PAKTA INTEGRITAS

USER LOGIN MANUAL APLIKASI PCARE

SAYA YANG BERTANDA TANGAN DI BAWAH INI :

Nama Lengkap : dr. Lilik Liana M.BIOMED.AAM
NIK :
Jabatan : Penanggung Jawab Klinik DR. L Banjarmasin
Email :
Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa :

1. Petugas entry pelayanan pada aplikasi Pcare adalah sebagai berikut :

Nama Fasilitas No Kartu BPJS Alamat Email Masa

No Nama NIK
Kesehatan Kesehatan Yang Valid Penugasan
1 Manahan Medical Lilie Susanti 6371055407910006 0002278655921 Selama Tim
Centre Vaksinator
2 Kayu Tangi M. Anno Rizal 6371041708850012 0000896072883 Selama Tim
Vaksinator

2. Dalam menggunakan user login untuk melakukan entry data pada aplikasi Pcare akan
menjaga kerahasiaan dan tidak memiliki niat dan/ atau melakukan tindakan untuk
kepentingan pribadi untuk bertujuan melakukan sesuatu untuk manfaat diri sendiri, maupun
menguntungkan pihak-pihak yang terkait serta tidak memiliki potensi benturan kepentingan
(conflict of interest) termasuk dengan seluruh pihak yang terlibat atas tindakan tersebut.
3. Dalam waktu 1x24 jam akan melaporkan ke BPJS Kesehatan apabila terdapat pergantian
petugas entry baik dikarenakan pindah tugas maupun adanya putus hubungan kerja.
4. Pakta integritas ini dibuat dengan sebenarnya-benarnya tanpa menyembunyikan fakta dan
hal material apapun dan saya bertanggungjawab sepenuhnya atas kebenaran dan hal – hal
yang saya nyatakan disini.
Demikian pakta integritas ini saya tandatangani untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Banjarmasin, 2021
Yang Menandatangani

Materai 6000

( )
 PAKTA INTEGRITAS
USER LOGIN VERIFIKASI APLIKASI PCARE

SAYA YANG BERTANDA TANGAN DI BAWAH INI :

Nama Lengkap : dr. Lilik Liana M.BIOMED.AAM
NIK :
Jabatan : Penanggung Jawab Klinik DR. L Banjarmasin
Email :
Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa :

1. Petugas entry pelayanan verifikasi pada aplikasi Pcare adalah sebagai berikut :

Nama Fasilitas Alamat Email Masa

No Nama NIK No. HP
Kesehatan Yang Valid Penugasan
1 Manahan Medical Lilie Susanti 6371055407910006 087814975445 Selama Tim
Centre Vaksinator
2 Kayu Tangi M. Anno Rizal 6371041708850012 Selama Tim
Vaksinator

2. Dalam menggunakan user login untuk melakukan verifikasi data pada aplikasi Pcare akan
menjaga kerahasiaan dan tidak memiliki niat dan/ atau melakukan tindakan untuk
kepentingan pribadi untuk bertujuan melakukan sesuatu untuk manfaat diri sendiri, maupun
menguntungkan pihak-pihak yang terkait serta tidak memiliki potensi benturan kepentingan
(conflict of interest) termasuk dengan seluruh pihak yang terlibat atas tindakan tersebut.
3. Dalam waktu 1x24 jam akan melaporkan ke BPJS Kesehatan apabila terdapat pergantian
petugas entry baik dikarenakan pindah tugas maupun adanya putus hubungan kerja.
4. Pakta integritas ini dibuat dengan sebenarnya-benarnya tanpa menyembunyikan fakta dan
hal material apapun dan saya bertanggungjawab sepenuhnya atas kebenaran dan hal – hal
yang saya nyatakan disini.
Demikian pakta integritas ini saya tandatangani untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Banjarmasin, 2021
Yang Menandatangani

Materai 6000

( )