FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA

BASKET BALL COMMUNIFEST: THE NEXT JOURNEY

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama Tim : ..................................................................................
Alamat : .................................................................................
....................................................................................
Nama Tim : ..................................................................................
Nomor Telepon : ..................................................................................

Dengan ini mengkonfirmasikan bahwa kami akan mengirimkan tim kami untuk mengikuti
Communifest: The Next Journey dengan memenuhi persayaratan sebagai berikut:
1) Bersedia menjadi peserta “Basket Ball Communifest: The Next Journey” dengan
membayar biaya pendaftaran sebesar Rp. 300.000,-
2) Satu tim beranggotakan maksimal 12 orang pemain, yaitu 5 pemain inti, 5 pemain
cadangan, 2 official (bisa pelatih, assisten pelatih, tim medis, dll).
3) Mentaati semua peraturan, sistem dan jadwal pertandingan yang telah dan akan ditetapkan
oleh pihak panitia penyelenggara.
4) Menjaga sportifitas, ketertiban dan bertanggung jawab atas perilaku dari seluruh anggota
tim selama acara berlangsung.
5) Menyetujui semua peraturan yang ada di technical meeting, jika tim kami tidak hadir dalam
technical meeting, maka kami menyetujui semua hal yang diatur dalam technical meeting.
6) Dalam mendaftarkan pemain, kami telah memahami persyaratan dan ketentuan yang telah
ditetapkan panitia.

.........., ...............2021

Materai
Materai 10.000
6000

(.................................)
 FORMULIR DATA OFFICIAL & PESERTA PERLOMBAAN BASKET BALL

Nama Tim : ..............................................................................................

Nama Penanggung Jawab : ..............................................................................................
No. Telepon : ..............................................................................................

No Nama Pemain Tempat/Tanggal Lahir No. Punggung

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

Official

1.
2.

................, ..................... 2021

Yang menyatakan

( )
Penanggung jawab
FOTO OFFICIAL & PEMAIN
COMMUNIFEST: The Next Journey

Nama Tim

Nama : Nama :
Jabatan : Jabatan :

Nama: Nama: Nama: Nama:

No. Punggung: No. Punggung: No. Punggung: No. Punggung:

Nama: Nama: Nama: Nama:

No. Punggung: No. Punggung: No. Punggung: No. Punggung:

Nama: Nama: *foto ukuran 3x4

No. Punggung: No. Punggung:
Lampiran 1
KARTU TANDA MAHASISWA/KARTU PELAJAR/KRS/RAPORT PESERTA & KTP
PELATIH
Lampiran 2

BUKTI VAKSIN/TES ANTIGEN PESERTA & PELATIH