Anda di halaman 1dari 6

BAB III

ASUHAN KEPERAWATAN

1. PENGKAJIAN
Tanggal Pengkajian :
A. Data Umum
Nama Kepala Keluarga :
Umur :
Pekerjaan :
Pendidikan :
Alamat :
Tanggal pengkajian :
Komposisi Anggota Keluarga :
No. Nama Jenis Hub. dgn Pendidikan Pekerjaan Status
Kelamin keluarga Kesehatan

Tipe Keluarga :
Suku Bangsa :
Agama :

2. GENOGRAM

3. PEMERIKSAAN FISIK
No Komponen Nama Nama Nama Nama
.
1. TTV
2. Kepala
3. Mata
4. Telinga
5. Hidung
6. Mulut
7. Leher
8. Dada
9. Abd

omen
10. Ekstremitas
11. Kulit
12. BB
13 TB
Pengkajian menurut Teori Health Promotion (Nola J Pender, 2011)
1. Karakteristik dan pengalaman individu tentang:
a. Kebiasaan sebelumnya
Kebiasaan individu
Nama Saat Sakit Saat Sehat

Masalah Keperawatan:

Hambatan mencapai sumber pelayanan kesehatan


Nama Jarak Transportasi Biaya

Manfaat dari perilaku yang telah dilakukan


Nama Olahraga Menjaga Lingkungan Bersih Pola makan yang sehat

Penyakit yang pernah diderita Sumber pelayanan kesehatan yang


biasa digunakan
Nama Penyakit Yang Dukun Puskesmas Klinik Rumah
Pernah diderita Sakit

Upaya yang pe
rnah dilakukan ketika keluarga sakit
Nama Memberikan Obat Membawa Kepelayanan Kesehatan

b. Faktor personal
Faktor biologis
Nama Nutrisi Istirahat & Tidur Eliminasi Aktivitas

Faktor psikososial
Nama Stress Kelelahan Beban Pekerjaan

Status kesehatan
Nama Sehat Sakit

Motivasi
Nama Keluaraga Diri Sendiri Teman

Harapan diri dari keluarga tentang penyakit


Nama Memotivasi Menerima Mendampingi Menggap Ini cobaan

Faktor sosial budaya


Nama Umur Jenis Kelamin Pekerjaan Sosial Eknomi

c. Perilaku spesifik pengetahuan dan sikap


Nama Tentang Penyakit Sikap

Manfaat atau harapan dari tindakan :


Hambatan :
d. Kemajuan diri
Motivasi untuk perilaku hidup sehat :
Wujud dari perilaku :
Pengalaman :
Ajakan :
Kondisi psikologi/ kecemasan:
e. Sikap yang berhubungan dengan aktifitas
Nama Personal Hygne Ddl Jelaskan

f. Pengaruh situasional
Keadaan lingkungan sekitar
Nama Bersih Bising Kumuh

Sanitasi
Nama Sumber Air Pengolahan Sampah Industri(Limbah Pabrik)

Komunitas Pengaruh interpersonal


Nama Jenuh Tidak Menutup Sulit beinterakso
percaya diri diri

Dukungan social
Nama Petolongaan Perhatian Diterima Semangat
Role model
Nama Keluarga Teman Tetangga

Kebutuhan (nilai kepercayaan yang dianut)


Nama Islam Kristen Dll, Sebutkan

2. Fungsi Keluarga
a. Fungsi afektif
Nama Menerima Menghargai Mengajarkan Bersosial

b. Fungsi perawatan keluarga


Nama Menyediakan Makanan Pakaian Pelindungan(tempat tinggal)

c. Kemampuan keluarga mengenal tentang kesehatan


Nama Baik Kurang baik Cukup

d. Kemampuan keluarga mengambil keputusan


Nama Memutuskan sendiri Diskusi dengan keluarga Butuh bantuan

e. Kemampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit


Nama Mampu Kesulitan
f. Kemampuan keluarga memanfaatkan fasilitas kesehatan
Nama Biyaya Jangkauan

4. ANALISA DATA
No. Data Etiologi Masalah

5. SKORING MASALAH
1. …..
No Kriteria Skala Bobot Skoring Pembenaran
.

Anda mungkin juga menyukai