Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : S-4DEC800D No. NIK : 5206027012570002


Nama Lengkap : HADIJAH
Tanggal Lahir : 1957-12-30
No.HP : 085333189979
Alamat : Sila bontoranu
Lokasi Menerima : Soromandi - 23040701

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-01-18 18:48:00 CoronaVac 202109154P Soromandi - 23040701 Divaksin

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Syahrul Ramadhan
No Telp : 085337793918

Anda mungkin juga menyukai