Anda di halaman 1dari 2

LAPORAN LAYANAN REHIDRASI ORAL AKTIF (LROA)

DI PUSKSMAS MUARA DELANG

TAHUN: 2021

TRIWULAN : 1 (SATU)
NO JENIS FASYANKES KONDISI LROA KELENGKAPAN LOGISTIK LROA JUMLAH KUNJUNGAN LROA KET

AKTIF TIDAK LENGKAP TIDAK LENGKAP


AKTIF
1 SUNGAI SAHUT
2 SINAR GADING
3 BUNGA ANTOI
4 GADING JAYA
5 MUARA DELANG
6 RAWA JAYA
7 BUNGA TANJUNG
8 MEKAR JAYA

Muara delang , - - 2021


Kepala puskesmas Muara Delang
KET :

1. Tulis nomor urut fasyankes


2. Tulis jenis fasyankes pemerintah tdd: pustu, poskesdes, puskesmas
3. Tulis contreng (V) jika LROA menjalankan kegiatan konseling dan Rampiandi Damanik AMK.SKM
penyuluhan bagi ibu/ penderita diare Nip:19780808.200501.1.07
4. Tulis contreng (V) jika LROA tidak menjalankan kegiatan konseling
dan penyuluhan bagi ibu/ penderita diare
5. Tulis contreng (V) jika bahan dan logistic di LROA sudah lengkap
tdd: dispenser, sendot, gelas, oralit dan zink
6. Tulis contreng(V) jika bahan dan logistic di LROA tidak lengkap
tdd: dispenser, sendot, gelas, oralit dan zink
7. Tulis jumlah pasien atau ibu/penderita diare yg tentang ke LROA
8. Tulis informasi yang di perlukan yang tidak ada yg di kolom lainnya.

Anda mungkin juga menyukai