BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Menurut Permenkes RI No. 75 Tahun 2014 tentang Puskesmas, Puskesmas

adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan

masyarakat dan upaya kesehatan peseorangan tingkat pertama, dengan lebih

mengutamakan upaya promotif dan preventif untuk mencapai derajat kesehatan

masyarakat yang setinggi-tingginya di wilayah kerjanya.

Upaya untuk meningkatkan akses masyarakat terhadap pelayanan kesehatan

yang berkualitas, diantaranya adalah dengan meningkatkan akses terhadap

pelayanan kesehatan dasar. Peran Puskesmas dan jaringannya sebagai institusi

yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan di jenjang pertama yang terlibat

langsung dengan masyarakat menjadi sangat penting. Puskesmas bertanggung

jawab menyelenggarakan pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya.

Tujuan Pembangunan bidang Kesehatan adalah meningkatkan kesadaran

kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat

kesehatan masyarakat yang optimal, Pembangunan bidang Kesehatan yang

diarahkan untuk mencapai komitmen Internasional, sebagaimana yang tertuang

dalam Millennium Development Goals (MDGs) dengan sasaran / tujuan yang

terkait langsung dengan bidang kesehatan yaitu menurunkan angka kematian

anak, meningkatkan kesehatan ibu, memerangi HIV-AIDS, Malaria serta

penyakit lainnya dan yang tidak terkait langsung yaitu menanggulangi

1
kemiskinan dan kelaparan serta mendorong kesetaraan gender dan

pemberdayaan perempuan.

Upaya kesehatan yang diselenggarakan Puskesmas terdiri dari Upaya

Kesehatan Wajib dan Upaya Kesehatan Pengembangan. Upaya Kesehatan

Wajib merupakan upaya kesehatan yang dilaksanakan oleh seluruh Puskesmas

di Indonesia. Agar upaya kesehatan terselengara secara optimal, maka

Puskesmas harus melaksanakan manajemen dengan baik. Manajemen

puskesmas dapat digambarkan sebagai suatu rangkaian kegiatan yang bekerja

secara sinergik, sehingga menghasilkan keluaran yang efisien dan efektif.

Manajemen puskesmas tersebut terdiri dari perencanaan, pelaksanaan,

pengendalian serta pengawasan dan pertanggungjawaban. Seluruh kegiatan

diatas merupakan satu kesatuan yang saling terkait dan berkesinambungan.

Untuk meningkatkan kinerja Puskesmas, diperlukan informasi yang lengkap

tentang Puskesmas, diantaranya berkaitan dengan kondisi bangunan Puskesmas

dan sarananya, kondisi jaringan Puskesmas, dan tenaga di Puskesmas.

Sekalipun telah banyak keberhasilan yang dicapai oleh puskesmas dalam

meningkatkan derajat kesehatan masyarakat, namun dalam pelaksanaanya

masih banyak terjadi masalah-masalah yang dapat menghambat puskesmas

berfungsi maksimal. Masalah-masalah tersebut dapat memengaruhi

pemanfaatan puskesmas yang pada ujungnya berpengaruh pada status

kesehatan masyarakat di wilayah kerjanya. Oleh sebab itu Puskesmas harus

dikelola secara lebih profesional. Sumber Daya Manusia Puskesmas perlu

ditingkatkan kemampuannya dalam menerapkan manajemen Puskesmas

tersebut.

2
B. Tujuan dan Metodologi

1. Tujuan Umum

Tersedianya data informasi akurat, tepat waktu dan sesuai kebutuhan

dalam rangka meningkatkan kemampuan manajemen kesehatan secara

berhasil guna dan berdaya guna.

Menyiapkan dokter muda untuk menjadi dokter yang mampu

melaksanakan dan mengembangkan usaha-usaha kesehatan melalui

puskesmas sebagai sarana kesehatan terdepan dalam sistem pelayanan

kesehatan masyarakat.

1. Tujuan Khusus

a. Memahami struktur organisasi dan tugas pokok puskesmas

b. Memahami daerah kerja puskesmas

c. Memahami pelaksanaan tugas puskesmas

d. Memahami sumber daya yang ada di puskesmas

e. Memahami cara pengumpulan, pengelolaan, analisa data, dan

menginterpretasikan

f. Memahami cara pemecahan masalah pelaksanaan program

kesehatan

g. Mampu menginterpretasikan hambatan – hambatan dalam setiap

upaya pemecahan masalah kesehatan

h. Memahami keterkaitan dari sektor lain.

3
 2. Metodologi

a. Mengikuti dan mengamati secara langsung kegiatan-kegiatan di

Puskesmas Wonoayu.

b. Mencatat data – data yang diperlukan secara langsung kegiatan

– kegiatan di Puskesmas Wonoayu.

c. Mengikuti kegiatan di lapangan.

C.Visi, Misi, Strategi dan Tujuan

1. Program Wajib
a. Upaya promosi kesehatan dan pemberdayaan masyarakat
b. Upaya kesehatan lingkungan
c. Upaya kesehatan ibu dan anak serta keluarga berencana
d. Upaya perbaikan gizi masyarakat
e. Upaya penanggulangan penyakit
f. Upaya pengobatan dan penanganan gawat daruratan

2. Program Pengembangan
a. Upaya keperawatan kesehatan masyarakat
b. Upaya pengobatan gigi dan mulut
c. Upaya kesehatan sekolah
d. Upaya kesehatan usia lanju
e. Upaya kesehatan kerja
f. Upaya kesehatan olahraga
g. Upaya kesehatan tradisonal
h. Upaya kesehatan mata
i. Upaya kesehatan jiwa
Oleh Karena itu Puskesmas Wonoayu menetapkan visi, misi,
tujuan dan strategi yang mendasari program kerja Puskesmas.

4
3. Visi
Terwujudnya masyarakat berperilaku sehat dan pelayanan kesehatan
bermutu menuju kecamatan wonoayu sehat mandiri
4. Misi
a. Mendorong, Meningkatkan dan Memelihara Perilaku Hidup Sehat
Perorangan, Keluarga, Masyarakat serta Lingkungan
b. Memelihara dan Meningkatkan Mutu serta Pemerataan dan
Keterjangkauan Pelayanan Kesehatan
c. Menggerakkan Pembangunan Berwawasan Kesehatan
5. Tujuan Puskesmas
a. Meningkatkan derajat kesehatan masyarakat.
b. Meningkatkan kinerja Puskesmas.
c. Meningkatkan kemampuan petugas dalam pengetahuan dan
keterampilan.
d. Meningkatkan pemerataan dan memperluas mutu pelayanan
kesehatan.
6. Strategi Puskesmas
a. Peningkatan kualitas pelayanan kesehatan.
b. Peningkatan kualitas dan kuantitas pelayanan kesehatan.
c. Penanganan penyakit menular tertentu.
d. Intensifikasi dan ekstensifikasi imunisasi.
e. Penanganan masalah gizi.
f. Peningkatan kualitas lingkungan.
g. Peningkatan kualitas sumber daya manusia.

7. Pelaksanaan Kerja
Kegiatan kepaniteraan klinik ilmu kesehatan masyarakat di Puskesmas
Wonoayu telah dilaksanakan sejak 13 januari 2019 s.d 13 Februari
2019, setiap hari kerja dengan berbagai kegiatan yang meliputi :

5
 a. Mengikuti dan mengamati secara langsung kegiatan-kegiatan di
Puskesmas Wonoayu.
b. Mencatat data – data yang diperlukan secara langsung kegiatan –
kegiatan di Puskesmas Wonoayu.
c. Mengikuti kegiatan di lapangan.

8. Program Kerja
Program Kerja yang ada di Puskesmas Wonoayu meliputi program
pokok dan program pengembangan. Program pokok puskesmas
Wonoayu meliputi:
1. Promosi kesehatan.
2. Kesehatan lingkungan.
3. Upaya perbaikan gizi.
4. Kesehatan ibu dan anak termasuk Keluarga Berencana (KB).
5. Upaya pencegahan dan pembrantasan penyakit menular.
6. Pengobatan.

Sedangkan program pengembangan Puskesmas Wonoayu meliputi:

1. Puskesmas dengan rawat inap.
2. Upaya kesehatan usia lanjut.
3. Upaya kesehatan mata / pencegahan kebutaan.
4. Upaya kesehatan telinga / pencegahan gangguan pendengaran.
5. Kesehatan jiwa.
6. Kesehatan olahraga.
7. Pencegahan dan penanggulangan penyakit gigi.
8. Perawatan kesehatan masyarakat.
9. Bina kesehatan tradisional.
10. Bina kesehatan kerja.
11. Pemberdayaan masyarakat dalam PHBS.
12. Pengembangan UKBM.
13. Program gizi.

6
9. Sasaran Kerja

1) Tercapainya target program

2) Terwujudnya pelaksanaan pengobatan rasional.

3) Terjadinya penurunan angka kesakitan dan kematian serta kenaikan

umur harapan hidup.

4) Tercapainya penurunan prevalensi gizi kurang.

5) Tercapainya penurunan prevalensi penyakit yang dapat dicegah

dengan imunisasi (PD3I) .

6) Terwujudnya pemahaman masyarakat tentang PHBS.

7) Terwujudnya peningkatan pemeliharaan dan pelayanan kesehatan

masyarakat melalui sistem pembiayaan praupaya.