BAHAN PENCETAKAN

MAKALAH

Oleh:

Ratu Sarisyamsiah Nurhani-160112190061

Pesta Junianto Marbun - 160112190100
Nailatul Husna - 160112190087
Bianca Saphira - 160112190066
Mutiara Nuraini Azizah - 160112190075
Sabrina Zafranika - 160112190081
Intan Safitti Kartika - 160112190102
Nina Kusuma Hardini-160112190065
Dosen Pengampu:

Dr. Rasmi Rikmasari, drg., Sp.Pros (K)

NIP. 19640222 199001 2 001

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI

UNIVERSITAS PADJADJARAN

BANDUNG

2021
 DAFTAR ISI

DAFTAR ISI................................................................................................................................................2
DAFTAR GAMBAR..................................................................................................................................3
BAHAN CETAK.........................................................................................................................................4
DAFTAR PUSTAKA...............................................................................................................................15
 DAFTAR GAMBAR

gambar 1 Klasifikasi bahan cetak..............................................................................4

gambar 2 Pencampuran dimulai dengan akselerator gelap..................................9
gambar 3 Campuran harus bebas dari goresan dan gelembung........................10
gambar 4 Lembar pad pencampuran yang diperpanjang sepenuhnya...............10
gambar 5 Lembaran itu dilipat menjadi dua........................................................11
gambar 6 Lembaran itu dilipat sekali lagi untuk membentuk kerucut..................11
gambar 7 Bahan impression dilap pada lipatan..................................................12
gambar 8 Kertas dilipat kembali untuk membentuk kerucut lagi.........................12
gambar 9 Kerucut dimasukkan ke dalam jarum suntik, dan bahannya diperas dari
kerucut ke dalam jarum suntik............................................................................13
gambar 10 Plunger dimasukkan ke dalam spuit.................................................13
gambar 11 Jarum suntik juga dapat dimuat dengan menggores ujung belakang di
atas pad pencampur pada mengambil bahan.....................................................14
gambar 12 Jarum suntik dimuat melalui ujung depan dengan mengaspirasi
bahan..................................................................................................................14
gambar 13 Bahan cetak disuntikkan ke dalam sulkus.........................................15
gambar 14 Jarum suntik udara digunakan untuk mendorong bahan cetak ke
dalam sulkus dan detail preparasi.......................................................................15
gambar 15 Sayap di kedua sisi baki (panah) digenggam untuk menghilangkan
kesan dari mulut.................................................................................................15
gambar 16 Modeling plastic...................................................................................19
gambar 17 Bahan Hidrokoloid Reversible...........................................................21
 BAB 1.

BAHAN CETAK

Tahapan terpenting dalam pembuatan gigi tiruan cekat dan lepasan adalah

pencetakan, oleh karena struktur jaringan keras maupun lunak dalam rongga

mulut harus terduplikasi secara akurat pada model studi dan model kerja untuk

menghasilkan gigi tiruan yang retentif dan stabil. Bahan cetak yang dapat

digunakan dalam bidang kedokteran gigi secara garis besar diklasifikasikan

menjadi dua bagian, yaitu bahan cetak elastis dan non-elastis. 

Bahan cetak yang digunakan untuk pembuatan gigi tiruan cekat adalah

bahan cetak elastis karena bahan ini dapat merekam area margin dan undercut

secara akurat. Bahan cetak elastis terbagi ke dalam dua kelompok, yaitu

hydrocolloid dan elastomer.

gambar 1 Klasifikasi bahan cetak

Bahan cetak yang ideal harus memenuhi persyaratan, antara lain:

1. Mempunyai aroma dan rasa yang menyenangkan serta warna yang

baik.

2. Tidak mengandung bahan-bahan yang beracun dan mengiritasi.

3. Mempunyai shelf life yang adekuat sehingga dapat menjamin bahan

tersebut tetap baik selama penyimpanan.

4. Mudah digunakan dengan alat-alat yang minimal.

5. Karakteristik pengerasan bahan sesuai dengan persyaratan klinik.

6. Mempunyai konsistensi dan tekstur yang baik.

7. Dapat digunakan pada jaringan rongga mulut yang lembab.

8. Mempunyai sifat elastis dan mampu mencegah perubahan setelah

dilepaskan dari mulut.

9. Cukup kuat sehingga tidak mudah robek saat dilepaskan dari mulut.

10. Tetap stabil dimensinya pada temperatur dan kelembaban dalam

kisaran normal.

11. Kompatibel dengan bahan pengecoran.

12. Memberikan hasil yang akurat pada penggunaan klinis.

13. Hasil cetakan dapat didisinfeksi tanpa kehilangan akurasi.

14. Tidak melepaskan gas sewaktu reaksi pengerasan.

 1.1. BAHAN CETAK ELASTOMER

Elastomer adalah bahan cetak bersifat elastis yang apabila digunakan dan

dikeluarkan dari rongga mulut akan tetap bersifat elastis dan fleksibel. Bahan ini

diklasifikasikan sebagai nonaqueous elastomeric impression material oleh

ANSI/ADA Spesification No. 19. Bahan cetak elastomer digunakan untuk

mencetak dalam pembuatan gigi tiruan lepasan, gigi tiruan immediate, serta gigi

tiruan cekat yang membutuhkan cetakan yang akurat pada detail gigi dan daerah

undercut. Bahan cetak ini memiliki keakuratan yang tinggi, ketahanan terhadap

distorsi, dan stabilitas dimensi yang baik.

Terdapat empat macam bahan cetak elastomer yang digunakan di bidang

kedokteran gigi, yaitu:

1. Polysulfide

2. Silicone Condensation

3. Silicone Addition/Polyvinylsiloxanes

4. Polyether

1.1.1. POLISULFIDA

Polisulfida adalah elastomer yang juga dikenal sebagai merkaptan, thiokol,

atau hanya sebagai dasar karet. Istilah yang terakhir saja tidak lengkap dan harus
dihindari, materi dikembangkan sebagai matriks untuk bahan bakar solid-state dan
oksidator yang digunakan di banyak kendaraan luar angkasa. Bahan cetak
dikemas dalam dua tabung: base dan akselerator. Base mengandung polimer
polisulfida cair dicampur dengan pengisi inert. Akselerator, yaitu biasanya timbal
dioksida dicampur dengan sejumlah kecil sulfida dan minyak, bertindak sebagai
inisiator oksidasi pada gugus tiol terminal pada polimer. Ketika kedua pasta ini
dicampur, rantai polimer diperpanjang dan dihubungkan silang melalui gugus tiol
teroksidasi. Dalam istilah klinis, ini pertama-tama menghasilkan peningkatan
viskositas dan akhirnya bahan elastis. Polimerisasi ini dipengaruhi secara
signifikan oleh kelembaban dan suhu.
Basis karet polisulfida memiliki stabilitas dimensi yang jauh lebih besar
daripada hidrokoloid. Namun, polimer polisulfida berkontraksi saat proses curing
terjadi. Oleh karena itu, jika akurasi maksimum yang akan diperoleh, cetakan
polisulfida harus dituangkan dalam waktu sekitar 1 jam setelah dikeluarkan dari
mulut atau kurang. Cetakan polisulfida yang tidak dituangkan tidak boleh dikirim
ke laboratorium
Area undercut besar di daerah interproksimal harus diblokir di mulut
dengan soft wax, Kalau tidak, mungkin impression terkunci di mulut dan
terdistorsi oleh kekuatan berlebihan yang harus digunakan untuk mengeluarkan
tray. Karena sifat hidrofobik dari bahan ini, perhatian khusus harus diberikan
untuk memastikan bahwa : tidak ada kelembapan pada persiapan saat pembuatan
cetakan. Lapisan tipis lembab di permukaan dapat membuat gips sedikit lebih
besar, dan pelembab yang menyatu selama proses injeksi dapat menyebabkan
lipatan dan rongga pada cetakan. Ini, pada gilirannya, akan menghasilkan
sirip/fins dan berbagai macam proyeksi pada gips, menjadikannya tidak dapat
digunakan. Setiap perdarahan atau rembesan cairan di sulkus akan menghasilkan
rongga dan gelembung yang akan mengaburkan garis akhir.
Polisulfida unik di antara bahan cetak karena bersifat radiopak, jika sebuah
fragmen terperangkap dalam sulkus gingiva atau dalam ruang jaringan di luar
perlekatan epitel yang ruptur, lokasi tepatnya dapat dengan mudah ditentukan
secara radiografi. Sifat ini adalah hasil dari kehadiran timbal dioksida dalam
formula yang berkontribusi pada toksisitas dan kecenderungannya untuk
mengiritasi jaringan lunak ketika terperangkap.
Bahan cetak lainnya dapat dibuat radiopak dengan mengganti bahan
pengisi normal yang digunakan dalam membuat bahan cetak dengan zat radiopak
Namun, jika pengisi/filler dipilih dengan hati-hati, komposisi yang diubah dapat
mempengaruhi sifat lain dari bahan cetak, seperti pengaturan atau umur simpan.
ALAT DAN BAHAN
 Polysulfide impression kit (regular base and accelerator)
 Polysulfide impression kit (light base and accelerator)
 Adhesive (butyl rubber cement)
 Two disposable mixing pads
 Two stiff spatulas
 Syringe with disposable tip
 Two 2 × 2–inch gauze sponges
 Alcohol
 Custom resin tray

IMPRESION/CETAKAN MEMBUAT POLYSULFIDA

Harus dipastikan bahwa pasien dianestesi yang memadai jika pencetakan
dibuat pada pertemuan terpisah setelah preparasi gigi, area tersebut perlu dibius.
Tray khusus dicoba di mulut untuk memastikannya pas tanpa menimpa gigi yang
dipreparasi. Retraction cord dimasukkan, dan large gauze pack ditempatkan di
mulut.Langkah-langkah berikut membutuhkan asisten. Pada satu alas pencampur
sekali pakai, masing-masing alas ringan (jarum suntik) 1,5 inci (4,0 cm) dan
akselerator diperas. Ada pad kedua, strip 5,0 inci (12,5 cm) dari dasar (tray)
reguler dan akselerator ditempatkan plunger ditarik dari spuit injeksi dan
disisihkan. Ujung dan tutup (jika dapat dilepas) harus berada di tabung jarum
suntik.
Asisten harus mulai mencampur bahan tray pada satu pad selama 30 detik
sebelum operator mulai mencampur bahan jarum suntik di pad lainnya.
Akselerator gelap diambil pada spatula dan dimasukkan ke dasar putih dengan
spatula yang menempel rata pada pad, bahan dicampur dengan gerakan maju
mundur, menekan keras pad. Sering mengubah arah menghasilkan campuran yang
halus dan homogen. harus berhati hati untuk tidak memasukkan gelembung, dan
pencampuran tidak boleh lebih dari 1 menit.
 Lembaran yang sebelumnya dikeluarkan dari alas pencampur dilipat
menjadi dua (Gbr 17-51 dan 17-52) dan kemudian dilipat untuk membuat kerucut
(Gbr 17-53). Itu dibuka, dan bahan jarum suntik diseka dari spatula ke lipatan
(Gbr 17-54). Kerucut dilipat (Gbr 17-55). Bahan jarum suntik diperas dari kerucut
ke ujung belakang jarum suntik (Gbr 17-56). Plunger dimasukkan, dan semua
udara dikeluarkan dari spuit (Gbr 17-57)

Dalam metode kedua memasukkan jarum suntik, ujung belakang jarum

suntik bersentuhan dengan pad, dan sapuan jarum suntik yang cepat dan berjarak
dekat akan mengisinya dengan bahan yang pengisi/fill seminimal mungkin (Gbr
17-58). Pada metode ketiga, ujung spuit dilepas dan ujung depan spuit dikubur
dalam kumpulan material pada bantalan (Gbr 17-59) atau dalam cawan
dappen.Teknik ini tidak diragukan lagi berhasil, tetapi pemula yang terburu-buru
dapat menyedot banyak udara ke dalam jarum suntik dan membuat prosesnya
berantakan.

gambar 2 Pencampuran dimulai dengan akselerator gelap

gambar 3 Campuran harus bebas dari goresan dan gelembung
gambar 4 Lembar pad pencampuran yang diperpanjang sepenuhnya

gambar 5 Lembaran itu dilipat menjadi dua

gambar 6 Lembaran itu dilipat sekali lagi untuk membentuk kerucut

gambar 7 Bahan impression dilap pada lipatan

gambar 8 Kertas dilipat kembali untuk membentuk kerucut lagi

gambar 9 Kerucut dimasukkan ke dalam jarum suntik, dan bahannya diperas dari kerucut ke dalam
jarum suntik

gambar 10 Plunger dimasukkan ke dalam spuit.

gambar 11 Jarum suntik juga dapat dimuat dengan menggores ujung belakang di atas pad
pencampur pada mengambil bahan

gambar 12 Jarum suntik dimuat melalui ujung depan dengan mengaspirasi bahan.
 gambar 13 Bahan cetak disuntikkan ke dalam sulkus

gambar 14 Jarum suntik udara digunakan untuk mendorong bahan cetak ke dalam sulkus dan
detail preparasi

gambar 15 Sayap di kedua sisi baki (panah) digenggam untuk menghilangkan kesan dari mulut.
1.1.2. SILIKON

Bahan cetak silicone disediakan dalam bentuk tapal yang merupakan

silicone ditambah dengan pengisi dan activator/catalyst yang berupa

cairan. Oleh pabrik ditentukan beberapa tetes cairan katalicator yang

diperlukan untuk mengaduk sekian centimeter tapal silicone elastomer.

Pengadukan harus dilakukan dalam waktu singkat. Bahan cetak silicone

mempunyai umur (shel-life) yang lebih pendek daripada polysulfide.

Dalam pemakaiannya silicone lebih bersih,tidak berbau dan pada

umumnya mempunyai warna yang lebih menarik.

1.1.3. POLYETER

Bahan cetak polyether merupakan bahan elastomer yang

mempunyai mekanisme polimerisasi yang tidak menghasilkan produk

sampingan, sehingga bahan ini mempunyai stabilitas dimensi yang baik.

Polyether bersifat hidrofilik memungkinkan untuk mendapatkan cetakan

yang akurat walaupun dalam keadaan basah. Kemampuan bahan ini dalam

mereproduksi detail sangat baik dan tidak mudah robek sehingga dokter

gigi dapat merekam detail margin subgingiva tanpa terjadinya robek

sewaktu dilepas dari cetakan.

Polyether memiliki working time 2-3 menit dan setting time sekitar

5 menit. Pencetakan dengan bahan ini memungkinkan dilakukan

pengecoran berulang untuk mendapatkan lebih dari satu model selama 1-2

minggu setelah pencetakan dilakukan. Akan tetapi, bahan ini dapat

 mengalami distorsi karena menyerap air bila disimpan di tempat dengan

kelembapan tinggi. Bahan ini mempunyai modulus elastisitas yang tinggi

dan relatif kaku sewaktu mengeras sehingga melepas cetakan dari dalam

mulut dan model kerja dari cetakan lebih sulit apalagi jika terdapat

undercut. 

A. Komposisi

Komposisi polyether terdiri dari pasta base dan pasta katalis. 

1. Pasta Base

 Polimer polyether

 Bahan pengisi/filler – kolloidal silika, berfungsi untuk mengatur

viskositas bahan dan membentuk sifat fisik bahan.

 Plasticizers – glycoether atau phthalate, berfungsi untuk

memudahkan pencampuran/mixing.

2. Pasta Katalis

 Derivat ester dari aromatic sulphonic acid 

 Bahan pengisi/filler – kolloidal silika

 Plasticizers – glycoether atau phthalate

Bahan ini akan mengalami reaksi pengerasan apabila kedua pasta base dan

katalis dicampurkan. Teknik pencampuran pasta base dan katalis yang biasanya

dilakukan, yaitu (1) pencampuran manual (hand mixing), (2) pencampuran

otomatis (static automixing), dan (3) pencampuran mekanik (dynamic mechanical

mixing).
 Bahan cetak polyether memiliki viskositas yang berbeda-beda tergantung

pada kandungan filler. Menurut konsistensi dan viskositasnya, polyether dibagi

menjadi empat, antara lain:

1. Low/light body

2. Medium/regular body

3. High/heavy body

4. Putty (very high)

1.2. BAHAN CETAK THERMOPLASTIC

1.2.1. MODELLING PLASTIC

Modelling plastic atau impression compound merupakan salah satu bahan

cetak gigi tertua. Compound biasanya dideskripsikan sebagai bahan cetak yang

rigid dan reversible. Compound akan melunak ketika diaplikasikan panas dan

menjadi keras ketika didinginkan. Pemanasan terlalu tinggi akan menjadikan

bahan ini getas (brittle) dan dapat menyebabkan luka bakar pada rongga mulut.

Biasanya bahan ini digunakan pada pencetakan kedua untuk merekam bentuk

bentuk fungsional dari linggir, pelapisan basis, dan pembentukan tepi (border

molding). Jenis compound dengan konsistensi yang lebih tinggi biasanya

digunakan untuk membentuk sendok cetak, dimana material yang lebih cair

ditempatkan untuk membuat cetakan compound yang lebih detail.

Klasifikasi

 Tipe I: Impression Compound

 Tipe II: Tray Compound

Impression compound tersedia dalam bentuk lembaran, cakes, dan stick dengan

warna yang bervariasi.

gambar 16 Modeling plastic

1.2.2. IMPRESSION WAX AND RESIN

Bahan jenis ini tidak akan mengalami distorsi setelah dikeluarkan dari mulut pada

suhu kamar ini, dikenal juga dengan nama Mouth Temperature Waxes. Contoh;

Iowa dan Korecta Impression Wax.

Bahan cetak Korecta terdapat empat jenis:

 Korecta No.1 tidak digunakan sebagai bahan cetak, namun sebagai malam

pendukung pada pembuatan tepi Fluid Wax Impression 

 Korecta No.2 dan No.3 tidak dipakai lagi sebagai bahan cetak walaupun

dikembangkan untuk mendapatkan sifat flow lebih luas

 Korecta No.4 digunakan sebagai perekam bentuk fungsional atau

dukungan bagian tak bergigi pada kasus Kennedy kelas I. Pada suhu
 mulut, bahan ini menunjukkan flow sehingga dapat diperoleh cetakan

fungsional. Bahan ini dapat dipakai untuk penggantian kembali basis

(rebasing)

1.3. BAHAN CETAK ELASTIC HYDROCOLLOID

1.3.1. AGAR AGAR

Menurut McCabe dan Walls (2017) hidrokoloid dibedakan menjadi dua, yaitu

hidrokoloid reversible dan hidrokoloid irreversible. 

-  Hidrokoloid reversible atau agar hidrokoloid

Bahan cetak agar adalah polisakarida kompleks yang diekstraksi dari

rumput laut. Umumnya bahan cetak agar tersedia dalam bentuk gel yang dikemas

dalam tube seperti pasata gigi. Bahan agar ini bersifat thermoplastis dan dapat

dipakai beberapa kali. Cetakan yang diproduksi oleh bahan agar ini menghasilkan

hasil cetakan yang akurat dan permukaan yang detail. Pada peningkatan suhu,

terjadi perubahan gel menjadi sol yang bersifat reversible. Agar akan berubah

bentuk dari gel menjadi sol pada suhu 99ºC, lalu menjadi gel kembali pada suhu

30 – 50 ºC, di mana suhu tersebut hampir mirip dengan suhu tubuh. Karakteristik

unik ini sangat menguntungkan untuk agar sebagai bahan cetak.  

Manipulasi ke mulut pasien adalah dengan memanaskan agar di waterbath,

hingga bentuknya menjadi cair. Setelah cair, agar dimasukkan ke dalam sendok

cetak plastik khusus yang memungkinkan air akan melewati sendok cetak dan

membentuk gigi dan jaringan lunak rongga mulut pasien. Setelah mengalami
setting time agar cair akan kembali ke bentuk gel dan mencetak bentuk anatomis

gigi dan jaringan lunak rongga mulut. 

Kurangnya stabilitas dimensi hidrokoloid reversible terjadi karena adanya

sineresis dan imbibes oleh bahan. Keakuratan bahan cetak Hidrokoloid reversible

meningkat apabila bulk meningkat di mana bahan memiliki rasio permukaan yang

rendah terhadap volume. Sebaliknya, keakuratan bahan cetak elastomer dapat

ditingkatkan dengan meminimalisir bulk ( contohnya, polysulfide dan silicon

kondensasi) karena tekanan yang dihasilkan saat melepas bahan cetak berkurang.

Keuntungan tambahan pada bahan cetak ini adalah  sendak cetak custom tidak

dibutuhkan. 

gambar 17 Bahan Hidrokoloid Reversible

Table 1 Bahan Hidrokoloid reversible

Bahan Kelebihan Kekurangan Rekomendasi Pencegahan

Penggunaan
Hidrokoloid  Mura  Stabi  Prepara  Dituang

reversible h  litas si multiple kan segera

  Hidro rendah  Masalah  Dicor

filik  Mud pada dengan

 Worki ah robek kelembaban gips batu

ng time  Kura

panjang ng

 Tidak higienis

butuh

costum

tray

1.3.2. ALGINAT

Bahan cetak alginat merupakan bahan cetak elastik yang banyak digunakan dalam

bidang kedokteran gigi. Bahan cetak alginat berfungsi sebagai reproduksi negatif

dari gigi dan jaringan rongga mulut. Alginat merupakan polisakarida berbentuk

gel yang dieksraksi dari alga cokelat atau gulma rumput laut. Menurut Glickman

(1983), bahwa asam alginat digambarkan berupa karbohidrat yang membentuk

koloid hidrofilik yang diekstraksi dengan garam alkali dari bermacam-macam

jenis alga laut coklat. 

Bahan ini yang paling banyak digunakan untuk pembuatan geligi tiruan. Alginat

digunakan untuk mencetak cetakan awal dan cetakan akhir, serta hasil cetakan

tidak dapat dikoreksi karena termasuk dalam irreversible hidrocolloid. Sifatnya

yang elastis, baik untuk kasus pasien yang memiliki daerah gerong. ANSI/ADA

No.18/1992 membagi sifat fisik alginat, yaitu;

1. Working time, berdasarkan waktu pengerasannya, ada dua tipe yaitu fast

set tidak kurang dari 1,25 menit dan regular set tidak kurang dari 2 menit.

2. Setting time, tipe fast set sekitar 1-2 menit sedangkan tipe regular set

sekitar 4,5 menit.

3. Stabilitas dimensi, bila didiamkan selama 30 menit , bahan cetak alginat

yang baik tidak berubah. 

4. Compressive strength, menurut ISO 1563/78, tidak boleh lebih dari 0,30

MPa.

5. Tear strength, 3,8 – 4,8 N / cm2.

6. Reproduksi detil, bahan cetak alginat harus dapat merekam detil dengan

baik pada alat uji dengan kedalaman 0,075 mm.

 DAFTAR PUSTAKA

Febriani, Mirna. Alginat Impression Vs Alginat Impression Plus Cassava

Starch: Analisis Gambaran Mikroskopik. Stomatognatic (J.K.G Unej) Vol.

8 No. 2 2011:67-73

Haryanto, dkk. 1991. Buku Ajar Ilmu Geligi Tiruan Sebagian Lepasan

Jilid I. Jakarta; Hipokrates

Rosentiel, Stephen F., Land, Martin F., Fujimoto Junhei. 2016.

Contemporary Fixed Prosthodontics. Edisi 5. Elsevier.

Gunadi HA, dkk. 1995. Ilmu Gigi Tiruan Sebagian Lepasan Jilid I.

Jakarta: Hipokrates

Wulan, K. A., Fitriani, D. F., & Al Hazmy, L. (2019). Perbedaan stabilitas

dimensi antara hasil pencetakan polieter yang diperoleh melalui teknik

pencampuran manual dan pencampuran otomatis. E-Prodenta Journal of

Dentistry, 3(1), 196-207.

Craig RG, Powers JM. Restorative dental materials 11th Ed. Mosby. St.

Louis. 2002, p. 330-6. 

Rubel BS. Impression materials: A comparative review of impression

materials most commonly used in restorative dentistry. Dent Clin N Am

2007;51:629-42. 

Wassel RW, Barker D, Walls WG. Crowns and other extra-coronal

restorations: Impression materials and technique. British Dental Journal

2002;192:679-90.