Contoh Format SPTJM

SURAT PERTANGGUNG JAWABAN MUTLAK

Saya yang bertan tangan di bawah ini:

1. Nama Lengkap : ……………………………………………………………………

2. NUPTK : ……………………………………………………………………
3. MAPEL Yang Diampu : ……………………………………………………………………
5. TMT di Sekolah Negeri : ……………………………………………………………………
4. Tempat / Tanggal Lahir : ……………………………………………………………………

5. Jenis Kelamin : Laki-laki/Perempuan *)

8. Unit Kerja : ……………………………………………………………………

Benar mengajar di sekolah Negeri serta berstatus induk di sekolah Negeri, dan apabila di
kemudia terdapat kekeliruan atas data yang saya berikan, saya siap menerima sanksi sesuai
peraturan yang berlaku.
Bandung, 2021

Materai

Rp.10.000