Anda di halaman 1dari 2

DAFTAR PESERTA OBSERVASI SETELAH VAKSIN

KAB. GORONTALO UTARA


SENIN, 04 OKTOBER 2021

S : PUSKESMAS KWANDANG

WAKTU SELESAI ALASAN TIDAK DI


NO NAMA SASARAN NO. TIKET WAKTU VAKSIN PEKERJAAN
OBSERVASI VAKSIN
HASIL PULANG VAKSIN KE
1 LAILA ALIM P-2YGJSOIH 09.20' 09.35' SEHAT 2 IRT
2 SUCI ISMAIL Q-000TYLAW 09.20' 09.35' SEHAT 2 IRT
3 RIKO ULAMA Q-000TYJTC 09.20' 09.35' SEHAT 2 IRT
4 MARICE MALASIGI  P-4QLO6R3A 09.20' 09.35' SEHAT 1 IRT
5 LAILA APRIL YANTI AMIR S-3AB17FB5 09.20' 09.35' SEHAT 1 KARYAWAN HONORER
6 NAZAR FAZRIYANSYAH KOEM P-8A31IT1N 09.20' 09.35' SEHAT 1 SISWA
7 RUKMANA PULUHULAWA K-000136U4 09.20' 09.35' SEHAT 2 IRT
8 LAHMUDIN HIOLA Q-000U6ZQE 09.20' 09.35' SEHAT 2 WIRASWASTA
9 HAWARIA IBRAHIM Q-000HL1M1 09.20' 09.35' SEHAT 2 IRT
10 SARIYANTI S. NASIR Q-000T67FL 09.20' 09.35' SEHAT 2 IRT
DAFTAR PESERTA OBSERVASI SETELAH VAKSIN
KAB. GORONTALO UTARA
TANGGAL, TAHUN 2021

NAMA FASYANKES :
MANUAL
WAKTU
WAKTU
NO NAMA SASARAN NO. TIKET SELESAI HASIL PULANG
VAKSIN
OBSERVASI
1 KIPI / SEHAT

2 KIPI / SEHAT

3 KIPI / SEHAT

4 KIPI / SEHAT

5 KIPI / SEHAT

6 KIPI / SEHAT

7 KIPI / SEHAT

8 KIPI / SEHAT

9 KIPI / SEHAT

10 KIPI / SEHAT

11 KIPI / SEHAT

12 KIPI / SEHAT

13 KIPI / SEHAT

14 KIPI / SEHAT

15 KIPI / SEHAT

Menyetujui,
Kepala Puskesmas………………

( ……………………………………………..)

Anda mungkin juga menyukai