BERITA ACARA SERAH TERIMA JABATAN KETUA RT 01/03

KELURAHAN SUKAHURIP
KECAMATAN TAMANSARI

Pada hari ini……………, tanggal …………………….. , bulan .................. tahun ......

bertempat di …………………………………………………………………

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : Momon
Jabatan : Ketua RT 01 (Demisioner) periode 2014-2017

2. Nama : Ujes
Jabatan : Ketua RT 01 terpilih /baru , periode th. 2017-2020.

Ketua Rt 1 yang lama menyerahkan uang tunai/Kas , berkas-berkas, stempel, inventaris dan
lainnya kepada Ketua RT 01 terpilih/baru . Dan Ketua RT 01 terpilih telah menerima penyerahan
sebagaimana tersebut di atas yang terinci dalam uraian sebagai berikut :

DAFTAR SERAH TERIMA

NO URAIAN SATUAN
1 Kas Rp.
2 Stempel , bak stempel 1 (satu) set.
3 Dokumen (Daftar KK) ……………………Lbr KK

Demikian berita acara ini dibuat dan ditandatangani dengan sebenarnya, di buat dalam rangkap 3
(tiga) disampaikan kepada : Lembar ke 1 (satu) untuk Ketua Rw 03 , Lembar ke 2 (dua) untuk
Ketua RT 01 terpilih , Lembar ke 3 (tiga) untuk Kelurahan untuk dipergunakan sebagaiamana
mestinya

Ketua RT. 01 Terpilih/ baru Ketua RT. 01 Demisioner

----------------------------------- --------------------------------

Mengetahui,
Ketua RW 03 Saksi-saksi
Saksi 1 Saksi 2

-------------------------

.
S u t r I s no Purwoto Suyahno ______________________
BERITA ACARA SERAH TERIMA JABATAN KETUA RT 02
PERUMAHAN PT POS INDONESIA
RW 10 – DS PUSPASARI –CITEUREUP-BOGOR 16810

Pada hari ini……………………………….., tanggal …………………….. , bulan , …………………..........................

Tahun ………………………………………………. bertempat di …………………………………………………………………
Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : Mulyadi
Jabatan : Ketua RT 02 yang lama , periode th 2010 – 2013

2. Nama : ………………………………………………………..
Jabatan : Ketua RT 02 terpilih /baru , periode th. 2013 – 2018.

Ketua Rt 1 yang lama menyerahkan uang tunai/Kas , berkas-berkas, stempel, inventaris dan lainnya
kepada Ketua RT 02 terpilih/baru . Dan Ketua RT 02 terpilih telah menerima penyerahan sebagaimana
tersebut di atas yang terinci dalam uraian sebagai berikut :

DAFTAR SERAH TERIMA

NO URAIAN SATUAN
1 Kas Rp.
2 Stempel , bak stempel 1 (satu) set.
3 Dokumen Kartu Keluarga ……………………Lbr KK
4 Berkas-berkas arsip 1 (satu) bendel.
5 Inventaris Bangku ……………….. Pcs
6 ……………………………………..
7 ……………………………………..

Demikian berita acara ini dibuat dan ditandatangani dengan sebenarnya, di buat dalam rangkap 3 (tiga)
disampaikan kepada : Lembar ke 1 (satu) untuk Ketua Rw.10 , Lembar ke 2 (dua) untuk Ketua RT 02
terpilih , Lembar ke 3 (tiga) untuk Ketua RT 02 yang lama untuk dipergunakan seperlunya.

Ketua RT. 02 Terpilih/ baru Ketua RT. 02 Yang lama

______________________ Mulyadi
Ketua RW 10 Pjs, Bendahara RW 10, Tokoh Masyarakat Rw 10,
Ketua Panitia, Saksi, Saksi,

S u t r I s no Purwoto Suyahno ______________________

BERITA ACARA SERAH TERIMA JABATAN KETUA RT 03
PERUMAHAN PT POS INDONESIA
RW 10 – DS PUSPASARI –CITEUREUP-BOGOR 16810

Pada hari ini……………………………….., tanggal …………………….. , bulan , …………………..........................

Tahun ………………………………………………. bertempat di …………………………………………………………………
Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : Amrizal
Jabatan : Ketua RT 03 yang lama , periode th 2010 – 2013

2. Nama : ………………………………………………………..
Jabatan : Ketua RT 03 terpilih /baru , periode th. 2013 – 2018.

Ketua Rt 03 yang lama menyerahkan uang tunai/Kas , berkas-berkas, stempel, inventaris dan lainnya
kepada Ketua RT 03 terpilih/baru . Dan Ketua RT 03 terpilih telah menerima penyerahan sebagaimana
tersebut di atas yang terinci dalam uraian sebagai berikut :

DAFTAR SERAH TERIMA

NO URAIAN SATUAN
1 Kas Rp.
2 Stempel , bak stempel 1 (satu) set.
3 Dokumen Kartu Keluarga ……………………Lbr KK
4 Berkas-berkas arsip 1 (satu) bendel.
5 Inventaris Bangku ……………….. Pcs
6 ……………………………………..
7 ……………………………………..

Demikian berita acara ini dibuat dan ditandatangani dengan sebenarnya, di buat dalam rangkap 3 (tiga)
disampaikan kepada : Lembar ke 1 (satu) untuk Ketua Rw.10 , Lembar ke 2 (dua) untuk Ketua RT 03
terpilih , Lembar ke 3 (tiga) untuk Ketua RT 03 yang lama untuk dipergunakan seperlunya.

Ketua RT. 03 Terpilih/ baru Ketua RT. 03 Yang lama

______________________ AmrIzal

Ketua RW 10 Pjs, Bendahara RW 10, Tokoh Masyarakat Rw 10,

Ketua Panitia, Saksi, Saksi,

S u t r I s no Purwoto Suyahno ______________________

BERITA ACARA SERAH TERIMA JABATAN KETUA RT 04
PERUMAHAN PT POS INDONESIA
RW 10 – DS PUSPASARI –CITEUREUP-BOGOR 16810

Pada hari ini……………………………….., tanggal …………………….. , bulan , …………………..........................

Tahun ………………………………………………. bertempat di …………………………………………………………………
Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : Dwi Supriyanto

Jabatan : Ketua RT 04 yang lama , periode th 2010 – 2013

2. Nama : ………………………………………………………..
Jabatan : Ketua RT 04 terpilih /baru , periode th. 2013 – 2018.

Ketua Rt 04 yang lama menyerahkan uang tunai/Kas , berkas-berkas, stempel, inventaris dan lainnya
kepada Ketua RT 04 terpilih/baru . Dan Ketua RT 04 terpilih telah menerima penyerahan sebagaimana
tersebut di atas yang terinci dalam uraian sebagai berikut :

DAFTAR SERAH TERIMA

NO URAIAN SATUAN
1 Kas Rp.
2 Stempel , bak stempel 1 (satu) set.
3 Dokumen Kartu Keluarga ……………………Lbr KK
4 Berkas-berkas arsip 1 (satu) bendel.
5 Inventaris Bangku ……………….. Pcs
6 ……………………………………..
7 ……………………………………..

Demikian berita acara ini dibuat dan ditandatangani dengan sebenarnya, di buat dalam rangkap 3 (tiga)
disampaikan kepada : Lembar ke 1 (satu) untuk Ketua Rw.10 , Lembar ke 2 (dua) untuk Ketua RT 04
terpilih , Lembar ke 3 (tiga) untuk Ketua RT 04 yang lama untuk dipergunakan seperlunya.

Ketua RT. 04 Terpilih/ baru Ketua RT. 04 Yang lama

______________________ Dwi Supriyanto

Ketua RW 10 Pjs, Bendahara RW 10, Tokoh Masyarakat Rw 10,

Ketua Panitia, Saksi, Saksi,

S u t r I s no Purwoto Suyahno ______________________

BERITA ACARA SERAH TERIMA JABATAN KETUA RT 05
PERUMAHAN PT POS INDONESIA
RW 10 – DS PUSPASARI –CITEUREUP-BOGOR 16810

Pada hari ini……………………………….., tanggal …………………….. , bulan , …………………..........................

Tahun ………………………………………………. bertempat di …………………………………………………………………
Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : Kemat Sanipan

Jabatan : Ketua RT 05 yang lama , periode th 2010 – 2013

2. Nama : ………………………………………………………..
 Jabatan : Ketua RT 05 terpilih /baru , periode th. 2013 – 2018.

Ketua Rt 05 yang lama menyerahkan uang tunai/Kas , berkas-berkas, stempel, inventaris dan lainnya
kepada Ketua RT 05 terpilih/baru . Dan Ketua RT 05 terpilih telah menerima penyerahan sebagaimana
tersebut di atas yang terinci dalam uraian sebagai berikut :

DAFTAR SERAH TERIMA

NO URAIAN SATUAN
1 Kas Rp.
2 Stempel , bak stempel 1 (satu) set.
3 Dokumen Kartu Keluarga ……………………Lbr KK
4 Berkas-berkas arsip 1 (satu) bendel.
5 Inventaris Bangku ……………….. Pcs
6 ……………………………………..
7 ……………………………………..

Demikian berita acara ini dibuat dan ditandatangani dengan sebenarnya, di buat dalam rangkap 3 (tiga)
disampaikan kepada : Lembar ke 1 (satu) untuk Ketua Rw.10 , Lembar ke 2 (dua) untuk Ketua RT 05
terpilih , Lembar ke 3 (tiga) untuk Ketua RT 05 yang lama untuk dipergunakan seperlunya.

Ketua RT. 05 Terpilih/ baru Ketua RT. 05 Yang lama

______________________ Kemat Sanipan

Ketua RW 10 Pjs, Bendahara RW 10, Tokoh Masyarakat Rw 10,

Ketua Panitia, Saksi, Saksi,

S u t r I s no Purwoto Suyahno ______________________