Carbapenem adalah kelompok antibiotik yang digunakan untuk menangani infeksi bakteri gram-positif

atau gram-negatif, seperti infeksi pada saluran pernapasan dan paru, kulit, atau saluran kemih. Obat ini
merupakan salah satu jenis antibiotik beta-laktam.

Carbapenem membunuh bakteri dengan cara menghambat pembentukan dinding sel bakteri.
Carbapenem juga terkadang dapat dikombinasikan dengan antibiotik lain untuk mengobati infeksi
bakteri yang kebal terhadap beberapa jenis antibiotik (multi-drugs resistance).

Jenis dan merek dagang carbapenam

1. Doripenem

Merek dagang: Bizan, Daryaven, Dorbaz, Doripex, Doripenem, Doripenem Monohydrate, DRM, Novedor,
Ribacter, Tironem.

2. Imipenem-cilastatin

Merek dagang: Fiocilas, Imipex, Imiclast, Pelascap, Pelastin, Pencilas, Tienam, Timipen

3. Imipenem-cilastatin

Merek dagang: Fiocilas, Imipex, Imiclast, Pelascap, Pelastin, Pencilas, Tienam, Timipen

4.Meropenem

Merek dagang: Granem, Meropenem Trihydrate, Meropex, Ronem

5. Ertapenem

Merek dagang ertapenem: Invanz

Tujuan: Mengatasi pneumonia, infeksi kulit, infeksi saluran kemih, atau infeksi intra abdomen

6. Biapenem

Merek dagang biapenem: -

Tujuan: Mengatasi pneumonia, abses paru, radang kandung kemih (cystitis), infeksi saluran pernapasan
dan paru

Monobaktam adalah senyawa β-laktam yang cincin β-laktamnya tunggal dan tidak terhubung dengan
cincin lain (berbeda dengan sebagian besar β-laktam lainnya yang memiliki sedikitnya dua cincin).
Mereka hanya bekerja melawan bakteri Gram-negatif.

Satu-satunya antibiotik monobaktam yang dijual secara komersial adalah aztreonam. Contoh lain dari
monobaktam adalah tigemonam,nokardisin A, dan tabtoksin.
Dampak merugikan bagi monobaktam adalah ruam pada kulit dan fungsi hati abnormal. Monobaktam
tidak memiliki reaksi lintas hipersensitivitas dengan penisilin.

Monobactam merupakan antibiotik golongan beta-laktam dengan mekanisme reaksimenghambat

sintesis dinding sel. Contoh obat yang termasuk golongan monobactam adalahaztreonam : azactam.

Mekanisme kerja

Antibiotik golongan beta-laktamase bekerja membunuh bakteri dengan cara menginhibisisintesis

dinding selnya. Pada proses pembentukan dinding sel, terjadi reaksi transpeptidasiyang dikatalis oleh
enzim transpeptidase dan menghasilkan ikatan silang antara duarantai peptida – glukan. Enzim
transpeptidase yang terletak pada membran sitoplasma bakteritersebut juga dapat mengikat antibiotik
beta-laktam sehingga menyebabkan enzim ini tidakmampu mengkatalisis reaksi transpeptidasi
walaupun dinding sel tetap terus dibentuk. Dindingsel yang terbentuk tidak memiliki ikatan silang dan
peptidoglikan yang terbentuk tidak sempurnasehingga lebih lemah dan mudah terdegradasi. Pada
kondisi normal, perbedaan tekananosmotik di dalam sel bakteri gram negatif dan di lingkungan akan
membuat terjadinya lisis sel.Selain itu, kompleks protein transpeptidase dan antibiotik beta-laktam akan
menstimulasisenyawa autolisin yang dapat mendigesti dinding sel bakteri tersebut. Dengan demikian,
bakteriyang kehilangan dinding sel maupun mengalami lisis akan mati.

Contoh antibiotik monobactam

1. Aztreonam

Memiliki spektrum antibakteri terbatas pada kuman aerob Gram negatif termasuk, Pseudomonas
aeruginosa, Neisseria meningitidis dan Hemophilus influenzae. Tidak boleh diberikan tunggal untuk
terapi empiris, karena obat ini tidak efektif untuk kuman Grampositif. Indikasi infeksi Gram negatif,
termasuk Pseudomonas aeruginosa, Hemophilusinfluenzae dan Neisseria. meningitides.