doi: 10.1111 / jog.14184 J. Obstet. Gynaecol. Res.

2020

Seroprevalensi dari Toxoplasma gondii dan Toxocara spp. infeksi

di antara wanita hamil dengan dan tanpa aborsi sebelumnya di
barat Iran

Vahid Raissi 1, Ali Taghipour 2, Zahra Navi 1, Soudabeh Etemadi 3, Zahra Sohrabi 4,
Nasrin Sohrabi 5, Muhammad Getso 1,6, Sina Shamsaei 7, Maryam Fasih Karami 8 dan Omid Raiesi 1,9

Departemen 1 Parasitologi dan Mikologi Medis, Fakultas Kesehatan Masyarakat, 5 Genetika Medis, Fakultas Kedokteran, Universitas Ilmu Kedokteran Tehran,
2 Departemen Parasitologi, Fakultas Ilmu Kedokteran, Universitas Tarbiat Modares,
7 Departemen Parasitologi dan Mikologi Medis, Fakultas Kedokteran, Universitas Ilmu Kedokteran Iran, Teheran,
3 Departemen Parasitologi dan Mikologi Medis, Fakultas Kedokteran, Universitas Zahedan Ilmu Kedokteran, Zahedan,
4 Komite Penelitian Mahasiswa, Fakultas Keperawatan dan Kebidanan, Ilmu Kedokteran Universitas Isfahan, Isfahan, 8 Departemen Parasitologi Medis, Fakultas
Kedokteran, Universitas Ilmu Kedokteran Jondi Shapour, Ahvaz, 9 Departemen Parasitologi, Sekolah Ilmu Kedokteran Sekutu, Universitas Ilmu Kedokteran Ilam,
Ilam, Iran dan 6 Departemen Mikrobiologi dan Parasitologi Medis, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan, Universitas Bayero, Kano, Nigeria

Abstrak

Tujuan: Terlepas dari pentingnya toksoplasmosis dan toksokariasis di antara kelompok berisiko tinggi, seperti wanita hamil, infeksi tersebut
dikategorikan sebagai penyakit tropis terabaikan oleh Organisasi Kesehatan Dunia. Toxoplasma gondii dan Toxocara spp. infeksi dapat
menyebabkan penyakit sistemik dan mata pada bayi selama kehamilan. Dalam studi ini, kami menyelidiki seroprevalensi dan faktor risiko
toksoplasmosis, toksokariasis dan koinfeksi mereka pada wanita hamil dan wanita tidak hamil yang dirujuk ke fasilitas kesehatan provinsi Ilam,
barat Iran.
Metode: Sebanyak 378 sampel serum (189 wanita hamil dan 189 wanita tidak hamil) diselidiki untuk mengetahui keberadaan antibodi IgG
terhadap T. gondii dan Toxocara spp. oleh Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Sampel semua ibu hamil yang melakukan aborsi (56
kasus) juga dievaluasi antibodi anti-toksoplasmosis IgM dengan metode ELISA. Selain itu, faktor terkait diperoleh dari peserta ' kuesioner.
Analisis data untuk penelitian ini dilakukan dengan menggunakan SPSS versi perangkat lunak 20.

Hasil: Seroprevalensi dari T. gondii, Toxocara spp., dan koinfeksi mereka pada wanita hamil adalah 39,7%,
21,2% dan 9,5%, masing-masing. Mengenai faktor risiko, kontak dengan kucing ( P = 0,04) dan anjing ( P = 0,00) adalah signifikan fi terkait
dengan T. gondii dan Toxocara spp., masing-masing.
Kesimpulan: Studi ini menyoroti pentingnya diagnosis serologis sebelum kehamilan. Selain itu, kami percaya bahwa lebih banyak studi epidemiologi
diperlukan untuk pemahaman yang lebih baik tentang tumpang tindih antara keduanya
T. gondii dan Toxocara spp. pada wanita hamil.

Kata kunci: koinfeksi, Iran, wanita tidak hamil, wanita hamil, toksokariasis, toksoplasmosis.

pengantar
Toxoplasma gondii (T. gondii) dan Toxocara spp. milik
dua sub-kerajaan yang berbeda, satu protozoa dan
yang lainnya cacing. 1,2 Namun, jalur penularan kedua infeksi tersebut
sama; melalui konsumsi insidental dari makanan yang
terkontaminasi,
tanah atau daging mentah yang terinfeksi oleh manusia. 3,4

Diterima: 20 Juni 2019. Diterima: 8

Desember 2019.
Korespondensi: Dr Omid Raiesi, Departemen Parasitologi dan Mikologi Medis, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Ilmu Kedokteran Tehran, Tehran, Iran. Email:
o.raissi69@gmail.com

© 2020 Japan Society of Obstetrics and

1
 V. Raissi

Meskipun, infeksi T. gondii, parasit protozoa, biasanya asimtomatik

koinfeksi pada ibu hamil yang dirujuk ke fasilitas kesehatan provinsi
atau oligosimtomatik pada orang imunokompeten, 5 selama kehamilan
Ilam, terkait dengan beberapa faktor penentu seperti usia, kontak
dengan anjing dan kucing, lokasi tempat tinggal, aborsi sebelumnya
Infeksi dapat ditularkan secara bawaan ke janin, menyebabkan
dan jumlah kehamilan.
gangguan neurologis atau mata yang parah pada keturunannya. 6 Infeksi
manusia dengan Toxocara spp., parasit cacing, sebagian besar
asimtomatik dan kemungkinan morbiditasnya tergantung pada jumlah
larva yang tertelan dan status imun dari inang. 7 Ada beberapa studi
tentang risiko Toxocara spp. infeksi pada ibu dan janin selama Metode
kehamilan. Satu-satunya laporan bawaan Toxocara Infeksi pada
Wilayah studi dan populasi studi
manusia terjadi pada bayi baru lahir dengan gangguan penglihatan
yang ibunya seropositif Toxocara spp. 8 Studi cross-sectional ini dilakukan di Departemen Parasitologi Medis,
Universitas Ilmu Kedokteran Tehran (TUMS), Tehran, Iran. Penelitian
ini melibatkan subjek wanita hamil dan tidak hamil yang dirujuk ke
fasilitas kesehatan provinsi Ilam (Gbr. 1). Ini adalah kota Kurdi terbesar
Sejumlah studi seroprevalensi tentang toksoplasmosis dan
ketiga di Iran. Daerah ini terletak di antara 33 65 0 50 00 N dan 40 41 0 53 00 E,
toksokariasis telah dilakukan di Iran, sebagian besar difokuskan pada
dan berada sekitar 1319 m di atas permukaan laut, dengan suhu
individu yang sehat. 9 - 12 Sepengetahuan kami, tidak ada penelitian
rata-rata tahunan dan curah hujan masing-masing 18,8 C dan 1966
sebelumnya yang dilakukan untuk mengevaluasi seroepidemiologi
mm.
koinfeksi dengan toksoplasmosis dan toksokariasis pada kelompok
berisiko tinggi, seperti wanita hamil, di Ilam. Selain itu, karena
banyak anjing dan kucing liar yang umumnya tersedia di dalam dan
sekitar tempat-tempat umum di Ilam, provinsi ini dapat dianggap
Strategi pengambilan sampel
sebagai daerah endemik toksoplasmosis dan toksokariasis yang
Penelitian ini dilakukan pada ibu hamil yang dirujuk ke fasilitas
terabaikan. Akibatnya, dalam penelitian ini, kami bertujuan untuk
kesehatan provinsi Ilam, antara September 2017 hingga Maret 2018.
mengevaluasi seroprevalensi T. gondii, Toxocara spp. dan mereka
Kuesioner terstruktur digunakan untuk pengumpulan biodata dan untuk
menilai faktor risiko seperti usia, kontak dengan

Gambar 1 Peta Iran dan lokasi

kota Ilam.

© 2020 Japan Society of Obstetrics and

2
 Toksoplasmosis dan infeksi

anjing dan kucing, lokasi tinggal, aborsi sebelumnya dan jumlah

(26%) tidak memiliki riwayat kontak dengan hewan peliharaan. Selain
kehamilan. Tujuan dan protokol penelitian dijelaskan kepada semua
itu, riwayat aborsi sebelumnya dilaporkan pada 56 (29,7%) wanita
peserta yang terdaftar. Persetujuan tertulis ditandatangani oleh wanita
hamil. Mayoritas wanita (65%) memiliki lebih dari satu kehamilan.
hamil. Kami mengumpulkan sampel darah setelah menerima formulir
persetujuan dan kuesioner.

Seroprevalensi dan faktor risiko toksokariasis

Imunoserologi Sera dari 21,2% (40/189) wanita hamil positif untuk antibodi IgG (Ab)
Sebanyak 378 subjek termasuk 189 wanita hamil dan 189 wanita tidak
terhadap Toxocara
hamil (semua wanita hamil ada di dalam fi trimester pertama
spp. Hasil analisis chi-square menunjukkan bahwa
kehamilan) diikutsertakan dalam penelitian ini. Untuk meningkatkan
Toxocara spp. seropositif itu signifikan fi terkait dengan riwayat
kredibilitas hasil penelitian, 189 wanita sehat juga dilibatkan dalam
kontak dengan anjing ( P. ≤ 0,05). Di sisi lain, dari 56 wanita hamil
penelitian tersebut. Tentang 2 - 4 mL sampel darah lengkap diambil
dengan riwayat aborsi, 12 diantaranya positif IgG secara serologis.
dari
Hasil penelitian kelompok kontrol menunjukkan bahwa 11 dari 189
masing-masing partisipan dengan menggunakan veno-puncture.
subjek sehat (5,82%) memiliki antibodi anti-toksokariasis IgG. Data
Sampel dibiarkan menggumpal dan disentrifugasi pada 1000 g selama 3
lebih lanjut disajikan pada Tabel 1.
menit; untuk memisahkan sera. Sera yang terkumpul diangkut dalam
es ke Laboratorium Parasitologi Universitas Ilmu Kedokteran Teheran,
di mana mereka disimpan di - 20 C sampai pemeriksaan. Sampel sera Seroprevalensi dan faktor risiko toksoplasmosis
diskrining untuk anti- Toksoplasma Antibodi IgG menggunakan kit
Sera dari 39,7% (75/189) ibu hamil positif melawan antibodi IgG T.
enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) dan anti- Toxocara Antibodi
gondii infeksi oleh ELISA. Hasil uji analisis chi-square menunjukkan
IgG menggunakan kit ELISA menurut produsennya ' s instruksi. Selain
bahwa toksoplasmosis seropositif adalah signifikan f-
itu, sampel dari wanita hamil dengan aborsi sebelumnya dievaluasi
untuk antibodi IgM terhadapnya
terkait dengan riwayat kontak dengan kucing ( P. ≤ 0,05).
Menariknya, 25 dari 56 kasus wanita hamil dengan riwayat aborsi
secara serologis positif IgG. Data lebih lanjut disajikan pada Tabel 2.
Selain itu, pada wanita hamil dengan aborsi sebelumnya, antibodi
T. gondii infeksi. Kit ini memiliki kepekaan dan spesifikasi fi kota> 98%.
IgM melawan T. gondii infeksi juga diselidiki. Semua 56 kasus negatif
Akhirnya, hasil pembaca ELISA dianalisis melalui protokol yang
dilaporkan. Hasil penelitian pada ibu tidak hamil (kelompok kontrol)
menyertai setiap kit.
menunjukkan bahwa 19 dari 189 subyek sehat (10,05%) memiliki
antibodi IgG terhadap T. gondii.

Analisis statistik
Analisis data dalam penelitian ini dilakukan dengan menggunakan
SPSS versi perangkat lunak 20 (SPSS). Frekuensi digunakan untuk
menggambarkan karakteristik ibu hamil, prevalensi infeksi, dan faktor
risiko. Hubungan antara seropositif untuk toksoplasmosis dan
toksokariasis dan faktor risiko potensial dievaluasi oleh Pearson ' s
uji chi-square.
Hasil
Seroprevalensi dan faktor risiko toksoplasmosis dan koinfeksi
toksokariasis
Sera dari 9,5% (18/189) wanita hamil positif untuk antibodi IgG
melawan toksoplasmosis dan koinfeksi toksokariasis. Selain itu, 6 dari
56 wanita hamil dengan riwayat aborsi secara serologis positif IgG.
Data lebih lanjut disajikan pada Tabel 3. Tingkat koinfeksi pada
kelompok kontrol, yang dipilih secara acak di antara wanita tidak
hamil, adalah 2,11%.

Peserta
Perbandingan toksoplasmosis, toksokariasis dan koinfeksi pada ibu
Sebanyak 189 sampel dikumpulkan dari ibu hamil (berusia minimal 18
hamil menunjukkan bahwa seropositif tidak signifikan. fi tidak bisa
tahun) dengan usia rata-rata 30,2 tahun. Sebanyak 141 peserta
berhubungan satu sama lain ( P> 0,05). Seperti yang ditunjukkan pada
(74,6%) tinggal di perdesaan, sedangkan sisanya (25,4%) tinggal di
Tabel 4, tidak ada yang signifikan secara statistik fi tidak ada perbedaan
perkotaan. Di antara peserta, 140 ibu hamil (74%) memiliki riwayat
mengenai seroprevalensi T. gondii, Toxocara spp. dan koinfeksi ( P =
kontak dengan hewan peliharaan (anjing dan kucing), sedangkan 49 ibu
0,081) di antara wanita hamil dengan riwayat
hamil

© 2020 Japan Society of Obstetrics and

3
V. Raissi

Tabel 1 Seroprevalensi dari Toxocara spp. infeksi di antara wanita hamil yang dirujuk ke sistem perawatan kesehatan provinsi Ilam, menurut faktor
demografis dan risiko ( n = 189)

Wanita hamil Sampel Positif Rasio Prevalensi P- nilai

N % N %

Variabel (usia) 0.197

18 - 23 38 20.1 8 20 1
24 - 28 49 25.9 11 27.5 1.3
29 - 33 55 29.1 19 47.5 2
34 - 38 41 21.6 2 5 0.2
39 atau lebih 6 3.3 0 0 0
Total 189 100 40 100
Variabel (aborsi sebelumnya 0,080
/ nomor kehamilan)
Ya (sekali) / lebih dari sekali 49 25.92 9 22.5 1
Ya (lebih dari sekali) / lebih dari sekali Tidak / sekali 7 3.72 3 7.5 2.06
66 34.92 11 27.5 0.95
Tidak / lebih dari sekali 67 35.44 17 42.5 1.12
Variabel (kontak dengan anjing) 0,000 *
Iya 65 34.4 29 96.7 1
Tidak 124 65.6 1 3.3 0,02
Variabel (kontak dengan kucing) 0,062
Iya 75 39.7 10 100 1
Tidak 114 60.3 0 0 0
Variabel (lokasi) 0,014
Daerah perkotaan 48 25.4 3 7.5 1
Daerah pedesaan 141 74.6 37 92.5 04.2

* P. ≤ 0,05, perbedaan signifikan secara statistik fi tidak bisa.

Meja 2 Seroprevalensi dari Toxoplasma gondii infeksi di antara wanita hamil yang dirujuk ke sistem perawatan kesehatan provinsi Ilam, menurut faktor demografis
dan risiko ( n = 189)

Wanita hamil Sampel Positif Rasio Prevalensi P- nilai

N % N %

Variabel (usia) 0,267

18 - 23 38 20.1 9 12 1
24 - 28 49 25.9 21 28 0.9
29 - 33 55 29.1 25 33.4 1
34 - 38 41 21.6 17 22.6 0.9
39 atau lebih 6 3.3 3 4 1.25
Total 189 100 75 100
Variabel (aborsi sebelumnya 0.109
/ nomor kehamilan)
Ya (sekali) / lebih dari sekali 49 25.92 20 26.66 1
Ya (lebih dari sekali) / lebih dari sekali Tidak / sekali 7 3.72 5 6.66 1.86
66 34.92 11 14.66 0,52
Tidak / lebih dari sekali 67 35.44 39 52 1.24
Variabel (kontak dengan anjing) 0,329
Iya 65 34.4 12 92.3 1
Tidak 124 65.6 1 7.7 0.13
Variabel (kontak dengan kucing) 0,000 *
Iya 75 39.7 57 91.94 1
Tidak 114 60.3 5 8.06 0.24
Variabel (lokasi) 0.488
Daerah perkotaan 48 25.4 16 21.4 1
Daerah pedesaan 141 74.6 59 78.6 1.25

* P. ≤ 0,05, perbedaan signifikan secara statistik fi tidak bisa.

© 2020 Japan Society of Obstetrics and

4
 Toksoplasmosis dan infeksi

Tabel 3 Seroprevalensi koinfeksi ( Toxoplasma gondii dan Toxocara spp.) di kalangan ibu hamil yang dirujuk ke sistem pelayanan kesehatan provinsi Ilam,
menurut faktor demografis dan risiko ( n = 189)

Wanita hamil Sampel Positif Rasio Prevalensi P- nilai

N % N %

Variabel (usia) 0,977

18 - 23 38 20.1 1 5.6 1
24 - 28 49 25.9 8 44.4 2.1
29 - 33 55 29.1 6 33.4 1.2
34 - 38 41 21.6 3 16.6 0.7
39 atau lebih 6 3.3 0 0 0
Total 189 100 18 100
Variabel (aborsi sebelumnya / nomor kehamilan) 0.212
Ya (sekali) / lebih dari sekali 49 25.92 5 27.78 1
Ya (lebih dari sekali) / lebih dari sekali Tidak / sekali 7 3.72 1 5.55 1.6
66 34.92 5 27.78 0.49
Tidak / lebih dari sekali 67 35.44 7 38.89 0,99
Variabel (kontak dengan anjing) 0,002 *
Iya 65 34.4 14 100 1
Tidak 124 65.6 0 0 0
Variabel (kontak dengan kucing) 0,318
Iya 75 39.7 4 100 1
Tidak 114 60.3 0 0 0
Variabel (lokasi) 0.413
Daerah perkotaan 48 25.4 3 16.7 1
Daerah pedesaan 141 74.6 15 83.3 1.70

* P. ≤ 0,05, perbedaan signifikan secara statistik fi tidak bisa.

Tabel 4 Perbandingan koinfeksi Toxoplasma gondii dan Toxocara spp. pada wanita hamil (dengan dan non-aborsi sebelumnya) dan wanita tidak hamil

Prevalensi (%) T. gondii Toxocara spp. Koinfeksi P- nilai

Aborsi sebelumnya 44,64% (25/56) 21,4% (12/56) 10,7% (6/56)

Aborsi non-sebelumnya 37,6% (50/133) 21% (28/133) 9,03% (12/133)
Total (wanita hamil) 39,7% (75/189) 21,2% (40/189) 9,52% (18/139)
Wanita tidak hamil (Wanita sehat tanpa kehamilan) 10,05% (19/189) 5,82% (11/189) 2,11% (4/189) 0,081 *

* P. ≤ 0,05, perbedaan signifikan secara statistik fi tidak bisa.

abortus. Meskipun hasil kami menunjukkan bahwa, di antara wanita

infeksi di antara kelompok berisiko tinggi, seperti wanita hamil di Iran.
hamil yang pernah melakukan aborsi, 30% terinfeksi Toxocara spp. dan
Bagaimanapun, terbukti bahwa toksoplasmosis akut maternal atau
33,4% dengan
toksoplasmosis kongenital selama kehamilan merupakan salah satu faktor
T. gondii.
penting yang meningkatkan kemungkinan terjadinya aborsi.

Dalam penelitian ini, seroprevalensi toksoplasmosis, toksokariasis

Diskusi dan koinfeksi pada wanita hamil masing-masing adalah 39,7%, 21,2%
dan 9,5%. Prevalensi toksoplasmosis dan toksokariasis pada ibu hamil
Terlepas dari pentingnya toksoplasmosis dan toksokariasis pada wanita
bermakna fi tidak dapat berkorelasi dengan kontak dengan kucing
hamil, infeksi tersebut dikategorikan oleh Organisasi Kesehatan Dunia
dan anjing.
sebagai penyakit tropis yang terabaikan. 13 Di negara berkembang
seperti Iran, infeksi kurang terlihat. Hanya sedikit penelitian yang telah
Seroprevalensi dari T. gondii dari berbagai belahan dunia dilaporkan
dilakukan untuk menentukan seroprevalensi toksokariasis,
antara 4% dan 84% tergantung pada cuaca dan kondisi sosial
toksoplasmosis dan ko-
ekonomi wilayah studi. 13 Menurut meta-analisis

© 2020 Japan Society of Obstetrics and

5
 V. Raissi

Hasilnya, seroprevalensi toksoplasmosis (38%), serupa dengan kita fi nding

terutama diperlukan untuk mengendalikan parasit intraseluler seperti Toksoplasma
dilaporkan di antara wanita hamil Iran. 14 Hasil kami juga serupa dengan
infeksi, 31 respon imunologi terhadap infeksi cacing seperti Toxocara spp.
hasil yang dilaporkan di antara wanita hamil asli di Taiwan (40,6%), 15 tetapi
dikaitkan dengan respons yang dimediasi Th2 yang ditandai dengan
kurang dari yang ditemukan di Turki (48,3%), 16 dan lebih dari yang
peningkatan laju imunoglobulin IL-4, IL-5, IL-9, IL-10 IL-13, eosinofilia,
dilaporkan dari Korea (0,79%). 17 Selanjutnya, dalam penelitian ini, kami
IgE dan IgG4. 32 Selain itu, beberapa survei eksperimental dan
telah mengamati seroprevalensi keseluruhan dari anti- Toxocara spp.
epidemiologi menunjukkan bahwa individu dengan infeksi cacing kronis
antibodi pada 21,2% wanita hamil yang diteliti. Prevalensi ini lebih tinggi
lebih rentan terhadap patogen intraseluler dan infeksi ini dapat
daripada yang dilaporkan di antara wanita hamil dari Brasil (6,43%). 7 dan
berdampak negatif pada wanita hamil dan selanjutnya berbahaya bagi
Yunani (17,16%) 18 dan tetapi lebih rendah (35%) dibandingkan yang
janin. 30,33
ditemukan di antara wanita hamil di Amerika Serikat. 19

Seroprevalensi toksoplasmosis dan toksokariasis masih tinggi di

Koinfeksi dengan keduanya T. gondii dan Toxocara spp. ditemukan
antara wanita hamil di Iran. Oleh karena itu kami menyarankan program
dalam penelitian ini (9,5%) serupa dengan yang dilaporkan oleh Santos
pendidikan kesehatan yang masal dan efektif khususnya bagi wanita
dkk. 20 pada 2015, yang mendeteksi tingkat 8% di antara wanita hamil di
usia subur; pentingnya diagnosis serologis sebelum kehamilan tidak
Brasil. Dalam penelitian ini, seroprevalensi koinfeksi dengan
bisa terlalu ditekankan. Selain itu, kami percaya bahwa ada kebutuhan
yang besar untuk studi epidemiologi yang lebih banyak untuk
T. gondii dan Toxocara spp. adalah 9,5%. Ada kemungkinan kesamaan
pemahaman yang lebih baik tentang tumpang tindih di antara keduanya T.
dalam jalur penularan kedua parasit tersebut, yang meliputi konsumsi
gondii dan Toxocara spp. infeksi di antara wanita hamil di Iran dan
makanan / tanah yang terinfeksi oocysts. T. gondii 21 dan telur berembrio
negara endemik lainnya. Selain itu, efek infeksi parasit dan faktor risiko
dari Toxocara spp. atau konsumsi daging yang kurang matang atau
lain untuk aborsi (sinar-X, faktor genetik, penyakit metabolik, agen
mentah terinfeksi, 22 mungkin menjadi salah satu faktor yang mendukung
mikroba lain, dll.) Belum dipertimbangkan dengan cermat di Iran dan
koinfeksi.
bagian lain dunia.

Kontak dengan anjing dan kucing merupakan faktor risiko yang

diketahui untuk infeksi manusia karena potensi kontaminasi tanah di
tempat umum dengan telur parasit dan oocysts. 23,24 Dalam penelitian
kami, sebuah signi fi Tidak ada hubungan yang ditemukan antara kontak
dengan hewan (anjing dan kucing) dan T. gondii / Toxocara spp. titrasi.
Ucapan Terima Kasih
Ini mungkin karena kesamaan dalam host paratenik

Terima kasih yang tulus kepada semua staf fasilitas kesehatan di provinsi
Toxocara spp. dan host perantara dari T. gondii:
Ilam yang berkontribusi secara langsung atau tidak langsung dalam proyek
hewan berdarah panas. 25,26 Oleh karena itu, hewan ini berpotensi untuk
ini.
menularkan kedua parasit tersebut. Dua penelitian di barat dan barat
daya Iran menunjukkan bahwa toksokariasis pada wanita hamil dan
koinfeksi dengan toksoplasmosis pada pasien dengan hidatidosis
dilaporkan terjadi.
Penyingkapan

21,06% dan 12,09%, masing-masing. 27,28 Sebuah studi yang dilakukan

Para penulis menyatakan bahwa mereka tidak menipu fl ict yang menarik dalam penelitian
oleh orang Eskandarian dkk. 29 tahun 2017 di Isfahan tidak menunjukkan
ini.
signifikansi fi tidak ada hubungan antara koinfeksi toksoplasmosis dan
leishmaniasis pada pasien dengan leishmaniasis kulit.
Referensi
Dalam penelitian ini, 25 dari 56 wanita hamil dengan riwayat aborsi 1. Tenter AM, Heckeroth AR, Weiss LM. Toxoplasma gondii:
memiliki antibodi IgG terhadapnya Dari hewan hingga manusia. Int J Parasitol 2000; 30: 1217 - 1258.

T. gondii, meskipun semuanya negatif untuk IgM. Salah satu masalah
penting dalam koinfeksi antara cacing dan patogen protozoa intraseluler
adalah ketidaksesuaian dalam respon imun manusia. 30 Sedangkan T
helper type 1 (Th1) -mediated (IFN γ, Interleukin-12) tanggapan
2. Despommier D. Toksokariasis: Aspek klinis, epidemiologi, ekologi medis, dan aspek
molekuler. Clin Microbiol Rev
2003; 16: 265 - 272.
3. Pezzoli L, Marotta V, Sattanino G, Griglio B. Toksoplasmosis pada wanita hamil di Italia:
Hasil survei tentang persepsi risiko bawaan makanan. J Makanan Prot 2009; 72: 680 - 684.

4. Stürchler D, Weiss N, Gassner M. Transmisi toksokariasis. J Infeksi Dis 1990; 162: 571.

© 2020 Japan Society of Obstetrics and

6
 Toksoplasmosis dan infeksi

5. Elsheikha HM, Azab MS, Abousamra NK, Rahbar MH, Elghannam DM, Raafat D.
ruminansia kecil di lingkungan beriklim Yunani.
Seroprevalensi dan faktor risiko Toxoplasma gondii antibodi di antara donor darah
Parasitol Int 2013; 62: 554 - 560.
tanpa gejala di Mesir. Parasitol Res 2009; 104: 1471 - 1476.
19. Taylor M, O ' Connor P, Hinson A, Smith H. Toxocara titer dalam
darah ibu dan tali pusat. J menginfeksi 1996; 32: 231 - 233.
6. Paquet C, Yudin MH, Allen VM dkk. Toksoplasmosis masuk
20. Santos PC, Telmo PL, Lehmann LM dkk. Risiko dan faktor lain-
kehamilan: Pencegahan, skrining, dan pengobatan. J Obstet
torsi yang terkait dengan toksoplasmosis dan toksokariasis pada wanita hamil dari
Gynaecol Can 2013; 35: 78 - 79.
Brasil selatan. J Helminthol 2017; 91:
7. Santos PC, Lehmann LM, Lorenzi C dkk. Seropositif
534 - 538.
dari Toxocara spp. antibodi pada wanita hamil dihadiri di rumah sakit universitas di
21. Goldstein EJ, Montoya JG, Remington JS. Manajemen
Brazil selatan dan faktor-faktor yang berhubungan dengan infeksi. PLoS One 2015; 10:
Toxoplasma gondii infeksi selama kehamilan. Clin Infect Dis
e0131058.
2008; 47: 554 - 566.
8. Maffrand R, Avila-Vazquez M, Princich D, Alasia P. Toksokariasis okular kongenital
22. Smith H, Holland C, Taylor M, Magnaval J, Schantz P, Maizels R. Seberapa umum
pada neonatus prematur. Seorang Pediatr 2006; 64: 599 - 600.
toksokariasis manusia? Menuju standarisasi pengetahuan kami. Tren Parasitol 2009; 25:

9. Baghani Z, Khazan H, Sohrabi MR, Rostami A. Seroprevalensi dari Toxocara infeksi di

182 - 188.
antara orang sehat yang dirujuk ke laboratorium pusat medis di Kota Tehran, ibu kota
23. Fakhri Y, Gasser R, Rostami A dkk. Toxocara telur di depan umum
Iran. Kebaruan Biomed 2018; 6: 68 - 73.
tempat di seluruh dunia: Tinjauan sistematis dan meta-analisis.
Pencemaran Lingkungan 2018; 242: 1467 - 1475.
10. Daryani A, Sarvi S, Aarabi M dkk. Seroprevalensi dari Toxo-
24. Torrey EF, Yolken RH. Ookista toksoplasma sebagai masalah kesehatan masyarakat. Tren
plasma gondii dalam populasi umum Iran: Tinjauan sistematis dan meta-analisis. Acta
Parasitol 2013; 29: 380 - 384.
Trop 2014; 137: 185 - 194.
25. Strube C, Heuer L, Janecek E. Toxocara spp. infeksi di
11. Babaie J, Sayyah M, Gharagozli K, Mostafavi E, Golkar M. Seroepidemiologi kajian Toxoplasma
host paratenik. Dokter hewan Parasitol 2013; 193: 375 - 389.
gondii infeksi pada populasi pasien epilepsi Iran. KECUALI J 2017; 16: 256.
26. Ruiz A, Frenkel J. Intermediate dan pembawa acara transportasi Toxo-
plasma gondii di Kosta Rika. Am J Trop Med Hyg 1980; 29:
12. Zadeh AE, Bamedi T, Etemadi S, Shahrakipour M, Saryazdipour K. Toksoplasmosis
1161 - 1166.
sebagai komplikasi transfusi pada pasien hemodialisis. Iran J Pediatr Hematol Oncol
27. Raissi V, Sohrabi Z, Getso M dkk. Faktor risiko dan pencegahan
kejadian toksokariasis pada wanita hamil dan pasien diabetes dibandingkan dengan
2014; 4: 22.
orang dewasa sehat di provinsi Ilam, Iran barat. KECUALI J 2018; 17: 983.
13. Hotez PJ, Alvarado M, Basáñez MG dkk. Beban global
studi penyakit 2010: Interpretasi dan implikasinya untuk penyakit tropis yang
28. Karami MF, Ra fi ei A, Raiesi O dkk. Hubungan antara
terabaikan. PLoS Negl Trop Dis 2014; 8:
Koinfeksi Toksokariasis dan Toksoplasmosis serta adanya faktor rheumatoid (RF)
e2865.
pada orang dengan hidatidosis di Iran barat daya, dari 2013 hingga 2018. J Parasit Dis
14. Foroutan-Rad M, Khademvatan S, Majidiani H,
2019; 43:
Aryamand S, Rahim F, Malehi AS. Seroprevalensi dari Toxoplasma gondii pada wanita
379 - 384.
hamil Iran: Tinjauan sistematis dan meta-analisis. Acta Trop 2016; 158: 160 - 169.
29. Eskandarian A, Jahani S, Hejazi H, Youse fi H, Raissi V. Investigasi Toxoplasma gondii infeksi
pada pasien Leishmaniasis kulit di Provinsi Isfahan. Int J Infect
15. Lin YL, Liao YS, Liao LR, Chen FN, Kuo HM, He S. Seroprevalensi dan sumber infeksi
Toxoplasma di antara wanita hamil asli dan imigran di Taiwan.
2017; 4: 1 - 4.
30. Salgame P, Yap GS, Gause WC. Pengaruh imunitas yang diinduksi cacing pada infeksi
Parasitol Res 2008; 103: 67 - 74.
dengan mikroba patogen. Nat Immunol 2013; 14: 1118 - 1126.
16. Tamer GS, Dundar D, Caliskan E. Seroprevalence dari Toxo-
plasma gondii, rubella dan cytomegalovirus di antara wanita hamil di wilayah barat
31. Mordue DG, Monroy F, La Regina M, Dinarello CA, Sibley LD. Toksoplasmosis akut
Turki. Clin Invest Med
menyebabkan produksi sitokin Th1 berlebih yang mematikan. J Immunol 2001; 167: 4574
2009; 32: 43 - 47.
- 4584.
17. Lagu KJ, Shin JC, Shin HJ, Nam HW. Seroprevalensi toksoplasmosis pada wanita hamil
32. Yazdanbakhsh M, van den Biggelaar A, Maizels RM. Respon Th2 tanpa atopi:
Korea. Parasitol J Korea
Imunoregulasi pada infeksi cacing kronis dan penurunan penyakit alergi. Tren
2005; 43: 69 - 71.
18. Kantzoura V, Diakou A, Kouam MK, Feidas H, Theodoropoulou H, Theodoropoulos G.
Immunol 2001; 22: 372 - 377.
Seroprevalensi dan faktor risiko yang terkait dengan infeksi parasit zoonosis di
33. Ruoss C, Bourne G. Toksoplasmosis dalam kehamilan. BJOG
1972; 79: 1115 - 1118.

© 2020 Japan Society of Obstetrics and

7