PEMERINTAH KABUPATEN MERAUKE

DINAS PETERNAKAN DAN KESEHATAN HEWAN No …………………………………

KARCIS RETRIBUSI PENGIRIMAN TERNAK

Perda Kabupaten Merauke No. 8 Tahun 2018 Tentang Retribusi Jasa Usaha

No Surat : 524/…………/………………/……………
Nama Pengirim : ………………. Tarif : Rp. 10.000,-
………………………………………………………………..
Tanggal Surat : ………………. (………………….)
………………………………………………………………..
Jenis Ternak
Catatan : : ………………. Merauke, …………………..
Lembar 1 Wajib Retribusi PERHATIAN : Yang menerima
………………………………………………………………..
Lembar 2 Badan Pendapatan Daerah Kabupaten Merauke Karcis ini Berlaku untuk satu kali
Lembar 3 dan 4 Dinas Peternakan dan Kesehatan Hewan Kab. Merauke pengiriman ternak
…………………...

PEMERINTAH KABUPATEN MERAUKE

DINAS PETERNAKAN DAN KESEHATAN HEWAN No …………………………………

KARCIS RETRIBUSI PENGIRIMAN TERNAK

Perda Kabupaten Merauke No. 8 Tahun 2018 Tentang Retribusi Jasa Usaha

No Surat : 524/…………/………………/……………
Nama Pengirim : ………………. Tarif : Rp. 5.000,-
………………………………………………………………..
Tanggal Surat : ………………. (………………….)
………………………………………………………………..
Jenis :Ternak
Catatan : ………………. Merauke, …………………..
Lembar 1 Wajib Retribusi PERHATIAN : Yang menerima
………………………………………………………………..
Lembar 2 Badan Pendapatan Daerah Kabupaten Merauke Karcis ini Berlaku untuk satu kali
Lembar 3 dan 4 Dinas Peternakan dan Kesehatan Hewan Kab. Merauke pengiriman ternak
…………………...