SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : DEWI YULIA NINGSIH

Pekerjaan : Swasta
Alamat : Bendungan RT 003 RT 001 Bendungan Kec. Duduksampeyan Gresik

Dengan ini memberi kuasa substitusi kepada :

1. N a m a : SRI PUJI LESTARI,SH,MKn

Umur : 53 TH
Pekerjaan : Notaris
Alamat : Jl.Pahlawan XIV /15 Gresik

2. N a m a :
Umur :
Pekerjaan :
Alamat :

---------------------------------------------------K H U S U S -------------------------------------------------
Untuk mengurus permohonan SIUP dan TDP di Kantor Perijinan Kabupaten Gresik

Demikianlah surat kuasa ini dibuat dengan materai cukup, dan ditandatangani untuk
dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Gresik, 13 Oktober 2017

Yang diberi kuasa Yang memberi kuasa

1. …………………

……………………….
2. …………………