DIETETIK PENYAKIT TIDAK MENULAR

“DIABETES MELITUS DAN SINDROM METABOLIK ’

NAMA : FIFI SETYOWATI ATARA

NIM : 61119008

SEMESTER/TINGKAT : V/III

PROGRAM STUDI S1 ILMU GIZI

FAKULTAS SAINS DAN TEKNOLOGI KESEHATAN

INSTITUT ILMU KESEHATAN DAN TEKNOLOGI

MUHAMMADIYAH PALEMBANG

TAHUN 2021
SOAL

Ny. Nila masuk RS pada tanggal 10 Agustus 2021, Tanggal lahir 10 November 1986, usia
tahun, status janda, tinggal bersama anak perempuannya yang sudah menikah. Di rawat di RS
dengan diagnosis medis DM, Hipertensi. Pasien bekerja sebagai penjual keliling . Keluhan
BAK > 10x pada saat malam hari SMRS, lemas, keringat dingin, kepala pusing, BB pasien
sekarang 67 kg dan TB 150 cm. tidak ada riwayat sakit sebelumnya.Hasil pemeriksaan
Laboratorium : Hb 13,8 g/dl, Hematokrit 41%, Leukosit 31.400 /mmᶾ, trombosit 459/mmᶾ,
GDS 482 mg/dl, Natrium 125 mEq/L, Kalium 3,6 mmol/L, chlorida 93 mEq/L.Secara fisik
pasien tampak lema, pucat, tekanan darah 140/80 mmHg, nadi 67x/menit, suhu 36°C.
Sebelum sakit, pasien biasa makan nasi 2x/hari dengan lauk ikan asin, sambal, tahu tempe,
kerupuk, suka mengonsumsi gorengan, pasien hanya minum teh manis setiap pagi, tidak
mengonsumsi sarapan, jaran mengonsumsi sayur dan buah. Hasil recall 24 jam SMRS
didapatkan energi: 1972 kkal, Protein: 53.7 gram, lemak 78 gram, dan KH 244 gram.

1. Buat asuhan Gizi pasien tersebut dgn format ADIME ?

2. Hitung kebutuhan kalori dan susun menu sehari ?

3. Hitung hasil recall Ny. Minawati ?

 SKRINING NUTRISI dengan MST ( Malnutrisi Screening Tools )

Berat badan ( BB ) Sekarang : 67 kg Apakah nafsu makan anda berkurang ?

BB seharusnya biasanya : 45 kg
Tinggi Badan ( TB ) : 150 cm Tidak (0)

1. Apakah berat badan ( BB ) anda menurun akhir – ya (1)

akhir ini tanpa direncanakan ?
Total skor
Tidak (1) Nilai MST Resiko rendah ( MST = 0 – 1 )
Resiko sedang ( MST = 2 -3)
Bila ya berapa penurunan berat badan anda ? Resiko tinggi ( MST = 4 – 5 )
1 – 5 kg ( 1 )
Catatan
6 – 10 kg ( 2 )
 Bila resiko rendah dilakukan skrining ulang setiap
11 – 15 kg ( 3 ) 7 hari
 Bila resiko sedang dan tinggi dilakukan
15 kg ( 4 ) pengkajian gizi lebih lanjut oleh ahli gizi
 Bila pasien resiko sedang dengan indikasi khusus
Tidak yakin (2) yaitu DM, gangguan ginjal, jantung ,TB
paliatif ,pediatric , geriatric , gastro, hipertensi
,HIV, SARS, flu burung, bedah /reseksi saluran
cerna, penurunan imun,kanker dan pasien sadar
dilakukan oengkajian oleh ahli gizi. Pasien
dirawat diruang intensif dilakukan pengkajian
langsung oleh dr. Gizi klinik
 IDENTITAS PASIEN

Nama : Ny,Nila

Jenis kelamin : Perempuan

Usia : 35 th

Pekerjaan : penjual keliling

Diagnosis Medis : Diabetes melitus dan sindrom metabolik ( hipertensi )

A. PENGKAJIAN GIZI

KATEGIRI DATA DATA ASESMEN STANDAR PEMBANDING

Riwayat Personal ( CH ) Riwayat Penyakit dahulu - -

Riwayat Penyakit Keluarga -

Riwata Penyakit Sekarang

Diaabetes melitus, hipertensi,

obesitas

Keadaan Sosial keluarga

Ny. nila bekerja sebagai penjual

keliling . ia seorang janda dan tinggal
bersama anak peremppuanya yang
sudah menikah

Riwayat Gizi dan makanan ( FH ) Suka mengkonsumsi -

gorengan,minum teh manis setiap
pagi,tidak mengkonsumsi sarapan,
jarang mengkonsumsi sayur dan buah

Alergi Makanan

Suplementasi Gizi

-
Data Antropometri ( AD ) BB 67 kg/m2 -
TB 150 cm
BBI = 90% ( TB-100)
90 % ( 150– 100 )
90% ( 50)
= 45kg

67 kg m 2 -
IMT =
150 cm x 150 cm

67 kg/m2 67 kg /m 2
= =
1,5 x 1,5 m2 2,25 m2
= 29,7 kg/m2
( overweight )

Data Fisik / Klinis ( PD ) Fisik :

Lemah, pucat Klinis :

Klinis : tekanan darah 120/80 mmHg

Tekanan darah 140/80 mmHg (Normal)
( tinggi)
denyut nadi 80 kali /menit (Normal)
Denyut nadi 67x/ menit ( rendah)
pernafasan 24 kali / menit (Normal)
Suhu tubuh 36°C ( normal )
suhu tubuh 36,7°C (Normal)

Data Biokimia ( BD ) Hb : 13,8 g/dl ( tinggi ) Hb : 12 g/dL ( normal )

Hematokrit : 41% ( normal) Hematokrit : 38-46% ( normal )

Leukosit : 31.400/mm3 ( tinggi ) Leukosit : 3200-10000 mm3

( normal )
Trombosit : 459/mm3 ( tinggi ) Trombosit : 150-400/mm3( normal)

GDS : 482 mg/dl ( tinggi) GDS : <140 mg/dL

Natrium : 125 mEg/L ( rendah ) Natrium : 135-145 mEg/L ( normal)
Kalium : 3,6 mmol/L (rendah ) Kalium : 3,7-5,2 mmol/L ( normal)
Chlorida : 93 mEg/L ( rendah )
Chlorida : 96-106 mmol/L