PEMERINTAH PROVINSI PAPUA BARAT

DINAS LINGKUNGAN HIDUP DAN PERTANAHAN

Jl. Brigjend Marinir (Purn) Abraham. O Atururi, Arfai – Manokwari

SURAT PERNYATAAN MASIH MENDUDUKI JABATAN

Nomor:821.4/ /2022

Yang bertanda tangan di bawah ini:

NAMA : Drs. ABDULATIEF SUAERI, M.Sc

NIP : 19631102 198510 1 001
PANGKAT/GOL. RUANG : Pembina Utama Madya (IV/d)
JABATAN : Kepala Dinas Lingkungan Hidup dan
Pertanahan Provinsi Papua Barat

Menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa Pegawai Negeri Sipil yang tersebut di bawah ini :

NAMA : DANIEL LEONARD S.Hut, M.Si

NIP : 19781206 200701 1 010
PANGKAT/GOL. RUANG : Pembina (IV/a)
JABATAN : Kabid Penaatan dan Penegakan
Hukum Lingkungan
ESELON : III.a

Pada Tanggal 17 Januari 2017 telah menduduki jabatan Kepala Bidang Penaatan dan Penegakkan
Hukum Lingkungan pada Dinas Lingkungan Hidup dan Pertanahan Provinsi Papua Barat
Berdasarkan Keputusan Gubernur Papua Barat Nomor: tanggal dan sampai saat ini masih
menduduki jabatan tersebut.

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya, mengingat Sumpah Jabatan dan apabila
dikemudian hari isi Surat Pernyataan ternyata tidak benar yang mengakibatkan kerugian negara,
maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.

Manokwari, 6 Januari 2022

Kepala Dinas,

Dr. Drs. ABDULLATIEF SUAERI, M.Sc

Pembina Utama Madya
NIP. 19631102 198510 1 001
 PEMERINTAH PROVINSI PAPUA BARAT
DINAS LINGKUNGAN HIDUP DAN PERTANAHAN

Jl. Brigjend Marinir (Purn) Abraham. O Atururi, Arfai – Manokwari

27 Mei 2021

Kepada :
Yth. Kepala Balai Wilayah Sungai
Nomor : 660/ Papua Barat
Lampira : - di –
n : Penyerahan Dokumen Final Manokwari
Perihal

Sehubungan dengan surat telah selesainya penilaian Dokumen Amdal kegiatan

Revitalisasi Danau Ayamaru, Kabupaten Maybrat, Provinsi Papua Barat, maka dimohon
untuk dapat menyerahkan dokumen Final atas dokumen dimaksud dengan ketentuan:
1. Dokumen, KA, Andal, RKL dan RPL diserahkan dalam bentuk hard file untuk
Dokemen KA didalamnya disertakan SK. Persetujuan KA yang diterbitkan oleh
Dinas Lingkungan Hidup dan Pertanahan sedangkan Andal disertakan Surat
Keputusan Kelayakan (SKKL) dan Izin lingkungan yang diterbitkan oleh Dinas
Penanaman Modal dan Pelyanan Terpadu Satu Pintu Provinsi Papua Barat serta
Rekomendasi kelayakan Lingkungan Hidup yang diterbitkan oleh Dinas
Lingkungan dan Pertanahan Provinsi Papua Barat dengan jumlah sebanyak
lampiran dan dikemas dalam plastik box.
2. Dokumen, KA, Andal, RKL dan RPL diserahkan dalam bentuk Soft file untuk
Dokemen KA didalamnya disertakan SK. Persetujuan KA yang diterbitkan oleh
Dinas Lingkungan Hidup dan Pertanahan, sedangkan Andal disertakan Surat
Keputusan Kelayakan (SKKL) dan Izin lingkungan yang diterbitkan oleh Dinas
Penanaman Modal dan Pelyanan Terpadu Satu Pintu Provinsi Papua Barat serta
Rekomendasi kelayakan Lingkungan Hidup yang diterbitkan oleh Dinas
Lingkungan dan Pertanahan Provinsi Papua Barat dikemas dalam Flasdisk
sebanyak 1 Buah.
3. Semua Peta yang terdapat di dalam dokumen Kerangka Acuan, Andal RKL dan
RPL dibuat dalam format .shp diserahkan menggunakan Flasdisk
Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya, diucapkan terima kasih.

KEPALA DINAS,

Dr. Drs. ABDULLATIEF SUAERI, M.Sc

Pembina Utama Madya
 NIP. 19631102 198510 1 001
27 Mei 2021

Kepada :
Yth. Direktur PT. Putera Manunggal
Nomor : 660/ Perkasa
Lampira : - di –
n : Penyerahan Dokumen Final Jakarta
Perihal

Sehubungan dengan surat telah selesainya penilaian Dokumen Amdal Pengembangan

Fasilitas Perkebunan dan Pengolahan Kelapa Sawit PT Putera Manunggal Perkasa di
Kabupaten Sorong Selatan dan Kabupaten Maybrat Provinsi Papua Barat, maka dimohon
untuk dapat menyerahkan dokumen Final atas dokumen dimaksud dengan ketentuan:
4. Dokumen, KA, Andal, RKL dan RPL diserahkan dalam bentuk hard file untuk
Dokemen KA didalamnya disertakan SK. Persetujuan KA yang diterbitkan oleh
Dinas Lingkungan Hidup dan Pertanahan sedangkan Andal disertakan Surat
Keputusan Kelayakan (SKKL) dan Izin lingkungan yang diterbitkan oleh Dinas
Penanaman Modal dan Pelyanan Terpadu Satu Pintu Provinsi Papua Barat serta
Rekomendasi kelayakan Lingkungan Hidup yang diterbitkan oleh Dinas
Lingkungan dan Pertanahan Provinsi Papua Barat dengan jumlah sebanyak
lampiran dan dikemas dalam plastik box.
5. Dokumen, KA, Andal, RKL dan RPL diserahkan dalam bentuk Soft file untuk
Dokemen KA didalamnya disertakan SK. Persetujuan KA yang diterbitkan oleh
Dinas Lingkungan Hidup dan Pertanahan, sedangkan Andal disertakan Surat
Keputusan Kelayakan (SKKL) dan Izin lingkungan yang diterbitkan oleh Dinas
Penanaman Modal dan Pelyanan Terpadu Satu Pintu Provinsi Papua Barat serta
Rekomendasi kelayakan Lingkungan Hidup yang diterbitkan oleh Dinas
Lingkungan dan Pertanahan Provinsi Papua Barat dikemas dalam Flasdisk
sebanyak 1 Buah.
6. Semua Peta yang terdapat di dalam dokumen Kerangka Acuan, Andal RKL dan
RPL dibuat dalam format .shp diserahkan menggunakan Flasdisk
Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya, diucapkan terima kasih.

KEPALA DINAS,

Dr. Drs. ABDULLATIEF SUAERI, M.Sc

Pembina Utama Madya
NIP. 19631102 198510 1 001
 27 Mei 2021

Kepada :
Yth. General Meneger PT. PLN UIP
Nomor : 660/ Papua dan Papua Barat
Lampira : - di –
n : Penyerahan Dokumen Final Jayapura
Perihal

Sehubungan dengan surat telah selesainya penilaian Dokumen Amdal Rencana

Pembangunan PLTMG MPP Manokwari (20 MW), PLTMG Manokwari 2 (20 MW),
Fasilitas Regasifikasi, Dermaga, Gardu Induk Manokwari (60 MVA), Gardu Induk Prafi (30
MVA), SUTT 150 KV (PLTMG Manokwari – GI Manokwari) dan SUTT 150 KV (PLTMG
manokwari – GI prafi), maka dimohon untuk dapat menyerahkan dokumen Final atas
dokumen dimaksud dengan ketentuan:
7. Dokumen, KA, Andal, RKL dan RPL diserahkan dalam bentuk hard file untuk
Dokemen KA didalamnya disertakan SK. Persetujuan KA yang diterbitkan oleh
Dinas Lingkungan Hidup dan Pertanahan sedangkan Andal disertakan Surat
Keputusan Kelayakan (SKKL) dan Izin lingkungan yang diterbitkan oleh Dinas
Penanaman Modal dan Pelyanan Terpadu Satu Pintu Provinsi Papua Barat serta
Rekomendasi kelayakan Lingkungan Hidup yang diterbitkan oleh Dinas
Lingkungan dan Pertanahan Provinsi Papua Barat dengan jumlah sebanyak
lampiran dan dikemas dalam plastik box.
8. Dokumen, KA, Andal, RKL dan RPL diserahkan dalam bentuk Soft file untuk
Dokemen KA didalamnya disertakan SK. Persetujuan KA yang diterbitkan oleh
Dinas Lingkungan Hidup dan Pertanahan, sedangkan Andal disertakan Surat
Keputusan Kelayakan (SKKL) dan Izin lingkungan yang diterbitkan oleh Dinas
Penanaman Modal dan Pelyanan Terpadu Satu Pintu Provinsi Papua Barat serta
Rekomendasi kelayakan Lingkungan Hidup yang diterbitkan oleh Dinas
Lingkungan dan Pertanahan Provinsi Papua Barat dikemas dalam Flasdisk
sebanyak 1 Buah.
9. Semua Peta yang terdapat di dalam dokumen Kerangka Acuan, Andal RKL dan
RPL dibuat dalam format .shp diserahkan menggunakan Flasdisk
Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya, diucapkan terima kasih.

KEPALA DINAS,

Dr. Drs. ABDULLATIEF SUAERI, M.Sc

Pembina Utama Madya
NIP. 19631102 198510 1 001