ASUHAN PERSALINAN NORMAL (APN)

NO. DOKUMEN :
NO. REVISI :
SOP TANGGAL TERBIT :
HALAMAN : 1 /4

drg. R. Heru Kuncoro

PUSKESMAS KETAPANG I
NIP. 19690608 200012 1 003

1. Pengertian Persalinan merupakan proses pergerakan keluarnya janin, plasenta, dan

membran dari dalam rahim melalui jalan lahir. Proses ini berawal dari
pembukaan dan dilatasi serviks sebagai akibat kontraksi uterus dengan
frekuensi, durasi dan kekuatan yang teratur, mula- mula kekuatan yang
muncul kecil, kemudian terus meningkat sampai pada puncaknya
pembukaan serviks lengkap sehingga siap untuk pengeluaran janin dari
rahim ibu.
2. Tujuan Sebagai acuan dalam melaksanakan langkah-langkah asuhan persalinan
normal.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Ketapang I Nomor : 049/PKM-KET
I/SK-3/II/2017 Tentang Kebijakan Pelayanan Klinis
4. Referensi
Buku Pedoman Asuhan Persalinan Normal, JNKKR-POGI, tahun 2008

5. Prosedur 1. Bidan mengenali Gejala dan Tanda Kala Dua

2. Bidan memastikan kelengkapan alat, bahan dan obat-obatan esensial
3. Bidan memakai alat perlindungan diri lengkap
4. Bidan mencuci dan mengeringkan tangan
5. Bidan memakai 1 sarung tangan di tangan kiri
6. Bidan memasukkan oksitosin kedalam spuit dan di masukkan ke dalam
partus set
7. Bidan melakukan vulva hygiene dengan kapas DTT
8. Bidan melakukan pemeriksaan dalam untuk memastikan pembukaan
lengkap
9. Bidan melepas sarung tangan kedalam larutan klorin
10. Bidan memeriksa denyut jantung bayi
11. Bidan memberitahukan ibu bahwa pembukaan lengkap, kondisi janin
baik dan meminta ibu meneran saat ada his
12. Bidan meminta ibu untuk meneran saat ada kontraksi
13. Bidan menganjurkan ibu untuk miring kiri dan mengambil posisi yang
nyaman untuk meneran
14. Saat kepala bayi crowning (5-6 cm didepan vulva) Bidan meletakkan
handuk bersih diperut ibu
15. Bidan meletakkan kain dibawah bokong ibu
16. Bidan membuka partus set dan memastikan kelengkapan alat
17. Bidan memakai sarung tangan steril
18. Bidan melakukan pertolongan persalinan, melindungi perineum dengan
tangan kanan dan tangan kiri menahan
19. Bidan memeriksa kemungkinan adanya lilitan tali pusat
20. Bidan menunggu kepala bayi melakukan putar paksi luar
21. Bidan memegang kepala bayi secara biparietal dan menarik curam
kebawah untuk melahirkan bahu depan dan tarik curam keatas untuk
melahirkan bahu belakang.
22. Bidan melakukan sanggah susur
23. Bidan melakukan penilaian sepintas kondisi bayi
24. Bidan mengeringkan tubuh bayi
ASUHAN PERSALINAN NORMAL (APN)

NO. DOKUMEN :
NO. REVISI :
SOP TANGGAL TERBIT :
HALAMAN : 1 /4
25. Bidan memeriksa uterus untuk memastikan apakah ada janin kedua
26. Bidan memberitahukan ibu bahwa akan diberikan injeksi oksitosin
dipaha bagian luar
27. Bidan menyuntikkan oksitosin 10 iu pada paha luar ibu
28. Bidan melakukan penjepitan tali pusat kira-kira 3 cm dari pusat bayi
dan jepit 2 cm kearah distal
29. Bidan melakukan pemotongan tali pusat
30. Bidan meletakkan bayi ke dada ibu untuk inisisasi menyusui dini
31. Bidan menyelimuti bayi dan memasangkan topi
32. Bidan memindahkan klem pada tali pusat berjarak 5-10 cm didepan
vulva
33. Bidan meletakkan salah satu tangan diatas fundus
34. Bidan melakukan peregangan tali pusat terkendali saat ada kontraksi
35. Bidan melahirkan plasenta setelah ada tanda pelepasan plasenta
36. Bidan melakukan masase fundus 15 kali dalam 15 detik
37. Bidan melakukan pemeriksaan kelengkapan plasenta
38. Bidan melakukan evaluasi laserasi pada bagian vagina dan perineum
39. Bidan memeriksa kontraksi uterus dan perdarahan
40. Bidan mencelupkan sarung tangan kedalam larutan klorin dan
melepaskan sarung tangan
41. Bidan mengajarkan ibu dan keluarga cara masase fundus
42. Bidan melakukan estimasi perdarahan
43. Bidan melanjutkan evaluasi kontraksi uterus, perdarahan dan tanda-
tanda vital
44. Bidan memantau keadaan bayi
45. Bidan melakukan dekontaminasi alat bekas pakai
46. Bidan membuang bahan yang telah terkontaminasi ketempat yang
sesuai
47. Bidan membersihkan ibu dengan air DTT
48. Bidan memastikan ibu merasa nyaman
49. Bidan melakukan dekontaminasi tempat bersalin dengan larutan klorin
50. Bidan mencelupkan sarung tangan kedalam larutan klorin
51. Bidan mencuci tangan
52. Bidan menggunakan sarung tangan untuk penatalaksanaan bayi baru
lahir
53. Bidan melakukan pemeriksaan antropometri (Berat badan, panajng
badan, lingkar kepala, lingkar dada) pada bayi
54. Bidan memberikan bayi salep mata dan vitamin K pada 1 jam pertama
55. Bidan memberikan bayi imunisasi Hbo pada satu jam kedua
56. Bidan melepaskan sarung tangan
57. Bidan mencuci tangan dengan sabun
58. Bidan melengkapi laporan, dan mengisi partograf
 ASUHAN PERSALINAN NORMAL (APN)

NO. DOKUMEN :
NO. REVISI :
SOP TANGGAL TERBIT :
HALAMAN : 1 /4
Alir Untuk Penatalaksanaan Fisiologis Persalinan Kala Dua
6. Diagram Alir
 ASUHAN PERSALINAN NORMAL (APN)

NO. DOKUMEN :
NO. REVISI :
SOP TANGGAL TERBIT :
HALAMAN : 1 /4
7. Unit Terkait UPF KIA Puskesmas Ketapang I

8. Dokumen Terkait Partograf,kohort bersalin dan bayi,buku laporan harian, kartu ibu
9. Rekaman Histori No Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai
diberlakukan