Kedua belah pihak dengan ini menerangkan bahwa PIHAK PERTAMA selaku pemilik
sah telah setuju untuk meminjamkan kepada PIHAK KEDUA berupa sebuah rumah yang
berdiri di atas sebidang tanah yang terletak di Depan Gapura Masjid Al-Manar Dusun Sambirejo
RT 06 RW 01 Desa Sambimulyo Kecamatan Bangorejo Kabupaten Banyuwangi dengan luas
bangunan ……… meter persegi.
Selanjutnya kedua belah pihak bersepakat bahwa perjanjia pinjam meminjam RUMAH
antara PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA ini berlaku sejak tanggal penandatanganan
surat perjanjian ini dengan syarat-syarat ketentuan-ketentuan sebagai berikut :
1. PIHAK KEDUA membantu pembayaran PBB sebesar Rp. 2.500.000,-
2. PIHAK KEDUA membantu perawatan rumah
3. PIHAK PERTAMA meminjamkan rumah selama 5 tahun terhitung sejak surat perjanjian
ini ditanda-tangani, rumah dikembalikan pada tanggal
……………………………………….........
Surat perjanjia ini ditandatangani di ………………… pada hari …………………….
Tanggal ……………….. dan berlaku mulai tanggal tersebut sampai dengan tanggal
……………………………….
Demikian perjanjian pinjam meminjam ini dibuat rangkap 2 yang mempunyai kekuatan
hukum yang sama dan ditandatangani diatas kertas bermaterai 10.000
______________________ ______________________
SAKSI I SAKSI II
______________________ ______________________