GAGAL GINJAL KRONIK
Agus Triyani Laia (200204002)
Awidya (200204005)
Ayu Andira ( 200204006 )
Desy Mawinda(200204013)
Egi ananta (200204015)
Estovani Jesica Titania (200204018)
evelyn ruth sani (200204019)
Icce Triwani Sitompul ( 200204025)
Indah Anggraini Togatorop (200204026)
Kholila Ritonga (200204030)
meliana Dewi Pakpahan(200204033)
Mukhlis laia (200204035)
Oswald Hutagalung(200204089)
Sri Yohana Hutahaean (200204049)
Sulandari (200204050)
wildar oftariang waruwu (200204054)
Yogi Ufanda (200204055)
BY KELOMPOK 2
KONSEP TEORI GAGAL GINJAL KRONIK
 Gagal ginjal adalah ginjal kehilangan kemampuan untuk mempertahankan volume dan
komposisi cairan tubuh dlam keadaan asupan makanan normal. Gagal ginjal biasanya dibagi
menjadi dua kategori yaitu kronik dan akut (Nurarif & Kusuma, 2013).

Gagal Ginjal Kronik merupakan suatu kondisi dimana organ ginjal sudah tidak mampu
mengangkut sampah sisa metabolik tubuh berupa bahan yang biasanya dieliminasi melalui urin
dan menumpuk dalam cairan tubuh akibat gangguan ekskresi renal dan menyebabkan gangguan
fungsi endokrin dan metabolik, cairan, elektrolit, serta asam basa (Abdul, 2015).
KLASIFIKASI GAGAL GINJAL KRONIK
Menurut Wijaya & Putri (2013) dalam buku Keperawatan Medikal Bedah, gagal ginjal kronik dibagi menjadi 3 stadium
yaitu:
STADIUM I
Pada stadium I, didapati ciri yaitu
menurunnya cadangan ginjal.
pada stadium ini kadar kreatinin
serum berada pada nilai normal
dengan kehilangan fungsi nefron
40 sampai 75%. Pasien biasanya
tidak menunjukkan gejala
khusus, karena sisa nefron yang
tidak rusak masih dapat
melakukan fungsi-fungsi ginjal
secara normal.
STADIUM II
Pada stadium II, terjadi
insufisiensi ginjal, dimana lebih
dari 75% jaringan telah rusak,
Blood Urea Nitrogen (BUN) dan
kreatinin serum meningkat
akibatnya ginjal kehilangan
kemampuannya untuk
memekatkan urin dan terjadi
azotemia.
STADIUM III
Gagal ginjal stadium III, atau lebih
dikenal dengan gagal ginjal stadium
akhir. Pada keadaan ini kreatinin
serum dan kadar BUN (Blood Urea
Nitrogen) akan meningkat dengan
menyolok sekali sebagai respon
terhadap GFR (Glomerulo Filtration
Rate) yang mengalami penurunan
sehingga terjadi ketidakseimbangan
kadar ureum nitrogen darah dan
elektrolit sehingga pasien
diindikasikan untuk menjalani terapi
dialisis atau bahkan perlu dilakukan
transplantasi ginjal.
ETIOLOGI GAGAL GINJAL
KRONIK

A. GANGGUAN PEMBULUH DARAH GINJAL

B. GANGGUAN IMUNOLOGIS
C. INFEKSI
D. GANGGUAN METABOLIK
E. GANGGUAN TUBULUS PRIMER
F. OBSTRUKSI TRAKTUS URINARIUS
G. KELAINAN KONGENITAL DAN HEREDITER
KOMPLIKASI GAGAL GINJAL KRONIS

1. PENYAKIT TULANG 2. PENYAKIT KARDIO VASKULAR

3. ANEMIA
4. DISFUNGSI SEKSUAL
ASUHAN KEPERAWATAN
GAGAL GINJAL KRONIK
 PENGKAJIAN KEPERAWATAN

Dasar data pengkajian keperawatan pada pasien dengan Gagal Ginjal Kronik, yaitu (Doenges,
Moorhouse dan Geissler, 2014):

1. Aktivitas/istirahat
2. Sirkulasi
3. Integritas ego
4. Eliminasi
5. Makanan/cairan
6. Neuropsensoris
7. Nyeri/kenyamanan
8. Pernafasan
9. Keamanan
10. Seksualitas
11. Interaksi social
12. Penyuluhan/pembelajaran
 DIAGNOSIS KEPERAWATAN

Diagnosis keperawatan merupakan suatu penilaian klinis mengenai respons klien

terhadap masalah kesehatan atau proses kehidupan yang dialaminya baik
yangberlangsung aktual maupun potensial (Doenges et al., 2014):

1. Nausea berhubungan dengan gangguan biokimiawi (uremia)

2. Nyeri akut berhubungan dengan agen pencedera fisiologis
3. Defisit nutrisi berhubungan dengan ketidakmampuan menelan makanan
4. Hipervolemia berhubungan dengan gangguan mekanisme regulasi
5. Gangguan integritas kulit jaringan berhubungan dengan perubahan sirkulasi
 INTERVENSI KEPERAWATAN

Intervensi dilakukan sesuai dengan diagnosis yang sudah ditentukan (PPNI, 2018):

• Nausea berhubungan dengan gangguan biokimiawi (uremia)

Tujuan: setelah dilakukan intervensi keperawatan, maka tingkat nausea menurundengan kriteria hasil 1) Selera makan
meningkat
2) Keluhan mual menurun
3) Perasaan ingin muntah menurun
4) Warna kulit klien tidak pucat

Intervensi:
1) Identifikasi pengalaman mual. Rasional: untuk mengetahui karakteristik yang terjadi.
2) Monitor mual. Rasional: menyediakan datadasaruntukmemantauperubahandanmengevaluasi intervensi
3) Kendalikan faktor lingkungan penyebab mual. Rasional: karena bau yang menyengat dan situasi yang tidak
menyenangkanakan menimbulkan terjadinya mual.
4) Anjurkan istirahat dan tidur yang cukup. Rasional: istirahat yang cukup dapat meminimalisasi timbulnya mual.
5) Ajarkan penggunaan teknik nonfarmakologis untuk mengatasi mual. Rasional: dengan salah satu cara nonfarmakologis
dilakukan akan membantu mengurangi timbulnya mual.
6) Kolaborasi pemberian antiemetic. Rasional: untuk mencegah munculnya mual dan muntah
 IMPLEMENTASI KEPERAWATAN

Implementasi keperawatan adalah proses keperawatan dimana rencana keperawatan

dilaksanakan. Pada tahap ini perawat siap untuk melaksanakan intervensi dan aktivitas
yang telah dicatat direncana keperawatan klien. Agar implementasi dan perencanaan ini
dapat tepat waktu dn efektif terhadap biaya, perlu mengidentifikasi prioritas perawatan
klien kemudian bila telah dilaksanakan pantau dan catat respon klienterhadap setiap
intervensi dan mengkomunikasikan informasi ini kepada penyedia perawatan kesehatan
(Sagala, 2018).
 EVALUASI

Evaluasi dilakukan untuk menilai tingkat keberhasilan pelayanan

asuhan keperawatan yang telah dilakukan, tahap ini akan terlihat
apakah tujuan yang telah disusun tercapai atau tidak (Sagala,
2018).
By kelompok 2