Model N2

Perihal : Permohonan kehendak pekawinan ...............................................20 .....

Kepada Yth,
Kepala KBRI / KJRI / KUA Kecamatan ..............................................
di............................................................................................................

Dengan hormat, kami mengajukan permohonan kehendak perkawinan untuk atas nama kami calon suami:
................................................................. dengan calon istri ........................................................................
Pada hari .......................... tanggal .......................................... bertempat di ………..................................
.......................................................................................................................

Bersama ini kami sampaikan surat – surat yang di perlukan untuk diperiksa sebagai berikut :
1. Surat pengantar perkawinan dari Desa / Kelurahan
2. Persetujuan calon mempelai
3. Fotokopi KTP
4. Fotokopi Akta kelahiran
5. Fotokopi kartu keluarga
6. Paspoto 2x3 = 3lembar, 3x4 =3lembar, 4x6=2lembar berlatar belakang biru
7. .............................................................................
8. .............................................................................

Demikian permohonan ini kami sampaikan, kiranya dapat diperiksa, dihadiri dan dicatat sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang – undangan.

Diterima tanggal .......................................... Wassalam,

Yang menerima, Pemohon
Kepala KUA / Penghulu / PPN Luar Negeri

........................................................ .................................................