LAMPIRAN BERITA ACARA HASIL VERIFIKASI STOK OPNAME BARANG PERSEDIAAN

PADA UPTD PUSKESMAS SAMUDERA KABUPATEN ACEH UTARA

BARANG PERSEDIAAN POSISI MUTASI BARANG PERSEDIAAN BARANG PERSEDIAAN POSISI 31
NO HARGA SATUAN 20 JANUARI 2021 POSISI 1 januari s/d 20 januari DESEMBER 2020
URUT NAMA BARANG (RP) SATUAN
JUMLAH SALDO
BANYAKNYA HARGA (RP) MASUK KELUAR MUTASI BANYAKNYA JUMLAH HARGA (RP)
1 2 3 4 5 6=(3X5) 7 8 9 10=(5=9) 11=(3X10)
1 Hepatitis B-UNIJEK 23,991 Vial 15 359,865 20 5 15 0 0
2 BCG + Pelarut 61,996 Vial 20 1,239,920 20 5 20 5 309,980
3 Polio + Penetes 19,954 Vial 40 798,160 50 10 40 0 0
4 Pentabio/ DPT - HIB 78,991 Vial 35 2,764,685 20 5 35 20 1,579,820
5 Td 16,995 Vial 33 560,835 20 7 33 20 339,900
6 DT 17,996 Vial 40 719,840 0 0 40 40 719,840
7 MR + Pelarut 155,813 Vial 15 2,337,195 10 5 15 10 1,558,130
8 ADS 0,05 ML 1,650 Vial 285 470,250 0 15 285 300 495,000
9 ADS 0,5 ML 1,240 Vial 740 917,600 0 60 740 800 992,000
10 ADS 5 ML 1,705 Vial 95 161,975 0 5 95 100 170,500

TOTAL NILAI BARANG PERSEDIAAN 10,330,325 6,165,170

Mengetahui Samudera, 20 Januari 2021

Tim Verifikasi
Ketua Pengurus Barang Pengguna Kepala UPTD Puskesmas Samudera

Lilis Suryani, S.Sos Ners.Novita Dewi Sari,S.Kep Amir Muzakir,. SKM,. M.Kes
Pembina TK.l/Nip.19641231 198503 2 022 Nip.19751105 200701 2 003 Pembina/Nip.19701119 199603 1 002

Ketua

Elli Darni, S.Sos

Pembina/Nip.19630604 198803 2 004
Pengelola Barang
DAFTAR PERSEDIAAN BARANG/ BAHAN TERSISA (STOK OPNAME)
TAHUN 2020

NO NAMA BARANG SATUAN Rp BANYAK JUMLAH

1 2 3 4 5 6

A. VAKSIN
1 HEPATITIS VIAL RP. 23.991 20 479,820

2 BCG + PELARUT VIAL Rp.61.996 21 1,301,916

3 POLIO + PENETES VIAL Rp.19.954 30 598,620

4 PENTABIO/ DPT-HIB VIAL Rp.78.991 31 2,448,721

5 Td VIAL Rp.16.995 30 509,850

6 DT VIAL Rp.17.996 40 719,840

7 MR + PELARUT VIAL Rp.155.813 15 2,337,195

8 ADS 0,5 ML VIAL Rp.1.240 300 495,000

9 ADS 0,05 ML VIAL Rp.1.650 800 992,000

10 ADS 5 ML VIAL Rp.1.705 100 170,500

TOTAL HARGA Rp. 10.053.462

Mengetahui Samudera, 18 Januari 2021

Kepala UPTD Puskesmas Samudera Pengelola Program Imunisasi

Amir Muzakir,. SKM,. M.Kes Kamsiah, AM.Keb

Pembina/Nip.19701119 199603 1 002 Nip.19740309 200701 2 002