CONSORTIUM OF : Date :

QI - J01
Report No. : Page :
of

Subject : Form check sheet to cleaning activity (5S) Project No.:

Project Title : Power plant 2 X50 MW SULBAGUT, TJ KARANG_SULUT Contract No :

Time : ……………………………………… Area/Location : ……………………………

Shift : ……………………………………… Unit / Facility : ……………………………

RESULT DATE & sign

No. ITEM TO CHECK REMARKS
YES NO N/A CONT OWNER

Semua item yang ada di area kerja ini sudah terpilah dan
1.
diklasifikasikan
2. Membuang barang-barang yang tidak di perlukan

3. Area kerja kondisi bersih untuk semua area

Lokasi penyimpanan semua barang sudah di tentukan serta mudah

4.
dan cepat untuk mendapatkan & mengembalikan
Metode penempatan barang telah dilakukan secara efectif dan
5.
efesien, sehingga mempermudah mendapatkan barang kerja
Sudah ada standarisasi dan identifikasi untuk tiap item barang
6.
kerja dan mempermudah pekerjaan
Setiap MCC Panel,DCS Panel dan Feeder panel kondisi bersih
7.
terhindar dari debu (dust)
Gunakan vacuum cleaning portable untuk membersihkan setiap
8.
MCC,DCS dan FEEDER panel
9. Setiap Field equipment kondisi bersih dan terawat

( w/ Accuracy)

NOTE :

Magnetizi

Prepared by Checked by Review / Witness by

Sub-Contractor (OM Tracon) JayaCM OWNER

Print Name

Signature

Title
Date