SURAT PERJANJIAN PROMISSORY NOTE

No: No:
Yang bertanda tangan dibawah ini orang The undersigned are parents / guardians / students /
tua/wali/mahasiswa/mahasiswi: college students:

Nama : Name :
NIM : NIM :
Tingkat : Level :
Prodi : Prodi :
Alamat : Address :

Dengan ini menyatakan kesanggupan membiayai Pendidikan Hereby declares the ability to finance education until
sampai dengan lulus kuliah. Selanjutnya saya akan melunasi graduating from college. I will pay off the arrears:
tunggakan:
Nominal : Amount :
Akan dilunasi pada Will be paid on
Tgl/Bln/Thn : Date/Month/Year :

Seandainya tunggakan tersebut tidak dilunasi pada tanggal If the arrears are not paid on the date stated above, STIKES
yang tercantum diatas maka STIKES/STMIK Kharisma / STMIK Kharisma Karawang has the right to not include
Karawang berhak untuk tidak mengikutsertakan yang the aforementioned in:
bersangkutan dalam:
1. Ujian Tengah Semester 1. Midterm Exams
2. Ujian Akhir Semester 2. Final Semester Exams
3. Ujian Praktek 3. Practice Exams
4. Ujian akhir program 4. Final exam program
5. Nilai ujian akhir semester tidak dikeluarkan 5. Final semester exam scores are not issued
6. Nilai ujian akhir program tidak dikeluarkan 6. The final exam score of the program is not issued
7. Penangguhan Ijasah dan Transkrip nilai 7. Suspension of Diploma and Transcript
8.
Surat perjanjian ini dibuat dan di tanda tangan tanpa ada This promissory note is made and signed without any
unsur paksaan dari pihak manapun coercion from any party

Karawang,_________________
Pembuat perjanjian, Keuangan & Administrasi

_________________ _______________________

Mengetahui

_______________
Ketua/Waket

Jl. Pangkal Perjuangan KM 1, Tanjungpura, Karawang Barat, Kabupaten Karawang, Jawa Barat, Indonesia 41316