Askep Asma PENGKAJIAN 1.

IDENTITAS PASIEN a.

Nama : Ny. S b.

Pendidikan terakhir : SD c.

Agama : Islam d.

Status perkawinan : Menikah e.

UMUR : 27 tahun f.

Orang terdekat yang mudah dihubungi : Ny. D g.

Hubungan dengan klien : Ibu h.

Diagnosa medis : Asma 2.

Analisa data No Data Problem Etiologi DS : - Klien mengatakan mengalami napas pendek selama
beberapa minggu. - Klien mengatakan sesak napas sangat terasa saat beraktivitas. Klien mengaakan
napasnya
berbunyi “ngik –

ngik”
DO : - Klien tampak letih - Tampak adanya cuping hidung - RR 31 x/menit - Klien tampak terengah
–
engah saat bernapas. - Bunyi napas wheezing Ketidakefektifan pola napas Keletihan otot
pernapasan 2 DS : - Klien mengatakan sesak napas setelah beraktivitas Intoleransi aktivitas
Ketidakseimbangan antara suplai dan kebutuhan O2

Scribd
Dipercayai oleh lebih dari 1 juta anggota
Coba Scribd GRATIS selama 30 hari untuk mengakses lebih dari 125 juta judul tanpa iklan atau
gangguan!

Mulai Coba Gratis

Batalkan Kapan Saja.

- Klien mengatakan aktivitasnya terbatas - Klien mengatakan cepat letih DO : - Klien tampak
membatasi aktivitasnya - Klien tampak letih C. DIAGNOSA KEPERAWATAN 1. Ketidakefektifan pola
napas berhubungan dengan keletihan otot pernapasan Tujuan umum Hasil kegiatan intervensi
Rasioanal Setelah dilakukan tindakan asuhan keperawatan pada pasien dengan ketidakefektifan pola
napas dapat teratasi Respiratory Status : Airway Patency (0410) - Menunjukan jalan napas paten
(sesak (-), irama nnapas (-), frekuensi napas (31x/menit), wheezing (-)). Vital Sign Status - TTV : RR
31x/menit, TD 110/70 mmhg. N 80x/menit, T 36,50C Airway Management - Posisikan pasien semi
fowler - Identifikasi pasien perlunya pemasangan alat jalan napas buatan - Auskultasi suara napas,
catat adanya suara tambahan - Monitor respirasi dan status Oksigen Oxygen Theraphy (33200) - Atur
peralatan oksigenasi Vital Sign Monitoring - Monitor TTV (sebelum, selama dan sesudah aktivitas)
Memaksimalkan ekspansi paru - Untuk mengetahui alat bantu pernapasan yang sesuai dengan
kebutuhan pasien - Untuk mengetahui suara napas abnormal paada pasien. - Untuk mengetahui
kebutuhan O2 yang dibutuhkan - Untuk memastikan peralatan oksigenasi berfungsi dengan baik