Nama :
Alamat :
Pekerjaan :
Nama :
Alamat :
Nama diatas adalah benar-benar anak kandung saya, bersedia mengikuti pelatihan yang diadakan
oleh pemerintah (Dinas Sosial Kota Tasikmalaya) dan bersedia mematuhi ketentuan-ketentuan
yang berlaku.
Yang menyatakan