Anda di halaman 1dari 2

PEMBAYARAN PENDAFTARAN PENMARU

Nama : Safitri
Nomor Ponsel : 085342859955
Nomor Pembayaran : 121151358

Total Bayar : Rp.500,000,-

Silahkan melakukan pembayaran dengan menggunakan nomor pembayaran secara host to host
*) (melalui Bank Syariah Indonesia dan bank Sumsel Babel) atau bank lainnya. (Ikuti petunjuk
pembayaran)
Setelah melakukan pembayaran harap untuk segera mengkofirmasikan pembayaran ke pihak PMB
*)
IKEST Muhammadiyah Palembang (Contact Person : 082384256459)
SURAT PERNYATAAN TELAH MENYETUJUI
SYARAT DAN KETENTUAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Safitri
Nomor Registrasi : 21151358

Telah memenuhi syarat kesehatan sebagai berikut:


Tinggi Badan Laki-laki 155 cm dan Perempuan 150 cm (khusus Prodi SI Keperawatan, DIII
Keperawatan, dan DIII Kebidanan).
Tidak buta warna (kecuali Prodi: SI Sistem Informasi)
Tidak dalam keadaan hamil untuk perempuan
Bebas narkoba
Tidak akan pindah Program Studi (Prodi) setelah dinyatakan lulus.

Jika dikemudian hari ditemukan bahwa Saya tidak memenuhi ketentuan tersebut, maka saya bersedia gugur
menjadi Mahasiswa Institut Ilmu Kesehatan dan Teknologi Muhammadiyah Palembang dan segala bentuk
pembayaran yang sudah dilakukan tidak dapat dikembalikan dengan alasan apapun.

Palembang, 6 August 2021


Yang membuat pernyataan
Calon Mahasiswa,

Materai
6000
Safitri

Anda mungkin juga menyukai