48/7 4 Km 30 menit Sukar
a
2.1.2 Topografi
Kecamatan Purabaya berada di sebelah timur Kabupaten Sukabumi atau selatan dari Kota Sukabumi,
sebagian besar wilayahnya merupakan perbukitan dan pegunungan, wilayahnya relatif bergelombang
yang terdiri dari perbukitan dan lembah yang cukup terjal dan curam dengan ketinggian ± 925 di atas
permukaan laut. Wilayahnya rawan longsor, suhunya berkisar antara 18-26o C dengan curah hujan dan
2.1.3 Demografi
TABEL 02
JUMLAH PENDUDUK DAN RUMAH TANGGA
DI WILAYAH PUSKESMAS PURABAYA TAHUN 2019
LUAS JUMLAH
JUMLAH
NO DESA WILAYAH RUMAH
PENDUDUK
(km2) TANGGA
1 Purabaya 13,76 8625 2900
Berdasarkan data di atas dapat dilhat bahwa jumlah penduduk terbanyak ada di desa
neglasari dengan jumlah penduduk yaitu sebanyak 9.810 jiwa dengan luas wilayah yaitu
Tabel 03
3 10 – 14 1779 1755
4 15 – 19 1685 1670
5 20 – 24 1897 1815
6 25 – 29 1776 1830
7 30 – 34 1746 1780
8 35 – 39 1656 1692
9 40 – 44 1457 1478
10 45 – 49 1393 1372
11 50 – 54 1307 1293
12 55 – 59 1260 1359
13 60 – 64 1066 1096
Jumlah 43.715
7
Jumlah penduduk di wilayah Kecamatan Purabaya akhir Desember 2019 adalah 41.498
jiwa, terdiri dari 21.829 laki-laki dan 21.886 perempuan, dengan kepadatan penduduk
391/Km2.dan rasio beban tanggungan 54,63. Selengkapnya dapat di lihat pada tabel dibawah
ini.
Tabel 04
Margaluy
4 12,91 3846 1.343 2,7 279,5
u
3. Pendidikan
Data pendidikan penduduk yang ada di wilayah kerja Puskesmas Purabaya, yaitu
sebanyak 33.383 jiwa atau sebanyak 81,32 % penduduk Kecamatan Purabaya, sudah melek
huruf sebanyak 31.495 jiwa diantaranya merupakan pendidikan tinggi yang ditamatkan.
kesehatan, yang mana dengan pengetahuannya ini akan membantu bagi individu tersebut atau
Grafik 01
33,383
35,000
31,500
28,000
24,500 94,3 %
21,000 16,932 16,451 15,563
15,932
17,500 31,495
14,000
10,500 94,1 % 94,6 %
7,000
3,500
0
Laki-laki Perempuan Jumlah
Penduduk Berumur 10 tahun ke atas
Penduduk Berumur 10 tahun ke atas yang melek huruf
a. Pekerjaan
keluarga (KK) mayoritas petani, kemudian buruh, peternak, pedagang,karyawan swasta, PNS dan
TNI/POLRI .
7. TNI/Polri : 12 orang
- Terletak 90 Km dari Kabupaten Sukabumi, tepatnya Jalan Raya Purabaya Km 39, Telp.
( 0266 ) 340085, letak puskesmas di Desa Purabaya tepatnya di Kp. Miramontana Rt.
007/002, mudah terjangkau dari 7 desa yang ada karena terletak berada di tengah-tengah
- Poskesdes 2 buah :
Poskesdes Pagelaran
Poskesdes Neglasari
- Kendaraan Operasional :
10
2 buah Pusling
1 buah Ambulans
2 Dokter umum
1 Dokter gigi
2 Sarjana Keperawatan
1 Sarjana Farmasi
2 D IV Kebidanan
20 D III Kebidanan
13 D III Keperawatan
1 D III Komputer
1 Sarjana Akutansi
4 SLTA
2 SLTP
Keterangan : 16 PNS, 1 DHL, 16 PHL, 12 BHL Pemda, 2 THL, 1 SHL, 2 Bidan Magang,
dan 8 TKS
11
BAB III
Puskesmas Purabaya melaksanakan tugas pokok dan fungsi ( tupoksi ) Puskesmas mengacu
pada Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor : 128/MENKES/SK/II/2004 tentang Kebijakan Dasar
Puskesmas meliputi :
Adalah upaya kesehatan yang ditetapkan berdasarkan komitmen Nasional, Regional dan
Global serta mempunyai daya ungkit tinggi untuk peningkatan derajat kesehatan masyarakat. Upaya
ini harus diselenggarakan oleh setiap Puskesmas yang ada di wilayah Indonesia meliputi :
6. Program Pengobatan
a. Pelayanan Rawat jalan
b. Pelayanan Rawat inap
c. Pelayanan Gawat Darurat
Dalam penilaian kinerja Puskesmas Purabaya thn 2019, akan dibandingkan capaian hasil
program dengan target, hal ini untuk mengukur kualitas pelaksanaan program. Adapun Kegiatan
12
kegiatan Kesling untuk mendongkrak Capaian Indikator Kinerja Program Kesling di tahun 2019
yaitu :
2. Kegiatan Ispeksi Sanitasi Rumah Sehat Untuk Mendongkrak Cakupan Rumah yang di
periksa dan Cakupan Rumah Sehat Yang kegiatannya dibiayai dari BOK
3. Kegiatan Inspeksi sanitasi Untuk Mendongkrak cakupan Inspeksi sanitasi Sarana Air
Bersih Yang kegiatannya Tidak di danai baik Dari BOK maupun dari DAU TA 2019
hanya di perbantukan Kader Posyandu di desa dan Hasil Intervensi dari Kegiatan
Klinik sanitasi
4. Kegiatan Pemeriksaan Tempat Tempat Umum (TTU) dan Tempat Pengolaan Makanan
(TPM) untuk Mendongkrak Cakupan TTU dan TPM yang di periksan dan Memenuhi
syarat Yang Kegiatannya di biayai oleh BOK dan DAU
1.
13
1,000
500
0
PURABAYA CIMERANG CITAMIANG MARGALUYU CICUKANG PAGELARAN NEGLASARI
Melihat dari hasil cakupan keluarga yang mengakses sarana air bersih yang memnuhi syarat
baru mencapai 78.5 % dari target 85 % dari 7 desa yang ada di wilayah puskesmas purabaya dimana
permasalahannya terdapat pada akses yang terlalu jauh serta tidak adanya anggaran untuk
pembangunan sarana air bersih yang memenuhi syarat
Oleh karena itu jauh dari harapan cakupan Inspeksi Sanitasi SAB mencapai target. Alternatif
Pemecahan Masalahnya adalah :
500
0
PURABAYA CIMERANG CITAMIANG MARGALUYU CICUKANG PAGELARAN NEGLASARI
Melihat Dari Cakupan Jumlah keluarga menggunakan Jaga di dapat 74.5 % Dari target 85%
serta hanya terdapat dua desa yang ODF dari jumlah 7 desa yang karena tingkat pengetahuan di
masyarakat yang masih rendah serta tidak ada anggaran untuk membangun sarana jamban sehat
INSPEKSI SPAL
3,500
3,117
3,000 2,838
500
0
PURABAYA CIMERANG CITAMIANG MARGALUYU CICUKANG PAGELARAN NEGLASARI
Melihat Dari Cakupan Jumlah keluarga menggunakan SPAL memenuhi syarat di dapat
49.5% Dari target 70% serta hanya terdapat karena tingkat pengetahuan di masyarakat yang
masih rendah serta tidak adanya lahan untuk membangun sarana spal
1. Melakukan Advokasi terhadap Pemangku Kepentingan (kepala desa dan Camat Purabaya)
Pentingnya Pembangunan Sanitasi Pemukiman Di desa Pada saat Musrembangcam
maupun Musrembangdes.
2. Melakukan Penyuluhan dan Pembinaan tentang SPAL rumah tangga yang memenuhi
syarat
16
500
0
PURABAYA CIMERANG CITAMIANG MARGALUYU CICUKANG PAGELARAN NEGLASARI
Melihat Dari Cakupan Jumlah keluarga menggunakan sarana tempat sampah yang
memenuhi syarat baru mencapai 59.1% dari target 70% karena kurangnya pengetahuan
masyarakat bagai mana cara pengelolaan sampah yang baik
1. Melakukan Advokasi terhadap Pemangku Kepentingan (kepala desa dan Camat Purabaya)
Pentingnya Pembangunan Sanitasi Pemukiman Di desa Pada saat Musrembangcam maupun
Musrembangdes.
RUMAH SEHAT
3,500
3,000 2,895
2,487
2,500
2,092 2,098
1,992
2,000
1,682 1,603 1,653
1,515
1,500 1,280
1,202 1,1881,084
943
1,000
500
-
PURABAYA CIMERANG CITAMIANG MARGALUYU CICUKANG PAGELARAN NEGLASARI
Dari Hasil Kegiatan Pemeriksaan Rumah sehat (survey Rumah sehat) di peroleh cakupan 75 %
dari target 80% jumlah Rumah dikarenakan ketidakpahaman masyarakat tentang rumah sehat :
Oleh karena itu jauh dari harapan cakupan Survey Rumah Sehat mencapai target. Alternatif
Pemecahan Masalahnya adalah :
6.
18
10 10
10
9
8
7
6 6
6
5
4 4 4 4
4
3 3
2
2
-
PURABAYA CIMERANG CITAMIANG MARGALUYU CICUKANG PAGELARAN NEGLASARI
Jumlah cakupan sarana tempat tempat umum sudah mencapai target yaitu 75 % dari target
75% namun masih ada sebagian sarana yang belum memenuhi syarat karena tidak adanya anggaran
untuk perbaikan sarana dari pemerintahan
7.
19
30
25
21
20 19
15
15
10 8 8
6
5
5 4
3 3 3
2
1
-
PURABAYA CIMERANG CITAMIANG MARGALUYU CICUKANG PAGELARAN NEGLASARI
Jumlah cakupan sarana tempat pengolaan makanan belum memenuhi syarat yaitu baru
mencapai 33,75% dari target 75% karena masih banyaknya pengelola makanan yang tidak mengerti
cara untuk mengelola makanan dan penyimpanan makanan yang memenuhi syarat serta masih
banyaknya sarana yang belum layak hygiene sanitasi
20
BAB IV
CAKUPAN
KESEHATAN
LINGKUNGAN
BELUM MENCAPAI
TARGET
21
Adapun rencana kegiatan program kesehatan lingkungan pada tahun 2020 yaitu :
SUMBE
N BULAN PELAKSANA
KEGIATAN R DANA
O
JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGT SEP OKT NOV DES
PEMBINAAN
1 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ BOK SANITARIAN
RUMAH SEHAT
PENGAWASAN
2 SARANA AIR √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ BOK SANITARIAN
BESIH
KLINIK
3 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ BOK SANITARIAN
SANITASI
PEMBINAAN
4 √ √ BOK SANITARIAN
TPM
PEMBINAAN
5 √ √ BOK SANITARIAN
TTU
TIM
6 PRA PEMICUAN √ BOK
PEMICUAN
PEMICUAN TIM
7 √ BOK
STBM PEMICUAN
PASCA TIM
8 √ BOK
PEMICUAN PEMICUAN
VERIFIKASI TIM
9 √ √ BOK
DESA ODF PEMICUAN
PENDATAAN
SARANA
10 √ √ BOK KADER
SANITASI
DASAR
PEMBINAAN
11 √ SANITARIAN
KADER KESLING
REFRESING
12 KADER √ SANITARIAN
PEMICUAN
SOSIALISASI
PENGELOLAAN
MAKANAN
JAJANAN
13 KEPADA √ SANITARIAN
PEDAGANG
DAN GURU
SEKOLAH
DASAR
PENGAWASAN
MAKANAN
14 JAJANAN DI √ √ √ SANITARIAN
SEKOLAH
DASAR DAN MI
22
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
1. KESIMPULAN
- Masih banyak masyarakat yang belum sadar akan pentingnya kesehatan lingkungan yang dapat
mempengaruhi derajat kesehatan manusia
- Masyarakat masih kebingungan untuk melakukan perbaikan sarana karena tebentur dengan
anggaran
- Tidak adanya lahan untuk melakukan perbaikan sarana sanitasi dasar
- Medan yang cukup sulit untuk melakukan perbaikan akses sarana air bersih
- Kecilnya anggaran untuk melakukan intervensi kesehatan lingkungan
- Kurangnya koordinasi lintas sector dan lintas program
- Akses yang cukup sulit untuk menjangkau ke masyarakat langsung
2. SARAN
- Melakukan peningkatan kesadaran masyarakat dengan cara pembinaan dan penyuluhan
- Perlunya opsi teknologi sarana sanitasi untuk dapat memperbaiki sarana sanitasi dasar di
masyarakat
- Perlunya anggaran untuk melakukan intervensi kesehatan lingkungan langsung ke masyarakat
- Perlunya kendaraan yang dapat mengakses langsung ke masyarakat
- Peningkatan koordinasi dengan lintas sector dan lintas program
- Perlu adanya kader kesehatan lingkungan
23
BAB VI
PENUTUP
Demikian Laporan Tahunan Program Penyehatan Lingkungan Puskesmas Purabaya yang merupakan
gambaran singkat kondisi Puskesmas Purabaya sebagai instansi pelayanan kesehatan kepada masyarakat.
Dalam pelaksanaannya tentunya banyak sekali hambatan dan rintangan, namun dengan semangat yang
tinggi dan kerja keras, saya mampu mengatasinya, walaupun tentunya masih banyak kekurangan.
Harapan saya, dengan membuat Laporan Purabaya ini bisa membantu saya dalam melakukan
pelayanan khususnya program penyehatan lingkungan Puskesmas Purabaya ini, dan semoga Evaluasi dari
Program Penyehatan Lingkungan sebagai bahan dasar perbaikan Mutu puskesmas Purabaya.