PRODI : S1 KEPERAWATAN
NIM : 200204015
Denyut nadi adalah getaran/denyut darah yang terjadi didalam pembuluh darah arteri akibat kontraksi
ventrikel kiri jantung. Pada umumnya ada 10 tempat untuk merasakan denyut nadi yaitu frontalis,
temporalis, karotid, apikal(apekscordis), brankialis, femoralis, radialis, poplitea, dorsalispedis dan tibialis
posterior.
Tujuan yaitu untuk Mengukur nadi pasien yang sebagai salah satu bagian dari tanda-tanda vital tubuh.
Persiapan
a. PersiapanAlat :
- Jam tangan
- Perkenalkan diri anda pada klien, termasuk nama, jabatan atau peran, dan jelas kenapa yang akan
anda lakukan
- Berikan privasi untuk klien, atau posisikan dan tutup klien sesuai kebutuhan
- Bila klien baru beraktivitas, tunggu 5-10 menit untuk memeriksa denyut nadi
Prosedur
2. Pada posisi duduk, tangan diletakkan pada paha dan lengan ekstensi. Pada posisi tidur terlentang,
kedua lengan ekstensi dan menghadap atas.
3. Lakukan palpasi ringan arteri radialis dengan menggunakan jari telunjuk dan jaritengah , lakukan
palpasi sepanjang lekuk radial pada pergelangan tangan
7. Pada posisi duduk, tangan diletakkan pada paha dan lengan ekstensi. Pada posisi tidur terlentang,
kedua lengan ekstensi dan menghadap atas.
8. Lakukan palpasi ringan arteri dengan menggunakan jari telunjuk dan jari tengah pada fossa kubiti
(lekuk antara otot bisep dan trisep diatas siku)
11. Minta pasien melepaskan baju sehingga bagian leher terlihat jelas
13. Inspeksi kedua sisi leher untuk melihat denyut arteri karotis
14. Mintalah pasien untuk memalingkan kepala pada sisiarah yang berlawanan dengan yang akan
diperiksa
15. Kemudian lakukan palpasi dengan lembut, jangan terlalu keras untuk menghindari rangsangan sinus
karotid
16. Dengan menggunakan jari tengah dan telunjuk palpasi sekitar otot sternokleidomastoideus bagian
medial
18.Setelah Prosedur:
1. Bila denyut teratur, hitung selama 30 detik lalu hasilnya dikalikan 2, bila denyut tidak teratur hitung
1 menit penuh