PROPOSAL PEMBUATAN SUMUR BOR

KELOMPOK TANI TANI MUJUR

DESA SEMULI RAYA
KECAMATAN ABUNG SEMULI KABUPATEN LAMPUNG UTARA
 KELOMPOK TANI MUJUR
DESA SEMULI RAYA
KECAMATAN ABUNG SEMULI KABUPATEN LAMPUNG UTARA

No : Semuli Raya, 06 Januari 2022

Lampiran : 1 Berkas
Perihal : Permohonan bantuan sumur bor

Kepada Yth
Pimpinan Bank Indonesia
Di Jakarta

Salam Silaturahmi, semoga Bapak senantiasa dalam lindungan Tuhan Yang maha Agung dalam
melaksanakan tugas sehari-hari dan dimudahkan segala urusan dan dilancarkan segalanya dalam
mengemban tugas.

Dengan ini kami sampaikan proposal Permohonan Bantuan Dana Sumur Bor. Sebab kondisi
Desa Semuli Raya jauh dari sumber air, dan pada saat musim kemarau sulit mendapatkan
sumber air bersih. Sehingga perlu adanya pembuatan sumur bor untuk mengatasi kesulitan
tersebut.

Maka dengan segala kerendahan hati, kami mengharapkan bantuan bapak untuk dapat
membantu kami dalam pendanaan pembuatan sumur bor tersebut.

Demikian Permohonan kami atas terkabulnya permohonan ini sebelumnya kami sampaikan
terima kasih.

Mengetahui Ketua Kelompok Tani

Kepala Desa Semuli Raya Tani Mujur

MARWAN AHMAT SYAM

 PERMOHONAN BANTUAN PEMBUATAN SUMUR BOR
KELOMPOK TANI MUJUR
DESA SUKAMAJU KECAMATAN ABUNG SEMULI
KABUPATEN LAMPUNG UTARA

1. Latar Belakang
Desa Semuli Raya adalah salah satu desa yang berada di kecamatan Abung Semuli
Kabupaten Lampung Utara. Desa Semuli Raya berjarak 30 Km dari pusat pemerintahan
Kabupaten Lampung Utara. Sebagian besar penduduk Desa Semuli Raya bekerja sebagai
petani, petani penggarap dan buruh tani.
2. Tujuan
Berdasarkan masalah-masalah yang dihadapi masyarakat sekitar maka tujuan pembuatan
sumur bor ini adalah menanggulangi kesulitan air bersih warga masyarakat Desa Semuli
Raya, khususnya anggota kelompok Tani Mujur.
3. Tempat
Pekarangan Rumah Bapak Ahmat Syam
4. Anggaran
Nama Kegiatan : Pembuatan Sumur Bor
Alamat : Desa Semuli Raya
Kecamatan : Abung Semuli
Kabupaten : L:ampung Utara

No Uraian Volume Harga Satuan Jumlah

1. Pengeboran Sumur 80 Meter 400.000,- 32.000.000
2. Mesin Diesel 1 Buah 1.350.000,- 1.350.000,-
3. Mesin Air 1 Buah 6.500.000,- 6.500.000,-
4. Pipa PVC 5” 25 Btg 350.000,- 8.750.000,-
5. Pipa PVC 2” 25 Btg 200.000,- 5.000.000,-
6. Batu Belah 10 M3 240.000,- 2.400.000,-
7. Batu Split 14 M3 625.000,- 8.750.000,-
8. Batu Bata 5000 buah 425,- 2.125.000,-
9. Pasir 35 M3 150.000,- 5.250.000,-
10. Semen 145 Sak 70.000,- 10.150.000,-
11. Besi 12” 20 Buah 450.000,- 900.000,-
12. Besi 6” 15 Buah 20.000,- 300.000,-
13. Kawat Bendrat 5 Kg 12.000,- 75.000,-
14. Paku 7” 5 Kg 15.000,- 75.000,-
15. Paku 4” 2 Kg 20.000,- 40.000,-
16. Asbes 25 Buah 32.500,- 812.000,-
17. Balok 8 x 12 10 Buah 38.000,- 380.000,-
18. Papan 4 x 25 cm 20 Buah 40.000,- 800.000,-
19. Mandor 15 HOK 100.000,- 1.500.000,-
20. Tukang 30 HOK 90.000,- 2.700.000,-
21. Pekerja 50 HOK 60.000,- 3.000.000,-
Jumlah Total 105.007.500,-

Bendahara
 SUNARYO

PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG UTARA

KECAMATAN ABUNG SEMULI
DESA SEMULI RAYA
Desa Semuli Raya Kec. Abung Semuli Kab. Lam-ut Kode Pos 34581

SURAT KETERANGAN DOMISILI

NOMOR : / / SKJ.01/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Semuli Raya Kecamatan Abung Semuli
Kab. Lampung Utara, menerangkan :

Nama Kelompok Tani : Tani Mujur

Alamat : RT 05 Dusun 01 Garuda Bhakti Desa Semuli Raya

Bahwa benar Kelompok Tani Mujur berdomisili / beralamatkan di RT 05 Dusun 01

Garuda Bhakti Desa Semuli Raya. Kecamatan Abung Semuli Kabupaten Lampung
Utara.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

DesaSemuli Raya, 06 Januari 2022

Kepala Desa Semuli Raya

MARWAN
 SUSUNAN PENGURUS KELOMPOK TANI MUJUR

Nama Kelompok Tani : Tani Mujur

Desa : Semuli Raya
Kecamatan : Abung Semuli
Kabupaten : Lampung Utara
Provinsi : Lampung

Ketua : AHMAT SYAM

Sekretaris : RIA PANGAWIBOWO
Bendahara : SUNARYO

Anggota :

1. HARI KUSTOMO 11. ADAM HANIFAN 21. M. MAKRUP

2. JAROT SUBALI 12. DEDI PURNAWAN 22. YOYOK
3. JUMINO 13. M. SUWONO 23. SUTRISNO
4. PIPIT PRANYOTO 14. SADINO 24. SUPRIYANTO
5. R. WIDODO 15. M. ASRI
6. TARWOKO 16. KUKUH
7. SUNARTO 17. HADI
8. RAHMAN WAHID 18. ADI USMAN
9. TRI WIDA RUSMAN 19. SUWARTO
10. ADAM HANIFAH 20. TURSIMAN

Ketua
Kelompok Tani Mujur

AHMAT SYAM

6. Penutup
 Untuk menyelesaikan masalah masalah yang dihadapi masyarakat Desa Semuli Raya
Khususnya kelompok tani mujur telah siap dan bersedia melaksanakan program tersebut.
Akhirnya harapan kami dalam mengajukan proposal ini yang bertujuan untuk mengatasi
kesulitan masyarakat dapat terpenuhi.
Demikian Proposal ini kami sampaikan dan atas perhatian dan kerjasama yang baik kami
ucapkan terima kasih.

Mengetahui Ketua
Kepala Desa Semuli Raya Kelompok Tani Mujur

MARWAN AHMAD SYAM

SURAT KETERANGAN HIBAH TANAH

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : AHMAT SYAM

Umur : 55 Tahun

Pekerjaan : Petani/Pekebun

Jabatan : Ketua Kelompok Tani

Alamat : RT 05 Dusun 01 Garuda Bhakti Desa Semuli Raya

Pihak tersebut diatas sepakat bahwa telah menghibahkan sebidang tanah yang terletak di RT 05
Dusun 01 Garuda Bhakti Desa Semuli Raya Kecamatan Abung Semuli Kabupaten Lampung
Utara dengan luas 5 x 5 meter untuk pembuatan sumur bor.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dalam keadaan sehat dan tanpa ada
paksaandari pihak manapun, Serta untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Semuli Raya, 06 Januari 2022

Mengetahui Pemberi Hibah

Kepala Desa Semuli Raya

MARWAN AHMAT SYAM