Nama : YENI ERNITA Jabatan : T.U Jorong Pasar Tanjung Ampalu Nagari Limo Koto Kecamatan Koto VII Kabupaten Sijunjung
Dengan ini menerangkan :
Nama : . Tempat/Tgl.Lahir : . Agama : . Suku : . Pekerjaan : . Alamat : . NIK : .
Bahwa nama tersebut di atas tidak membayar pajak karena menumpang dengan orang tua. Demikian surat keterangan ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.