MENYUSUN TABULASI DATA KOMUNITAS

UPAYA KESEHATAN SEKOLAH (UKS)

Disusun oleh :
1) Aan Permadi
2) Afriana Ekasari
3) Ari Sunyoto
4) Mahri Aji
5) Nur Rokhidah
6) Partinah
7) Runy Purwati
8) Sugiyati

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN KELAS CILACAP REGULER B16

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH GOMBONG
2021
 KASUS

Petugas puskesmas melakukan pemeriksaan kesehatan pada siswa SD Kelas 1 di SD 1 Klumprit

kecamatan Nusawungu. Jumlah siswa 24 siswa.

KUESIONER
NO RESPONDEN :
NAMA :
JENIS KELAMIN :

1. Apakah anak mengalami disabilitas?ya/tidak

2. Jika ya disabilitas apa?............
Screening Covid-19 dalam 14 hari kebelakang
3. Apakah anak mengalami demam? Suhu >37
4. Apakah anak mengalami Batuk?
5. Apakah anak mengalami Pilk
6. Apakah anak Perjalanan ke wilayah terjangkit covid?
7. Apakah anak adalah kontak erat pasien covid 19?
8. Jika melakukan perjalanan dan atau kontak erat apakah yang dilakukan?
a) Karantina mandiri
b) Berobat Kefasyankes
c) Tidak melakukan apa apa
9. Apakah anak menerapkan adaptasi kebiasaan baru?
10. TB :..............
11. BB :..............
12. TD :..............
13. Apakah ada dugaan kelainan jantung?
14. Apakah ada dugaan kelainan Paru Paru?
15. Apakah sudah imunisasi lengkap?
16. Penilaian Status Gizi
IMT :..........
TB/U :...........
Resiko Anemia :...........
17. Kebersihan Diri
Rambut :
 Kulit :
Kuku :
Rongga Mulut :
Karies :
Gangguang mata :
Telinga/pendengaran :
18. Apakah anak mempunyai perilaku beresiko?
19. Apakah menggunakan alat bantu?
20. Apakah mendapatkan TTD?
21. Apakah anak mendapatkan obat cacing?
 Hasil Rekapitulasi
KELAS :1B TAHUN : 2021

Screening Covid-19 dalam 14 hari kebelakang terhitung anak diperiksa Adaptas i Kebiasaan Baru Hasil Penjaringan Kes ehatan dan Pemeriksaan Berkala

Tindakan yg dilakukan setelah kontak

Penilaian Status Gizi Kebersihan Diri Gigi dan Mulut Mata / Penglihatan Telinga / Pendengaran
erat atau perjalanan ke w il terkangkit
Tinggi Berat Tekanan Peng Pem
Jenis Jenis Perjalana Kontak Perilak Kebu Pem
Masker/ CTPS/ Badan Badan Darah Dugaan Dugaan guna berian
No Nama Kelamin Disabiilita Demam n ke w il erat Jaga Imunis u garan berian
Batuk Pilek Tidak Faceshiel Handsani Kelainan Masalah an Obat
(L/P) s >37 terjangkit pasien Jarak asi Gigi dan TTD
Beroba Tidak d tizer Jantung paru Gangg Buta Gang Berisik Alat Jasma Cacing
Karanti melakukan TB/U Rongg Gusi
covid covid t ke melakuka Risiko Ramb uan w ar na Infek Seru guan Pen o ni
na perjalanan IMT (Stun Kulit Kuku a Infeksi Bantu
fasyan n apa- Anemia ut Penglih (SMP/S si men dengar
Mandiri dan kontak ting) Mulut
kes apa (cm) (kg) (mmHg) Karies atan MA) an
erat

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 32 33 34 35 36 37 38 49 50 53 54

1 IBNU TAUFIQURROHMAN
L Tidak Tidak
Tidak Disabilitas Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya Ya Ya 119 26 Normal Tidak Tidak TL K Tidak Stunting
Tidak SehatSehatTidakSehat
SehatYa Tidak Tidak Tidak TidakYa Tidak Tidak Tidak B Tidak Tidak

2 ILYAS ARKANA L Tidak Tidak

Tidak Disabilitas Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya Ya Ya 130 20 Normal Tidak Tidak TL K Tidak Stunting
Tidak SehatSehatSehatSehat Ya Tidak Tidak Tidak TidakTidak Tidak Tidak Tidak B Tidak Tidak

3 KHANSA SHAFA WIDODO

P Tidak Tidak
Tidak Disabilitas Ya Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya Ya Ya 119 20 Normal Tidak Tidak TL K Tidak Stunting
Tidak SehatSehatTidakSehat
SehatTidak Tidak Tidak Tidak TidakTidak Tidak Tidak Tidak B Tidak Tidak

4 KHARISMA ISNAENI P Tidak Tidak

Tidak Disabilitas Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya Ya Ya 120 25 Normal Tidak Tidak TL N Tidak Stunting
Tidak SehatSehatTidakSehat
SehatYa Tidak Tidak Tidak TidakYa Tidak Tidak Tidak B Tidak Tidak

5 MARVEL AZZAM SYAHPUTRA

L Tidak Tidak
Tidak Disabilitas Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya Ya Ya 119 24 Normal Tidak Tidak TL K Tidak Stunting
Tidak SehatSehatTidakSehat
SehatTidak Tidak Tidak Tidak TidakYa Tidak Tidak Tidak B Tidak Tidak

6 MOHAMMAD NASRHRILLM Tidak Tidak

Tidak Disabilitas Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya Ya Ya 131 32 Normal Tidak Tidak TL N Tidak Stunting
Tidak SehatSehatTidakSehat
SehatYa Tidak Tidak Tidak TidakYa Tidak Tidak Tidak B Tidak Tidak

7 MUFIDA SALSABILA NAFIZAH

P Tidak Tidak
Tidak Disabilitas Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya Ya Ya 119 25 Normal Tidak Tidak TL K Tidak Stunting
Tidak SehatSehatSehatSehat Ya Tidak Tidak Tidak TidakYa Tidak Tidak Tidak B Tidak Tidak

8 MUHAMAD HAFIDIN MUFID

L Tidak Tidak
Tidak Disabilitas Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya Ya Ya 122 22 Normal Tidak Tidak TL K Tidak Stunting
Tidak SehatSehatSehatSehat Ya Tidak Tidak Tidak TidakYa Tidak Tidak Tidak B Tidak Tidak

9 MUHAMAD ADIB ALWI L Tidak Tidak

Tidak Disabilitas Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya Ya Ya 123 23 Normal Tidak Tidak TL K Tidak Stunting
Tidak SehatSehatSehatSehat Ya Tidak Tidak Tidak TidakTidak Tidak Tidak Tidak B Tidak Tidak

10 MUHAMAD SHUKY AL0FATH

L Tidak Tidak
Tidak Disabilitas Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya Ya Ya 118 21 Normal Tidak Tidak TL K Tidak Stunting
Tidak SehatSehatSehatSehat Tidak Tidak Tidak Tidak TidakTidak Tidak Tidak Tidak B Tidak Tidak

11 MUHAMAD UBAY ALFRIDO

L Tidak Tidak
Tidak Disabilitas Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya Ya Ya 125 26 Normal Tidak Tidak TL K Tidak Stunting
Tidak SehatSehatSehatSehat Tidak Tidak Tidak Tidak TidakTidak Tidak Tidak Tidak B Tidak Tidak

12 NAILA WAHYU AGUSTIN P Tidak Tidak

Tidak Disabilitas Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya Ya Ya 133 42 Normal Tidak Tidak TL N Tidak Stunting
Tidak SehatSehatSehatSehat Tidak Tidak Tidak Tidak TidakTidak Tidak Tidak Tidak B Tidak Tidak

13 NAZRI CANDRA FIRDAUSL Tidak Tidak

Tidak Disabilitas Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya Ya Ya 118 21 Normal Tidak Tidak TL K Tidak Stunting
Tidak SehatSehatSehatSehat Ya Tidak Tidak Tidak TidakTidak Tidak Tidak Tidak B Tidak Tidak

14 NUR ANISSA AGUSTIN P Tidak Ya

Tidak Disabilitas Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya Ya Ya 125 37 Normal Tidak Tidak TL N Tidak Stunting
Tidak SehatSehatSehatSehat Ya Tidak Tidak Tidak TidakYa Tidak Tidak Tidak B Tidak Tidak

15 NURUL HABIBAH P Tidak Tidak

Tidak Disabilitas Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya Ya Ya 130 27 Normal Tidak Tidak TL N Tidak Stunting
Tidak SehatSehatTidakSehat
SehatYa Tidak Tidak Tidak TidakYa Tidak Tidak Tidak B Tidak Tidak

16 PILU GENDA LAELATUL ROHMA

P SARI Tidak Tidak
Tidak Disabilitas Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya Ya Ya 113 16 Normal Tidak Tidak TL K Tidak Stunting
Tidak SehatSehatSehatSehat Tidak Tidak Tidak Tidak TidakYa Tidak Tidak Tidak B Tidak Tidak

17 RADITYA NAUFAL HAMIZAN

L Tidak Tidak
Tidak Disabilitas Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya Ya Ya 118 20 Normal Tidak Tidak TL K Tidak Stunting
Tidak SehatSehatTidakSehat
SehatYa Tidak Tidak Tidak TidakTidak Tidak Tidak Tidak B Tidak Tidak

18 SAFIRA NAZILATUS SAKINAH

P Tidak Tidak
Tidak Disabilitas Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya Ya Ya 130 26 Normal Tidak Tidak TL K Tidak Stunting
Tidak SehatSehatTidakSehat
SehatTidak Tidak Tidak Tidak TidakYa Tidak Tidak Tidak B Tidak Tidak

19 SHAVINA ADELIA FARANISA

P Tidak Tidak
Tidak Disabilitas Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya Ya Ya 132 28 Normal Tidak Tidak TL N Tidak Stunting
Tidak SehatSehatTidakSehat
SehatYa Tidak Tidak Tidak TidakYa Tidak Tidak Tidak B Tidak Tidak

20 SULASTRI P Tidak Tidak

Tidak Disabilitas Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya Ya Ya 120 24 Normal Tidak Tidak TL K Tidak Stunting
Tidak SehatSehatSehatSehat Ya Tidak Tidak Tidak TidakYa Tidak Tidak Tidak B Tidak Tidak

21 TRIANA NUR AISYAH P Tidak Tidak

Tidak Disabilitas Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya Ya Ya 125 28 Normal Tidak Tidak TL N Tidak Stunting
Tidak SehatSehatTidakSehat
SehatYa Tidak Tidak Tidak TidakYa Tidak Tidak Tidak B Tidak Tidak

22 WIRLY DHATIN NATASYAP Tidak Tidak

Tidak Disabilitas Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya Ya Ya 115 18 Normal Tidak Tidak TL K Tidak Stunting
Tidak SehatSehatTidakSehat
SehatYa Tidak Tidak Tidak TidakTidak Tidak Tidak Tidak B Tidak Tidak

23 WAHYU NUR HIDAYAT L Tidak Tidak

Tidak Disabilitas Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya Ya Ya 126 25 Normal Tidak Tidak TL K Tidak Stunting
Tidak SehatSehatTidakSehat
SehatYa Tidak Tidak Tidak TidakTidak Tidak Tidak Tidak B Tidak Tidak

24 YUNNASHINTIA PUTRI P Tidak Tidak

Tidak Disabilitas Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya Ya Ya 126 25 Normal Tidak Tidak TL K Tidak Stunting
Tidak SehatSehatSehatSehat Ya Tidak Tidak Tidak TidakTidak Tidak Tidak Tidak B Tidak Tidak

11 0 24 23 23 24 24 24 24 24 24 0 0 0 0 0 0 0 0 24 24 31 31 19 31 7 24 0 24 0 11 24 24 17 0 17 24

13 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 24 24 24 0 0 0 24 17 0 0 0 0 12 0 17 0 0 0 0 13 0 0 0 24 0 0