Pemeriksaan fisik pasien atas nama Sdr.

Cristofer Menak / 19 thn tanggal 19 September 2021

Kepala:
Regio temporalis kiri : vulnus ekskoriasi sepanjang 2 cm
Regio occipitalis kanan : jejas kontusio 2x2 cm jumlah 3 buah berdekatan
Regio frontalis kanan – maxilla vertical : vulnus ekskoriasi sepanjang 5 cm
Regio frontalis kanan : vulnus abrasi 3 cm diatas epicantus lateral sebesar 1x1 cm

Mata:
Regio periorbita OS : lebam seluruh periorbita
Regio periorbita OD : lebam seluruh periorbita

Mulut:
Regio labia inferior : bengkak dengan luka di mukosa sepanjang 3 cm melintang
Regio mandibula anterior : vulnus abrasi 2x1 cm

Toraks:
Regio torakal kiri : 10 cm dibawah areola kiri, vulnus ekskoriasi sebanyak 2 sejajar
sepanjang 2 cm. Pada bagian setinggi torakal 2-5 sisi posterior berjarak 1 cm dari spina medial
terdapat abrasi sejajar sepanjang 10 cm dan luka lainnya posisi miring berjarak 3cm dari spina
medial sepanjang 3 cm
Regio torakal kanan : 20 cm dari spina medial setinggi T10 terdapat vulnus ekskoriasi
berukuran 0,5 cm seukuran diameter batang rokok

Ekstremitas:
Regio antebrachii sinistra posterior: 5 cm dari pergelangan tangan, vulnus ekskoriasi
sepanjang 3 cm
Regio antebrachii sinistra anterior: 5 cm dari liparan siku, vulnus ekskoriasi sepanjang 3 cm
Regio genu dextra anterior: vulnus abrasi 2x2 cm
Regio genu sinistra anterior: vulnus laceratum 1x0,5 cm
Regio pedis dextra sinistra: multipel vulnus ekskoriasi, bekas pecahan kaca tidak ditemukan